烏藥丸

烏藥丸（散）分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「妊娠傷寒，內熱煩躁，胎動不安，致喘躁不能卧，及有所下」。核心病機為孕婦外感寒邪，鬱而化熱，熱擾胞宮，導致胎元不穩。其症狀特點為：

1. 外寒內熱：傷寒表證未解，熱邪內傳，引發煩躁、喘促。
2. 胎動不安：熱邪扰动血分，影響衝任，胎氣上逆而見喘息、臥寐難安。
3. 「有所下」：指熱迫下焦，或有漏紅、腰腹墜脹等先兆流產之徵。

二、組成邏輯與治療原理
方中三藥協作，共奏行氣降逆、清熱安胎之效：

1. 烏藥（君藥）

   • 性辛溫，歸肺、脾、腎經，擅長行氣寬中、降逆平喘。
   • 此處取其「通理上下氣機」之用，調解妊娠氣滯，緩解喘躁不能臥；其辛散之性亦能助解表邪。
   • 另「別為細末」處理，強調其為方中主導，需單獨研磨以保存藥效。

2. 白堊（臣藥）

   • 即白堊土（高嶺土），性甘涼，能清熱燥濕、止血固下。
   • 針對內熱煩躁，清解鬱熱；其收斂之性可穩定衝任，防「有所下」之崩漏。
   • 與烏藥相配，一散一斂，既行氣又不耗血，符合妊娠用藥「勿犯胎元」原則。

3. 乳香（佐使藥）

   • 性辛微溫，功能活血止痛、消腫生肌。
   • 少量用之（半兩），取其「通絡鎮痛」之效，緩解胎動不安引起的腹痛；其香竄之性亦助烏藥行氣。
   • 配伍白堊可制約其破血之弊，轉為和血安胎。

三、全方配伍特點

• 寒溫並用：烏藥、乳香偏溫，白堊性涼，共調寒熱錯雜之證。
• 動靜結合：行氣（烏藥、乳香）與固澀（白堊）同施，既疏解氣滯，又防氣血耗散。
• 糖水送服：甘緩補中，既能矯味適口（利於孕婦服用），又可輔助緩急安胎。

此方體現「治病與安胎並舉」的思路，通過調暢氣機、清解鬱熱以達胎安之效，適用於妊娠傷寒化熱、氣機逆亂之證，然須辨證明確，非虛寒胎動所宜。

烏藥1兩(別為細末)，白堊3兩，乳香半兩。
上同研勻。
每服2錢，不拘時以糖水調下；
本方方名，據劑型當作"烏藥散"。

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