方劑組成解釋
角煎丸中含有黃連,主要源於其清熱解毒之功效。黃連性寒,味苦,入心、肝、胃經,具有清心火、瀉胃火、解毒燥濕的功效。
角煎丸常用於治療熱毒壅盛、心煩不寐、口舌生瘡、牙齦腫痛、目赤腫痛、小便赤澀等症。黃連的加入,可有效清熱解毒,消炎止痛,配合其他藥物,達到治療目的。
角煎丸方劑中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:
- 理氣消積: 枳殼味苦、辛,性寒,具有理氣消積、化痰止咳的作用。角煎丸常用於治療食積、脘腹脹滿、消化不良等症狀,而枳殼能有效疏肝理氣,促進消化,有助於改善這些症狀。
- 行氣止痛: 枳殼還具有行氣止痛的作用。角煎丸中可能存在因氣滯血瘀引起的疼痛,枳殼能行氣活血,緩解疼痛,提高療效。
角煎丸方中加入當歸,主要考量其以下兩點功效:
1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。方中加入當歸,可補益心血,改善血液循環,促進氣血運行,有助於治療血虛所致的各種病症,如月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等。
2. 潤燥生津: 當歸具有一定的潤燥生津之效,可滋潤血脈,改善津液不足所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。方中加入當歸,可協調藥性,使藥物更易於吸收和發揮療效。
角煎丸方劑中使用豬牙皁,主要是基於其 清熱解毒 和 消腫止痛 的功效。
豬牙皁性寒,味苦,歸心、肺經。其主要成分皁苷具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,可有效 清除體內熱毒,並 緩解炎症反應。同時,豬牙皁還能 促進血液循環, 改善局部組織供血,進而 消腫止痛,對於外傷感染、熱毒瘡瘍等症狀有較好的療效。
因此,角煎丸方劑中加入豬牙皁,旨在 增強清熱解毒、消腫止痛 的功效,達到治療目的。
角煎丸中包含香附,主要基於以下原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。角煎丸常用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹痛、月經不調等症,香附在此方中起到疏肝解鬱、理氣止痛的作用,緩解肝氣鬱結導致的疼痛不適。
- 調和脾胃,健脾消食:香附還具有一定的健脾消食作用,能幫助脾胃運化,改善消化不良、腹脹等症狀。角煎丸中,香附的加入能幫助脾胃功能正常運作,促進食慾,改善消化吸收。
中藥方證辨證推理
主治功效
《角煎丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
《角煎丸》主治「痔病下血」,即因痔瘡引起的便血症狀。古代醫家認為痔瘡下血多與濕熱下注、氣滯血瘀或腸風臟毒有關,此方通過清熱燥濕、行氣活血、通絡消腫以止血止痛。
二、組成邏輯推理與治療原理
黃連(4兩)
- 性味苦寒,入心、肝、胃、大腸經,為清熱燥濕要藥。
- 主要作用:清瀉大腸濕熱,治濕熱下注所致的痔瘡腫痛、便血,兼有解毒功效。
枳殼(2兩)
- 性微寒,味苦辛,歸脾、胃、大腸經,長於行氣寬中。
- 主要作用:疏通腸胃氣滯,緩解因氣機不暢導致的肛門墜脹,助黃連清熱濕並行氣消積。
當歸尾(2兩)
- 性溫味甘辛,專入血分,歸肝、心、脾經,尤善活血化瘀。
- 主要作用:活血通絡,散痔瘡局部瘀血,兼能潤腸通便,減緩排便壓力對痔瘡的刺激。
牙皂(2兩)
- 辛鹹溫,有小毒,歸肺、大腸經,為通竅祛痰、散結消腫之峻藥。
- 主要作用:外用多祛風殺蟲,內服則能通絡散結,消痔瘡腫塊,尤適於痰瘀互結之痔核。
香附子(2兩)
- 性平味辛微苦,歸肝、三焦經,為疏肝理氣之要藥。
- 主要作用:調暢氣機,解肝鬱犯脾導致的氣滯下墜,兼能止痛,與枳殼協同增強行氣效果。
木香(半兩,見一方)
- 性溫味辛苦,歸脾、胃、大腸經,善行腸胃滯氣。
- 主要作用:若方中有此藥,可進一步加強行氣止痛之效,尤適氣滯腹脹明顯者。
三、全方配伍與治療原理
- 清熱燥濕:以黃連為主,針對濕熱下注的病機本質。
- 行氣通絡:枳殼、香附(佐以木香)疏解氣滯,當歸尾、牙皂活血散結,共治氣血瘀阻。
- 標本兼顧:既清濕熱以止血,又行氣活血以消腫,契合痔瘡「濕熱瘀滯」的核心病機。
總結:此方通過清熱、行氣、活血、消腫的多重作用,改善痔瘡局部氣血壅滯與濕熱蘊結,從而達到止血、止痛、消痔之效。
傳統服藥法
黃連4兩,枳殼2兩,當歸尾2兩,牙皂2兩,香附子2兩(一方有木香半兩)。
上為末,糯米為丸。
每服30丸,空心以米湯送下。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
角煎丸, 出處:《普濟方》卷二九六。 組成:黃連4兩,枳殼2兩,當歸尾2兩,牙皂2兩,香附子2兩(一方有木香半兩)。 主治:痔病下血。
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