方劑組成解釋
「喉症開關散」方劑中使用「豬牙皁」，主要基於其清熱解毒、消腫止痛的藥性，用以治療喉嚨腫痛、聲嘶失音等症狀。
豬牙皁味甘、性寒，入肺經，能清熱解毒，消腫止痛。對於由熱毒引起的喉嚨紅腫、疼痛、咽喉乾燥、聲音嘶啞等症狀，具有較好的療效。此外，豬牙皁還具有化痰止咳的功效，對於痰多咳嗽也有輔助作用。
總而言之，豬牙皁在「喉症開關散」方劑中發揮著清熱解毒、消腫止痛的作用，有助於緩解喉嚨腫痛、聲嘶失音等症狀。
「喉症開關散」方中加入巴豆，乃因其具有以下兩點作用：
一、 峻下逐痰： 巴豆性熱，味辛，入肺、大腸經，具有強力瀉下、逐痰之效。對於喉症所致的痰液阻滯，可藉巴豆之力，迅速將痰液排出，達到開喉通竅之效。
二、 引藥下行： 巴豆性猛烈，可引導其他藥物下行，直達病所，增強藥效。此乃中醫常用的「引經藥」作用，可使其他藥物發揮更大功效，快速緩解喉症。
中藥方證辨證推理
主治功效
喉症開關散之傳統功效與主治
此方劑專治「喉痹」，即喉部閉塞不通之症。古代醫家認為，喉痹多因風熱、痰火或氣血壅滯所致，症見咽喉腫痛、吞嚥困難，甚則呼吸不暢。此方以煙薰鼻腔取效，意在速開喉閉，屬「急則治標」之法。
組方邏輯與作用原理
牙皂（皂莢）：
- 性辛鹼溫，具強烈宣壅開竅之效，擅祛痰通塞。其辛辣氣味能刺激黏膜，促使痰涎排出，緩解咽喉阻塞。
- 古代用於「通關利竅」，尤其適合痰壅氣閉之證，此處取其穿透力引藥上行。
巴豆：
- 大辛大熱，峻下寒積，亦能豁痰行水。雖內服多作瀉下，但外用作煙薰時，其揮發性成分（如巴豆油）可刺激呼吸道黏膜，引發噴嚏或咳嗽反應，藉此疏泄壅滯之氣機。
- 與牙皂相配，共奏「開關通閉」之效。
治療原理推演
- 煙薰鼻腔取效：此方將藥末製成捻子，燃煙薰鼻，利用辛烈藥氣直沖上焦。鼻腔與咽喉經絡相連（如手太陰肺經），刺激鼻黏膜可反射性促進咽喉氣血流通，疏散痰熱瘀結。
- 協同機制：牙皂與巴豆均屬辛竄峻藥，合用增強穿透力。痰涎得辛則化，氣機得溫則行，故能「立即開口」，緩解急症。
配伍特點
此方藥簡力專，以「外治通內鬱」為核心，避開內服峻藥之風險，通過局部刺激調整整體氣機，體現古人「上病下取，外治內效」的思維。然其效迅猛，必針對實閉之證，虛證或陰虛火旺者非其所宜。
傳統服藥法
牙皂、巴豆各等分。
上為末。
米湯調刷紙上曬乾作拈子，以火點著煙薰鼻孔。立即開口。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
喉症開關散， 出處：《外科集腋》卷三。 組成：牙皂、巴豆各等分。 主治：喉痹。
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