立應湯

立應湯

LI YING TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數13
中性 (1.08)

複方歸經比例

肺經 18%
脾經 18%
肝經 16%
胃經 12%
腎經 10%
大腸經 6%
膀胱經 5%
膽經 5%
心經 2%
三焦經 2%
小腸經 2%
肺經
脾經
肝經
胃經
腎經
大腸經
膀胱經
膽經
心經
三焦經
小腸經

方劑組成解釋

白芍

白芍

1 / 9

立應湯中包含白芍,主要考量其以下兩點功效:

  1. 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解經期腹痛、腰痛等症狀,與立應湯其他藥材如川芎、當歸等相輔相成,有助於消除疼痛,改善患者的痛苦。
  2. 調節氣血:白芍能養血柔肝,有助於調節氣血運行,使經血運行通暢,避免因氣血瘀滯導致的經期不順等問題。這與立應湯治療月經不調的整體目標相契合,有助於促進患者的生理恢復。
沉香

沉香

2 / 9

立應湯中加入沉香,主要有兩大原因:

  1. 溫腎助陽,固澀止瀉:沉香性溫,入腎、脾、胃經,能溫腎陽,固腎氣,有助於改善因腎陽不足引起的腹瀉。對於脾胃虛寒、腎陽不足導致的腹瀉,沉香能起到溫暖脾胃、固澀止瀉的作用。
  2. 行氣止痛,降逆止嘔:沉香具有行氣止痛、降逆止嘔的功效。對於因氣滯血瘀引起的腹痛、嘔吐,沉香能起到行氣活血、和胃降逆的療效,有助於緩解症狀。

因此,立應湯中加入沉香,可溫腎助陽、固澀止瀉,同時行氣止痛、降逆止嘔,達到治療腹瀉及相關症狀的效果。

木瓜

木瓜

3 / 9

立應湯中加入木瓜,主要考慮以下兩點:

  1. 消腫止痛:木瓜性平味甘,入脾胃經,具有消腫止痛、舒筋活絡的功效。對於因氣滯血瘀、經絡不通所致的疼痛腫脹,木瓜能有效改善。立應湯主治跌打損傷,骨折瘀血,木瓜可助其消腫止痛,促進傷口癒合。
  2. 健脾消食:木瓜具健脾消食的功效,可促進消化,改善食慾不振。跌打損傷後,患者往往會出現食慾不振、消化不良等症狀,木瓜能幫助調理脾胃,增強體質,有利於傷口恢復。
木香

木香

4 / 9

立應湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。具有行氣止痛、健脾消食之功效。對於立應湯所治療的胃痛、腹痛、脹滿等症狀,木香可通過理氣止痛,緩解腸胃痙攣,促進消化,達到止痛的效果。
  2. 降逆止嘔: 木香還具有降逆止嘔的作用。對於胃氣上逆,引起的嘔吐、噁心等症狀,木香可以通過降氣止嘔,緩解胃部不適,改善嘔吐症狀。
羌活

羌活

5 / 9

立應湯中包含羌活,主要源於其祛風除濕,止痛解熱的功效。羌活味辛性溫,入肝經,可疏散風寒濕邪,並能通絡止痛,對於風寒濕痺、頭痛、關節疼痛等症狀有顯著療效。

立應湯作為治療風寒濕痺、關節疼痛的常用方劑,羌活的加入可以有效發揮其溫經散寒、祛風除濕的功效,進而達到緩解疼痛、促進恢復的目的。

紫蘇葉

紫蘇葉

6 / 9

立應湯中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 解表散寒:紫蘇葉性溫味辛,具有發汗解表、散寒止咳的功效。立應湯多用於風寒感冒、咳嗽氣喘等症,紫蘇葉能幫助驅散寒邪,緩解表證,並緩解氣道炎症,改善呼吸道症狀。
  2. 行氣寬中:紫蘇葉能行氣寬胸,理氣止痛,緩解胸悶氣短、胃脘脹痛等症。立應湯中常配合其他理氣藥材,協同作用,以達到更好的止痛、消脹功效。

因此,紫蘇葉在立應湯中起到解表散寒、行氣寬中的作用,幫助治療風寒感冒及相關症狀。

防己

防己

7 / 9

立應湯中包含防己,主要源於其以下兩個作用:

  1. 祛風除濕:防己性味苦寒,入膀胱經,擅長祛風濕,對於濕邪阻滯經絡所致的四肢沉重、關節疼痛、水腫等症狀具有良好的緩解作用。
  2. 利水消腫:防己能利水滲濕,對於水濕停滯所致的浮腫、小便不利等症狀,有促進水液代謝、消腫利尿的功效。

立應湯中加入防己,正是利用其祛風除濕和利水消腫的功效,來治療風濕痹痛、水腫等症狀。

大腹皮

大腹皮

8 / 9

立應湯中加入大腹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫:大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫之效。立應湯常用於治療水腫、小便不利等症狀,大腹皮可協助利水消腫,改善水液代謝,達到治療目的。
  2. 健脾和胃:大腹皮亦能健脾和胃,對於脾胃虛弱、消化不良引起的腹脹、食少等症狀亦有改善作用。立應湯中常加入一些健脾和胃的藥材,大腹皮的加入可增強整體的健脾和胃效果,促進患者的恢復。
訶子

訶子

9 / 9

立應湯中包含訶子,主要源於其收斂止瀉的功效。訶子味酸澀,性寒,入脾、大腸經,能收斂腸胃,固澀止瀉。

對於腹瀉患者,尤其是脾胃虛弱、腸滑不固者,訶子能收斂腸道,減少水分流失,並抑制腸蠕動,減緩排便次數,達到止瀉的效果。此外,訶子還能清熱解毒,對於因濕熱引起的腹瀉也有輔助治療作用。

因此,立應湯中加入訶子,旨在收斂止瀉,改善腹瀉症狀,有助於恢復腸道功能。

白芍

白芍

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白芍

白芍

立應湯中包含白芍,主要考量其以下兩點功效:

  1. 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解經期腹痛、腰痛等症狀,與立應湯其他藥材如川芎、當歸等相輔相成,有助於消除疼痛,改善患者的痛苦。
  2. 調節氣血:白芍能養血柔肝,有助於調節氣血運行,使經血運行通暢,避免因氣血瘀滯導致的經期不順等問題。這與立應湯治療月經不調的整體目標相契合,有助於促進患者的生理恢復。
沉香

沉香

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沉香

沉香

立應湯中加入沉香,主要有兩大原因:

  1. 溫腎助陽,固澀止瀉:沉香性溫,入腎、脾、胃經,能溫腎陽,固腎氣,有助於改善因腎陽不足引起的腹瀉。對於脾胃虛寒、腎陽不足導致的腹瀉,沉香能起到溫暖脾胃、固澀止瀉的作用。
  2. 行氣止痛,降逆止嘔:沉香具有行氣止痛、降逆止嘔的功效。對於因氣滯血瘀引起的腹痛、嘔吐,沉香能起到行氣活血、和胃降逆的療效,有助於緩解症狀。

因此,立應湯中加入沉香,可溫腎助陽、固澀止瀉,同時行氣止痛、降逆止嘔,達到治療腹瀉及相關症狀的效果。

木瓜

木瓜

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木瓜

木瓜

立應湯中加入木瓜,主要考慮以下兩點:

  1. 消腫止痛:木瓜性平味甘,入脾胃經,具有消腫止痛、舒筋活絡的功效。對於因氣滯血瘀、經絡不通所致的疼痛腫脹,木瓜能有效改善。立應湯主治跌打損傷,骨折瘀血,木瓜可助其消腫止痛,促進傷口癒合。
  2. 健脾消食:木瓜具健脾消食的功效,可促進消化,改善食慾不振。跌打損傷後,患者往往會出現食慾不振、消化不良等症狀,木瓜能幫助調理脾胃,增強體質,有利於傷口恢復。
木香

木香

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木香

木香

立應湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。具有行氣止痛、健脾消食之功效。對於立應湯所治療的胃痛、腹痛、脹滿等症狀,木香可通過理氣止痛,緩解腸胃痙攣,促進消化,達到止痛的效果。
  2. 降逆止嘔: 木香還具有降逆止嘔的作用。對於胃氣上逆,引起的嘔吐、噁心等症狀,木香可以通過降氣止嘔,緩解胃部不適,改善嘔吐症狀。
羌活

羌活

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羌活

羌活

立應湯中包含羌活,主要源於其祛風除濕,止痛解熱的功效。羌活味辛性溫,入肝經,可疏散風寒濕邪,並能通絡止痛,對於風寒濕痺、頭痛、關節疼痛等症狀有顯著療效。

立應湯作為治療風寒濕痺、關節疼痛的常用方劑,羌活的加入可以有效發揮其溫經散寒、祛風除濕的功效,進而達到緩解疼痛、促進恢復的目的。

紫蘇葉

紫蘇葉

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紫蘇葉

紫蘇葉

立應湯中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 解表散寒:紫蘇葉性溫味辛,具有發汗解表、散寒止咳的功效。立應湯多用於風寒感冒、咳嗽氣喘等症,紫蘇葉能幫助驅散寒邪,緩解表證,並緩解氣道炎症,改善呼吸道症狀。
  2. 行氣寬中:紫蘇葉能行氣寬胸,理氣止痛,緩解胸悶氣短、胃脘脹痛等症。立應湯中常配合其他理氣藥材,協同作用,以達到更好的止痛、消脹功效。

因此,紫蘇葉在立應湯中起到解表散寒、行氣寬中的作用,幫助治療風寒感冒及相關症狀。

防己

防己

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防己

防己

立應湯中包含防己,主要源於其以下兩個作用:

  1. 祛風除濕:防己性味苦寒,入膀胱經,擅長祛風濕,對於濕邪阻滯經絡所致的四肢沉重、關節疼痛、水腫等症狀具有良好的緩解作用。
  2. 利水消腫:防己能利水滲濕,對於水濕停滯所致的浮腫、小便不利等症狀,有促進水液代謝、消腫利尿的功效。

立應湯中加入防己,正是利用其祛風除濕和利水消腫的功效,來治療風濕痹痛、水腫等症狀。

大腹皮

大腹皮

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大腹皮

大腹皮

立應湯中加入大腹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫:大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫之效。立應湯常用於治療水腫、小便不利等症狀,大腹皮可協助利水消腫,改善水液代謝,達到治療目的。
  2. 健脾和胃:大腹皮亦能健脾和胃,對於脾胃虛弱、消化不良引起的腹脹、食少等症狀亦有改善作用。立應湯中常加入一些健脾和胃的藥材,大腹皮的加入可增強整體的健脾和胃效果,促進患者的恢復。
訶子

訶子

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訶子

訶子

立應湯中包含訶子,主要源於其收斂止瀉的功效。訶子味酸澀,性寒,入脾、大腸經,能收斂腸胃,固澀止瀉。

對於腹瀉患者,尤其是脾胃虛弱、腸滑不固者,訶子能收斂腸道,減少水分流失,並抑制腸蠕動,減緩排便次數,達到止瀉的效果。此外,訶子還能清熱解毒,對於因濕熱引起的腹瀉也有輔助治療作用。

因此,立應湯中加入訶子,旨在收斂止瀉,改善腹瀉症狀,有助於恢復腸道功能。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

立應湯主要治療腳氣病以及濕寒侵襲四肢,因此,我們可以從「濕」、「寒」、「氣滯」三個方面入手進行分析:

  1. 濕邪: 從主治來看,立應湯針對的是濕邪停留在下肢的情況。濕邪的來源可能有多種:

    • 外濕: 長期居住在潮濕環境,或淋雨涉水,導致濕邪從體表入侵。
    • 內濕: 脾胃運化功能失常,導致水濕內停。脾主運化水濕,若脾虛則運化無力,水濕停滯,蘊而化濕。 腳氣病的發生常常與濕邪有關,濕性趨下,容易侵犯下肢。
  2. 寒邪: 四肢為陽氣容易到達的地方,寒邪侵襲四肢說明可能與陽氣不足或防護不當有關。寒邪的來源也可能是:

    • 外寒: 氣候寒冷,或衣著單薄,寒邪從體表入侵。
    • 內寒: 陽氣不足,無力溫煦肢體。 寒邪具有凝滯的特性,會阻礙氣血運行,導致四肢疼痛、麻木等症狀。
  3. 氣滯: 濕寒之邪易阻滯氣機,導致氣血運行不暢。氣滯則不通,不通則痛。

    • 外邪阻滯: 濕寒之邪阻滯經絡,導致氣機不暢。
    • 情志不舒: 情緒不暢,肝氣鬱結,影響氣機的疏暢。 氣滯會導致疼痛、麻木、腫脹等症狀。

立應湯的治療原理分析:

立應湯的組方思路是針對上述病因,以祛濕散寒、理氣活血為主要方向。各藥物的具體作用如下:

  • 祛濕:

    • 防己: 具有祛風除濕、利水消腫的功效,針對濕邪停留在下肢,可以通過利水的方式將濕邪排出體外。
    • 大腹皮: 具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃的功效,可以促進水液代謝,排除體內濕邪,同時健脾以增強脾胃運化水濕的能力。
    • 木瓜: 祛風除濕、舒筋活絡,針對濕邪侵襲肢體,導致經絡不利的情況。
  • 散寒:

    • 羌活: 具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效,可以驅散體表的寒邪,同時也能夠疏通經絡。
    • 紫蘇葉: 具有發汗解表、散風寒、理氣行氣的功效,可以通過發汗的方式驅散體表的寒邪,同時也能夠理氣以促進氣血運行。
    • 沉香: 溫裏溫中,能散寒止痛,對於寒邪侵襲有較好的作用。
  • 理氣:

    • 木香: 具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣的功效,可以疏理氣機,促進氣血運行,緩解氣滯引起的疼痛。
    • 大腹皮: 也有理氣的作用,可以促進氣機的運行。
    • 紫蘇葉: 亦可理氣行氣,使氣機通暢。
  • 其他:

    • 白芍: 具有平肝息風、補血養肝、健脾胃的功效。在此方中,白芍可以柔肝緩急止痛,同時也能夠補血養肝,以增強機體的抗病能力。
    • 訶子: 具有澀腸止瀉、固表止汗、清肺利咽、化痰止咳、降氣除煩的功效。在此方中,訶子可以澀腸止瀉,固護正氣,防止濕邪損傷脾胃。

總結:

立應湯的組方思路是針對濕寒侵襲四肢,氣機阻滯的病機,以祛濕散寒、理氣活血為主要方向,通過多種藥物的協同作用,達到治療疾病的目的。其配伍體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。但是,具體使用仍需在中醫師的指導下,根據個人體質和病情進行調整。不同人的病因可能有所不同,例如,有的人可能是外濕偏重,有的人可能是內濕偏重,因此,需要根據具體情況調整藥物的劑量和配伍。同時,需要注意飲食和生活習慣,避免長期處於潮濕寒冷的環境,保持良好的心情,以促進身體的康復。

相同名稱方劑

立應湯,出處:《葉氏女科》卷三。組成:熟地黃3錢,當歸3錢,白芍2錢,五靈脂(半生半炒)1錢,川芎1錢。主治:産後血暈。産後氣血暴虛,血隨氣上,迷亂心神,眼前生花,甚者悶絕口噤,神昏氣冷。

立應湯,出處:《聖濟總錄》卷八十三。組成:大腹(煨,和皮用)1兩,木香1兩,訶黎勒(煨,用皮)1兩,防己1兩,紫蘇莖1兩,羌活(去蘆頭)1兩,芍藥1兩,乾木瓜1兩,杉木節(銼)1兩,沉香1兩。主治:乾濕腳氣,衝註四肢。

立應湯,出處:《外科百效》卷五。組成:蔓荊子3錢,防風3錢,荊芥3錢,苦參3錢,蒼耳3錢,黃荊子3錢,牛蒡子3錢,胡麻仁3錢,甘枸杞3錢,餘糧石3錢,白芷梢3錢,蒼朮3錢,連翹3錢,土茯苓3錢,羌活3錢,獨活3錢。主治:白癜癬並梅癬。

主治功效

立應湯方劑分析:

一、傳統古代功效主治
此方主治「乾濕腳氣,衝注四肢」,乃針對腳氣病(非現代維生素B1缺乏症,而屬中醫「痹證」範疇)所致氣血淤滯、經絡不通之證。乾腳氣多見肢體消瘦、筋脈拘急;濕腳氣則見腫脹重著、麻木不仁。所謂「衝注四肢」,指邪氣上衝下注引發四肢疼痛或痿軟,反映氣血失和、風濕夾雜的病機。

二、組成邏輯與治療原理

  1. **熟地黃(三錢)**為君藥

    • 補腎填精,滋養肝血,奠定氣血生化基礎。腎主下肢,精血充足則筋骨得養,可改善腳氣病之根本虛損。
  2. **當歸(三錢)**為臣藥

    • 補血活血,與熟地相配增強養血之功,兼能通絡。針對血虛血瘀並見之病機,尤善治四肢血脈不利。
  3. 白芍(二錢)

    • 酸收斂陰,柔肝舒筋,緩解腳氣病之筋脈拘攣疼痛。與當歸同用(當歸芍藥配伍)調和肝血,抑制風濕化熱傷陰。
  4. 川芎(一錢)

    • 辛溫走竄,上行頭目、下達血海,為血中氣藥。能破除經絡瘀滯,引藥力至四肢末梢,並助五靈脂化瘀。
  5. **五靈脂(一錢,半生半炒)**為佐使

    • 生用破血,炒用和血,兼具活血止痛與調和血分雙重作用。針對「衝注」之痛,善消淤血內阻,與當歸、川芎形成「活血鐵三角」。

整體治療原理
此方以「養血活血」為核心,標本兼治:

  • 治本:熟地、當歸、白芍補益肝腎精血,改善內虛基礎。
  • 治標:五靈脂、川芎通絡化瘀,直接緩解四肢氣血衝逆、經絡阻塞。
  • 藥性溫和不峻,符合「腳氣宜通不宜攻」之則,通過調和營血、疏通經脈,使風濕之邪無所依附,自然消散。

特色
「半生半炒」五靈脂應用彰顯用藥技巧,生者速破淤滯,炒者防傷正氣,體現攻補平衡思想。全方血分藥為主,隱含「治風先治血,血行風自滅」的深層邏輯,尤適於血虛夾瘀型腳氣。

傳統服藥法

熟地黃3錢, 當歸3錢, 白芍2錢, 五靈脂(半生半炒)1錢, 川芎1錢。水煎服。

注意事項及副作用

本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、體虛者慎用。

相關疾病

腳氣病皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)胃腸出血皮膚異色症牙齒緊閉口張不開昏迷

相似配方組成方劑

相關典籍

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