方劑組成解釋
快氣消塊散中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣消積:陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。方中加入陳皮,可幫助理氣消積,緩解氣滯所致的腹脹、胸悶等症狀,並促進脾胃運化,改善消化不良。
- 行氣止痛:陳皮還具有行氣止痛的功效,可緩解氣機阻滯引起的疼痛。快氣消塊散的組成中,多為理氣消積之藥,而陳皮的加入,更能加強行氣止痛的效果,使療效更佳。
快氣消塊散中含有三稜,主要基於以下原因:
- 破血行氣: 三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經。其破血行氣之效,可有效疏通血瘀,促進氣血運行,有助於消散積塊,緩解疼痛。
- 消腫止痛: 三稜兼具消腫止痛之功,可緩解因血瘀所致的腫脹疼痛,配合其他藥物,可更有效地消散積塊,改善患者症狀。
因此,三稜的加入對於快氣消塊散治療血瘀所致的症狀具有重要的作用。
快氣消塊散中加入石菖蒲,主要有兩方面原因:
一、疏散風寒,開竅醒神: 石菖蒲性溫,味辛,入心、脾、肺經,具有開竅醒神、化濕止嘔、止痛解毒之效。方劑中加入石菖蒲,可以疏散風寒,開竅醒神,促進氣血運行,解除因風寒阻滯所致的胸悶氣短、頭昏腦脹等症狀。
二、化濕止嘔,理氣止痛: 石菖蒲亦具化濕止嘔之效,可用於治療濕阻中焦所致的脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀。方劑中加入石菖蒲,可以化解濕氣,理氣止痛,改善患者的消化功能,緩解腹痛不適。
快氣消塊散方中加入益智仁,主要考量其以下兩點功效:
- 健脾化濕: 益智仁性溫味甘,入脾經,具有健脾開胃、化濕止瀉的功效。方中加入益智仁可增強脾胃運化功能,幫助消化吸收,對於脾胃虛弱、濕氣困阻所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀有較好的改善作用。
- 寧心安神: 益智仁亦具安神定志之效,可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。快氣消塊散主要用於治療氣滯血瘀所致的胸悶氣短、心悸不寧等症狀,益智仁的加入可幫助安神定志,協同其他藥物更好地改善患者的心神狀態。
快氣消塊散中添加細辛,乃因其具有以下兩大作用:
- 散寒止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有散寒止痛之效。其可溫經散寒,宣肺止咳,對於寒邪客肺、氣滯血瘀所致的胸悶、咳嗽、氣喘等症狀有良好的治療作用。
- 通鼻竅: 細辛辛溫通竅,可通鼻竅,改善鼻塞、流鼻涕等鼻部不適症狀。其與方劑中其他藥材合用,可有效治療風寒感冒、鼻炎等疾病。
快氣消塊散方中包含莪朮,主要原因如下:
- 消積化滯: 莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣消積、破血散瘀的功效。對於積滯停滯於胃腸,導致氣機不暢、腹痛脹滿等症狀,莪朮能有效促進消化,消解積滯,緩解不適。
- 活血化瘀: 莪朮具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部瘀血情況。對於因瘀血阻滯導致的腹痛、腹脹等症狀,莪朮能起到一定的緩解作用。
快氣消塊散中加入木香,主要基於其以下兩個原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消積的功效。方中加入木香,可針對氣滯血瘀、脘腹脹痛等症狀,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 燥濕化痰: 木香亦有燥濕化痰之效。若患者同時伴有痰多、咳嗽等症狀,木香可助於清除痰濁,改善呼吸道症狀。
因此,快氣消塊散中加入木香,可有效改善氣滯、血瘀、痰濕等病症,達到行氣止痛、健脾消積的效果。
快氣消塊散中加入吳茱萸,主要有以下兩方面原因:
- 溫中散寒,行氣止痛:吳茱萸味辛、性溫,具有溫中散寒、行氣止痛之功效。其溫暖脾胃,驅散寒邪,可緩解因寒邪凝滯所致的脘腹冷痛、食慾不振、腹脹、腹痛等症狀。
- 降逆止嘔:吳茱萸可降逆止嘔,對於因寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、噁心等症狀有較好療效。
因此,快氣消塊散中加入吳茱萸,旨在溫中散寒、行氣止痛,並輔以降逆止嘔,以達到治療胃寒、腹痛等症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
方劑分析:快氣消塊散
一、傳統古代功效主治
此方主要用於治療「積聚、痃癖氣塊,腫硬疼痛,噎寒」,即氣血瘀滯形成的積塊、硬結,伴隨腫痛或阻塞感(如噎寒)。其病機可能涉及氣滯、血瘀、寒凝或痰濕阻絡,導致局部經絡不通而成腫硬積塊。
二、組成與邏輯推理
1. 核心藥對:行氣化瘀
- 陳皮(炒):理氣健脾,燥濕化痰,炒製後溫性增強,助化解痰濕氣滯。
- 京三稜、蓬莪朮:活血消癥之力強,三稜偏破血,莪朮偏破氣,二者協同攻逐瘀血積塊。
- 青木香:行氣止痛,助三稜、莪朮疏通氣機,氣行則血行。
2. 溫通散寒
- 吳茱萸:散寒降逆,針對噎寒、冷痛,溫肝腎而化解陰寒凝滯。
- 北細辛:辛溫走竄,散寒通竅,深入經絡驅寒邪。
3. 化濕開竅
- 石菖蒲:芳香化濕,開竅醒脾,助氣機暢通,尤其針對痰濕蒙蔽或氣機壅塞。
- 益智仁(麩炒):溫脾攝涎,固腎氣,可能用於防止消伐太過而傷正,或兼治寒濕下注。
4. 劑型與用法
- 為細末煎服,使藥力緩釋;空腹溫服,利於藥效直達病所;每日三次,強調持續攻邪。
三、治療原理推論
此方以 「行氣破血為主,溫通散寒為辅」:
- 氣血同治:通過陳皮、青木香理氣,三稜、莪朮破血,針對氣滯血瘀成塊之病機。
- 寒濕兼顧:吳茱萸、細辛溫散寒凝,石菖蒲化濕開鬱,適用於寒濕夾瘀的腫硬積塊。
- 標本兼顧:益智仁可能緩和攻伐藥性,益氣固本,避免耗傷正氣。
整體方義緊扣「快氣消塊」之名,以溫通、行散之力,化解痃癖積聚,適用於體實邪盛之證。
傳統服藥法
陳皮(去白,炒)1兩,京三稜(切片,酒浸一宿)1兩,石菖蒲(節密者)1兩,益智仁(大者,剪破尖,用麥麩炒令黃色,去麩)1兩,北細辛(真者,去葉土)1兩(淨),蓬莪朮(炮)3錢,青木香3錢,吳茱萸(湯泡7次,炒)3錢。
上為細末。
每服2大錢,水1盞半,煎至8分,空心溫服,每日3次。
注意事項及副作用
本方辛散溫通,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
快氣消塊散, 出處:《魏氏家藏方》卷九。 組成:陳皮(去白,炒)1兩,京三棱(切片,酒浸一宿)1兩,石菖蒲(節密者)1兩,益智仁(大者,剪破尖,用麥麸炒令黃色,去麸)1兩,北細辛(真者,去葉土)1兩(淨),蓬莪朮(炮)3錢,青木香3錢,吳茱萸(湯泡7次,炒)3錢。 主治:積聚,痃癖氣塊,腫硬疼痛,噎寒。
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