龜版散
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出處典籍：《北京市中藥成方選集》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.19)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
龜版散中包含龜板，主要基於其滋陰潛陽、補腎固本的功效。
龜板性寒，味甘鹹，歸腎、肝經。其功效在於：
- 滋陰潛陽: 龜板能滋養陰液，降低陽氣亢盛，用於治療陰虛陽亢引起的潮熱盜汗、心煩失眠等症。
- 補腎固本: 龜板能補益腎精，固攝精氣，用於治療腎虛腰膝痠軟、遺精滑精、尿頻尿急等症。
因此，龜板散中加入龜板，旨在通過其滋陰潛陽、補腎固本的作用，達到治療相關病症的目的。
龜版散中包含黃連，主要基於其清熱瀉火、燥濕止瀉的藥性。
黃連味苦寒，歸心、胃、肝經，具有清心火、瀉胃火、涼肝火之功效。龜版散多用於治療熱病煩躁、口渴心煩、神志不清、舌紅苔黃、脈數等症狀，而黃連能清熱瀉火，平息心火，消除煩躁，從而緩解熱病症狀。同時，黃連亦能燥濕止瀉，對於熱病所致的腹瀉也有輔助治療作用。
龜版散中加入冰片，主要有以下兩點原因：
1. 清熱解毒，消腫止痛： 冰片性涼，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於龜版散治療的瘡瘍腫毒，冰片能有效清除熱毒，消散腫脹，緩解疼痛。
2. 開竅醒神，止痛止癢： 冰片具有芳香開竅的功效，能通達經絡，改善局部血液循環，減輕炎症反應。對於龜版散治療的皮膚病症，冰片能止癢止痛，使皮膚瘙癢和疼痛症狀得到緩解。
總之，冰片在龜版散中發揮著清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神的重要作用，是方劑中不可或缺的藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
龜版散傳統古代功效主治分析
龜版散主治「諸般瘡疖，皮膚潰爛，破流膿水，浸淫不已，久不收口」，其病症特點為：
- 腐敗膿瘍：瘡面化腐成膿，潰爛流膿水，代表局部熱毒蘊結、血肉敗壞。
- 久不收口：潰瘍遷延不癒，提示氣血不足或餘毒未清，阻礙生肌。
- 浸淫蔓延：瘡毒擴散，濕熱淫溢，與風濕熱邪相關。
此方針對「熱毒腐潰、肌損難癒」之證，以「化腐生肌、解毒止痛」為核心，兼具去腐、拔毒、斂瘡、生新之效。
組成邏輯及治療原理
1. 君藥：龜版（煅）
- 特性：煅後澀斂，性微寒。
- 作用：
- 煅後增強收斂：固澀瘡面，減少膿水浸淫，助瘡口癒合。
- 滋陰潛陽：輔助清熱，尤適久病傷陰之潰瘍。
- 傳統外用經驗：煅龜版常用於瘡瘍後期，促進生肌長肉。
2. 臣藥：黃連
- 特性：大苦大寒，清熱燥濕。
- 作用：
- 瀉火解毒：直折瘡毒熱邪，抑制局部紅腫熱痛。
- 燥濕斂瘡：針對膿水濕濁，減少滲出。
3. 佐藥：紅粉（紅升丹）
- 特性：辛熱劇毒，為傳統「提膿拔毒」要藥。
- 作用：
- 化腐生新：腐蝕死肌敗肉，促進瘡面潔淨。
- 殺蟲止癢：抑制瘡毒蔓延，防治濕瘡浸淫。
4. 使藥：冰片
- 特性：辛涼芳香，穿透力強。
- 作用：
- 散鬱火：宣散瘡毒鬱熱，緩解灼痛。
- 引藥透皮：助他藥滲透瘡面深層。
方劑配伍邏輯
攻補兼施：
- 攻邪：黃連清熱、紅粉化腐，針對熱毒腐肉。
- 扶正：龜版斂瘡生肌，為後續修復奠定基礎。
寒熱並用：
- 黃連、冰片性寒，清熱止痛；紅粉性熱，辛烈化腐。寒熱互制，共奏解毒之效。
去腐與生肌並行：
- 紅粉去腐後，龜版促進新肉生長，實現「腐去新生」的瘍科治療原則。
此方體現中醫外科「煨膿長肉」理論，通過控制感染（解毒）、清除壞死組織（化腐）、改善局部微環境（收斂），逐步恢復瘡面生理機能。
傳統服藥法
龜版（煅）20兩，黃連1兩，紅粉5錢，冰片1錢。
化腐生肌，解毒止痛。
上為細末，袋裝重三錢。
敷患處，或外貼硇砂膏。
注意事項及副作用
- 龜版散性寒，脾胃虛寒者慎用。
- 龜板散有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
- 龜板散有收斂作用，大便乾燥者慎用。
相同名稱方劑
龜版散， 出處：《北京市中藥成方選集》。 組成：龜版（煅）20兩，黃連1兩，紅粉5錢，冰片1錢。 主治：化腐生肌，解毒止痛。主治：諸般瘡癤，皮膚潰爛，破流膿水，浸淫不已，久不收口。
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