方劑組成解釋
麝香生肌散中包含麝香,乃因其具有以下特性:
- 活血化瘀:麝香性溫通,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速傷口癒合。
- 消腫止痛:麝香具有消炎止痛之效,能緩解傷口周圍的炎症反應,減輕疼痛。
- 生肌長肉:麝香能促進肉芽組織的生長,加速傷口癒合,並防止感染。
因此,麝香在麝香生肌散中扮演著重要的角色,有助於傷口快速癒合,減輕患者的痛苦。
麝香生肌散中加入青黛,主要出於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 青黛性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因外傷感染引起的紅腫熱痛,青黛能有效地抑制細菌生長,減輕炎症反應,促進傷口癒合。
- 活血化瘀,生肌止血: 青黛還具有一定的活血化瘀、生肌止血作用。對於外傷導致的瘀血腫痛,青黛能加速血液循環,促進淤血消散,並能促進肉芽組織生長,加速傷口癒合。
因此,青黛在麝香生肌散中起到清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、生肌止血的協同作用,幫助傷口快速癒合。
麝香生肌散中加入乳香,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於外傷導致的瘀血腫痛,乳香可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,有利於創面癒合。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 乳香亦有收斂生肌的作用,可促進創面肉芽組織生長,加速傷口癒合。搭配麝香等其他藥物,可協同作用,達到更好的生肌效果。
總而言之,乳香在麝香生肌散中起着活血化瘀、消腫止痛和促進生肌的作用,有助於外傷創面的快速癒合。
麝香生肌散中包含輕粉,主要原因有二:
- 清熱解毒,消腫生肌: 輕粉性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、消腫生肌之功效。對於外傷感染、膿腫潰瘍等病症,可有效清除熱毒,促進傷口癒合。
- 配伍增效: 輕粉與麝香、冰片等藥材配伍,可增強其清熱解毒、消腫生肌的功效。輕粉的清熱解毒作用可輔助麝香的活血化瘀,促進傷口癒合。
麝香生肌散中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:
- 收斂生肌:龍骨性寒、味甘,具有收斂止血、生肌斂瘡的功效。在麝香生肌散中,龍骨與麝香、乳香等藥材配合,能有效促進傷口癒合,防止感染,加速組織再生。
- 鎮痛止癢:龍骨亦具有一定的鎮痛止癢作用,能緩解因傷口感染或癒合過程中引起的疼痛和瘙癢。與其他藥材共同作用,能有效減輕患者的痛苦,促進傷口康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「麝香生肌散」之分析
傳統古代功效主治
此方主治「牙疳」,古稱「走馬牙疳」,為一種急性腐蝕性口腔疾病,特徵為牙齦潰爛、出血、口臭,甚則齒落頰穿,多由熱毒熾盛或氣血虧虛所致。
組成邏輯與治療原理
1. 方劑組成分析
- 麝香(1錢半):辛溫走竄,活血散結、消腫止痛,能透達病所,促進潰瘍癒合。
- 青黛(1錢半):清熱解毒、涼血消斑,善治熱毒熾盛之口瘡、牙疳。
- 乳香(1錢):活血定痛、生肌斂瘡,助修復潰爛組織。
- 輕粉(1錢):外用殺蟲攻毒,古用於腐蝕惡肉、祛腐生新(毒性強,現代需謹慎)。
- 五色龍骨(1兩):收斂固澀、止血生肌,保護潰瘍面。
- 苦葫蘆瓤(1兩):清熱利濕,可能具局部收斂或解毒之效(古籍記載較少)。
2. 配伍邏輯
- 清熱解毒:青黛、苦葫蘆瓤清熱,輕粉攻毒,針對熱毒腐蝕之病機。
- 活血生肌:麝香、乳香活血通絡,促進氣血運行,助潰瘍修復。
- 收斂固澀:五色龍骨斂瘡止血,防止腐爛擴散。
3. 治療原理
此方以「攻毒祛腐」與「生肌收口」並行:
- 祛邪:輕粉、青黛清除熱毒腐肉,控制感染。
- 扶正:麝香、乳香活血生新,龍骨固護創面,促進黏膜再生。
適用於牙疳初期熱毒壅盛、腐肉未盡之階段,後期若氣血虛弱需調整配伍。
總結
「麝香生肌散」針對急性牙疳,以清熱解毒、祛腐生肌為核心,結合芳香走竄(麝香)、涼血收斂(青黛、龍骨)與活血定痛(乳香),體現中醫「去腐生新」之外治原則。
傳統服藥法
麝香1錢半,青黛1錢半,乳香1錢,輕粉1錢,五色龍骨(重研)1兩,苦葫蘆瓤1兩。
上為細末。
臨臥先用溫水漱口,然後用藥。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
牙齦腫脹痛牙齦潰爛
相同名稱方劑
麝香生肌散, 出處:《普濟方》卷六十七。 組成:麝香1錢半,青黛1錢半,乳香1錢,輕粉1錢,五色龍骨(重研)1兩,苦葫蘆瓤1兩。 主治:牙疳。
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