寬腸丸散

寬腸丸散

KUAN CHANG WAN SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.33)

複方歸經比例

脾經 21%
肝經 21%
肺經 21%
胃經 15%
心經 10%
三焦經 5%
大腸經 5%
脾經
肝經
肺經
胃經
心經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

寬腸丸散方劑中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血通便: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。具有活血化瘀、調經止痛、潤腸通便的功效。寬腸丸散針對腸道積滯不通之症,當歸可促進腸道血液循環,改善腸蠕動,緩解便祕。
  2. 補血滋陰: 當歸亦有補血滋陰的作用。腸道功能失調,常伴有氣血不足之症,當歸能補益氣血,改善腸道營養供應,有助於腸道功能恢復。

因此,當歸在寬腸丸散方劑中起到活血通便、補血滋陰的雙重作用,有助於緩解便祕,改善腸道健康。

寬腸丸散中加入荊芥,主要有兩方面原因:

  1. 疏散風寒,解表止痛: 荊芥性辛溫,具有疏散風寒、解表止痛的功效。若患者出現腹痛、腹脹等症狀,多與風寒外襲、氣滯不通有關,荊芥可協助散寒止痛,改善腸道氣機運行。
  2. 活血化瘀,通絡止痛: 荊芥亦有活血化瘀、通絡止痛的作用。若患者腸道有瘀血阻滯,可導致腹痛、腹脹、大便不暢等問題,荊芥能協助活血化瘀,改善腸道血液循環,緩解疼痛。

因此,在寬腸丸散中加入荊芥,可發揮疏散風寒、活血化瘀、解表止痛的作用,促進腸道氣血運行,改善患者腹痛、腹脹等症狀。

寬腸丸散 中包含 枳殼,其原因如下:

  1. 理氣消積: 枳殼味苦、性寒,具有行氣消積、寬腸通便的功效。對於因氣滯食積導致的便祕,枳殼可有效疏通腸道,促進排便。
  2. 降逆止嘔: 枳殼還能降逆止嘔,對於因氣逆上衝引起的嘔吐,枳殼可起到緩解作用。寬腸丸散中加入枳殼,可改善便祕患者伴隨的消化不良、腹脹、嘔吐等症狀。

寬腸丸散中加入香附,主要是因為其具有以下兩種作用:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱、理氣止痛,對於因肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀具有較好的療效。
  2. 調和脾胃,健脾消食:香附還能調和脾胃,健脾消食,對於脾胃虛弱、消化不良所引起的腹痛、腹瀉等症狀也有輔助作用。

因此,在寬腸丸散中加入香附,可以起到疏肝理氣、健脾消食、緩解腹痛等作用,有助於改善腸道功能,促進排便通暢。

「寬腸丸散」中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。許多中藥性偏寒涼,容易傷脾胃,加入甘草可以中和寒涼之性,避免藥物對腸胃造成刺激。
  2. 保護腸胃: 甘草可以滋陰潤燥,緩解腸胃燥熱,保護腸道黏膜,防止藥物對腸道造成損傷。同時,甘草也有健脾和胃的功效,有助於改善腸胃功能,促進藥物吸收。

中藥方證辨證推理


主治功效


寬腸丸散傳統古代功效主治分析

此方主治「年深日近痔疾」,即長期反覆發作的痔瘡。痔疾在古代醫籍中多屬「腸風下血」「氣滯濕熱下注」範疇,其病機與氣血不通、濕熱鬱滯、風邪襲絡相關。寬腸丸散以「寬腸」為名,強調通調腸道氣機、緩解局部瘀滯,主要針對痔瘡伴隨的腫脹疼痛、排便不暢或少量出血等症。

組成藥材之性味與功效

  1. 當歸(甘辛溫,歸肝、心、脾經)

    • 活血養血、潤腸通便。緩解痔瘡因血虛腸燥導致的便秘,改善局部血液循環,減輕瘀血腫痛。
  2. 荊芥(辛溫,歸肺、肝經)

    • 祛風理血,炒炭後兼能止血。痔疾常因風邪與濕熱相搏而發(如《外科正宗》提及「風濕燥熱之氣」致病),荊芥既能疏風解表,又可緩解肛門腫痛及少量出血。
  3. 枳殼(苦辛微寒,歸脾、胃、大腸經)

    • 行氣寬中、消脹除滿。直接針對腸道氣滯,促進大腸蠕動,減輕排便時肛門壓力,改善痔核脫出或墜脹感。
  4. 香附(辛微苦平,歸肝、三焦經)

    • 疏肝解鬱、理氣止痛。調暢全身氣機,間接助枳殼宣通腸道,並緩解肝氣鬱結所致氣滯(情緒緊張常加重痔疾)。
  5. 甘草(甘平,歸心、肺、脾、胃經)

    • 調和諸藥、緩急止痛。其甘緩特性可減輕肛門刺激,與當歸配伍潤燥,與枳殼相配緩和行氣之峻性。

方劑組成邏輯與治療原理

此方以「行氣活血、疏風潤腸」為核心:

  • 氣血同調:當歸活血,香附、枳殼行氣,共解氣滯血瘀。痔疾日久多夾瘀,氣行則血行,改善局部充血。
  • 風濕並治:荊芥祛風,甘草緩急,契合「風勝則癢」的病機,減輕肛門瘙癢或不適。
  • 標本兼顧:當歸潤腸通便治本(防便秘努責),枳殼、荊芥治標(直接寬腸消腫),適用於慢性痔瘡緩解期。

劑型與服用法特點

  • 散劑:直接以米飲(米湯)送服,取其甘淡養胃之性,既可載藥下行至腸道,又避免過度刺激黏膜。
  • 輕劑量(每次2錢):因慢性痔疾需緩圖,長期調理不宜峻猛,符合「輕可去實」原則。

綜论

寬腸丸散屬平和之劑,針對痔瘡「氣滯夾風血」的基礎病機,通過調氣、和血、疏風的協同作用,達到通腸緩痛之效。其組方側重氣分藥(枳殼、香附)與血分藥(當歸)的比例平衡,適合非急性出血之痔疾患者長期調理。

傳統服藥法


當歸、荊芥、枳殼、香附、甘草各等分。
上為末。
米飲調下2錢。

注意事項及副作用


寬腸丸散不宜長期服用,以免引起副作用。

相同名稱方劑


寬腸丸散, 出處:《普濟方》卷二九五。 組成:當歸、荊芥、枳殼、香附、甘草各等分。 主治:年深日近痔疾。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...