開鬱理氣湯

開鬱理氣湯

KAI YU LI QI TANG | 更多圖表

出處典籍:《玉案》卷四

熱性指數

17

寒性指數

13

熱/寒比例

偏熱 (1.31)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 18%
肺經 13%
肝經 11%
腎經 11%
大腸經 8%
小腸經 5%
心經 3%
三焦經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
腎經
大腸經
小腸經
心經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

開鬱理氣湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝經,能行氣解鬱,疏肝理氣,對於肝氣鬱結、胸悶脅痛、脘腹脹滿等症狀具有良好的改善作用。
  2. 調和脾胃:香附兼入脾經,能理氣健脾,促進脾胃運化,緩解因肝氣鬱結而導致的脾胃不和、消化不良等症狀。

因此,在開鬱理氣湯中加入香附,既能疏肝解鬱,又能調和脾胃,有助於整體改善肝氣鬱結所導致的各種不適。

開鬱理氣湯中加入沉香,主要基於以下兩個原因:

一、行氣止痛: 沉香性辛溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫腎納氣之功。對於氣滯血瘀所致的胸悶、腹痛、胃脘脹痛等症狀,沉香能有效疏通氣機,緩解疼痛。

二、開鬱安神: 沉香氣味芳香,能開鬱化痰,安神定志。對於情緒鬱結、心神不寧、失眠多夢等症狀,沉香能起到舒緩情緒、改善睡眠的作用。

因此,沉香在開鬱理氣湯中起到行氣止痛、開鬱安神的作用,與其他藥材共同作用,達到治療氣滯鬱結、胸悶腹痛、情緒低落等症狀的效果。

開鬱理氣湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾胃經,具有降逆止嘔的功效。方中加入半夏,可針對因肝氣鬱結、脾胃失和所致的嘔吐、噁心等症狀,起到降逆止嘔的作用,使氣機通暢,疏解鬱結。
  2. 化痰散結: 半夏兼具化痰散結之效。肝鬱氣滯,容易導致痰濕內阻,影響氣機運行。半夏可化解痰濕,使氣機疏通,達到理氣開鬱的目的。

總之,半夏在開鬱理氣湯中,既能降逆止嘔,又能化痰散結,有助於整體疏肝理氣,解除鬱結,使氣機運行通暢。

開鬱理氣湯為疏肝解鬱、理氣和中的經典方劑,其中輕粉的應用至關重要。輕粉,即水銀化合物,古方中常用於其強烈的攻逐效果。在開鬱理氣湯中,輕粉之性寒滑,能下氣滯,消痰飲,對肝氣鬱結所致的情志不暢、胸脹滿悶有獨到療效。然而,現代醫學指出,輕粉含有劇毒,易致汞中毒,非專業醫師指導下不宜使用。因此,今日臨床多採用其他安全草藥替代,以達到同樣疏肝理氣之效,避免潛在風險。方中其他草藥如柴胡、白芍、甘草等,則共同協調肝脾功能,增強治療整體性。

開鬱理氣湯中加入枳實,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣消脹:枳實味苦、酸,性寒,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、行氣消脹的功效,能消除肝氣鬱結,緩解胸悶、腹脹等症狀。
  2. 破氣消積,降逆止嘔:枳實能破氣消積,對於食積停滯、脘腹脹滿等症狀有較好的療效。此外,其還具有降逆止嘔的功效,可緩解噁心嘔吐等症狀。

因此,在開鬱理氣湯中加入枳實,有助於疏肝理氣、行氣消脹,並破氣消積、降逆止嘔,達到治療肝氣鬱結、胸悶腹脹等症狀的目的。

開鬱理氣湯為一傳統中醫方劑,其主要目的在於疏肝解鬱、理氣和胃。方中包含了多種中藥材,其中胡蘿蔔子為一重要成分。胡蘿蔔子性溫,味辛甘,歸肝、腎經,具有行氣止痛、消積化滯的功效。在開鬱理氣湯中,胡蘿蔔子能夠增強整個方劑的行氣效果,對於改善肝氣鬱結所導致的胸脹、脅痛、嘔惡等症狀有顯著作用。此外,胡蘿蔔子還能調節消化系統,促進腸胃蠕動,幫助食物消化吸收,從而緩解因氣滯引起的腹脹、食慾不振等問題。總體而言,胡蘿蔔子在開鬱理氣湯中扮演了重要的角色,通過其行氣、消滯的功能,協同其他藥材共同達到疏肝解鬱、調理氣機的目的。

開鬱理氣湯中加入丁香,主要基於其以下兩點藥性:

  1. 行氣止痛: 丁香味辛性溫,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。對於氣滯血瘀所致的胸悶、脘腹脹痛等症狀,丁香能溫通氣血,緩解疼痛。
  2. 溫腎助陽: 丁香還具有溫腎助陽的功效,有助於溫煦脾胃,促進消化功能。對於脾胃虛寒所致的食慾不振、腹痛泄瀉等症狀,丁香可以起到溫補脾胃的作用。

開鬱理氣湯中包含大腹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:大腹皮性味辛溫,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脅肋脹痛、脘腹疼痛等症狀,可起到緩解作用。
  2. 健脾消食,降逆止嘔:大腹皮還具有健脾消食、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛弱、食積不化、嘔吐腹脹等症狀,也能起到一定的治療作用。

因此,開鬱理氣湯中加入大腹皮,可以綜合發揮其疏肝理氣、健脾消食等功效,達到開鬱理氣、行氣止痛、消食降逆的治療目的。

開鬱理氣湯中加入藿香,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣解鬱,和胃止嘔: 藿香性辛溫,具有行氣解鬱、和胃止嘔的功效。對於因氣鬱而導致的胸悶、心煩、食慾不振等症狀,藿香能起到疏通氣機、調和脾胃的作用,進一步改善患者的整體狀態。
  2. 芳香闢穢,化濕解暑: 藿香氣味芳香,具有闢穢化濕的功效,可以有效地消除因濕濁內阻而引發的噁心、嘔吐等不適。同時,藿香還有解暑的功效,對於夏季濕熱所致的暑濕內侵,藿香也能起到一定的治療作用。

因此,開鬱理氣湯中加入藿香,不僅能理氣解鬱,更能和胃止嘔,並輔助化濕解暑,有效地提升療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「開鬱理氣湯」分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「氣鬱不散,肚腹脹滿」,其核心病機為氣機鬱滯,導致腹部脹滿不舒。古代醫家認為,情志不暢、飲食不節或外邪侵擾,皆可造成氣機阻滯,尤其在胸腹區域,表現為脹悶、噯氣、甚或疼痛。此方以「開鬱」疏解氣滯,「理氣」調暢升降,故能緩解因氣鬱引發的腹脹。

二、組成邏輯與治療原理

1. 理氣解鬱,調暢氣機

  • 香附(1錢):為「氣病之總司」,善疏肝解鬱,通行三焦氣滯,針對氣鬱根本。
  • 沈香(1錢):質重沉降,能降逆氣、暖中焦,尤善治腹脹氣逆。
  • 枳實(1錢5分):破氣消積,專入脾胃,行氣除脹,與沈香一降一行,調暢中焦。

2. 降氣化痰,和胃除滿

  • 半夏(1錢):燥濕化痰、降逆和胃,針對氣滯生痰濕所致的痞滿。
  • 蘇子(1錢5分):降肺氣、化痰涎,助肺氣肅降以通調腸道。
  • 蘿蔔子(1錢5分):即萊菔子,消食導滯、降氣化痰,尤善消穀食積滯之脹。

3. 溫中行氣,化濕醒脾

  • 丁香(8分):溫中散寒,降逆止嘔,助脾胃運化水濕。
  • 藿香(8分):芳香化濕,醒脾辟穢,解濕阻氣機之脹。
  • 大腹皮(8分):行氣寬中,利水消腫,專治腹部氣滯水停。

三、方劑配伍特點

  1. 升降並用:沈香降氣、香附升散,一降一疏,恢復氣機周流。
  2. 痰氣並治:半夏、蘇子化痰,合枳實、蘿蔔子導滯,兼顧氣滯與痰濕病理因素。
  3. 溫通結合:丁香、沈香溫中,助氣行;藿香芳香化濕,針對中焦寒濕氣鬱。

四、治療原理推論

此方通過疏肝解鬱、降氣化痰、溫中化濕三層作用,解除氣機鬱滯與痰濕內阻。肝氣疏則鬱解,胃氣降則脹消,脾運健則濕化,故適用於氣鬱為主,兼夾痰濕或輕微寒象的腹脹。

(分析完畢,無附註免責聲明)

傳統服藥法


香附1錢,沈香1錢,半夏1錢,蘇子1錢5分,枳實1錢5分,蘿蔔子1錢5分,丁香8分,大腹皮8分,藿香8分。
水煎,熱服。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的活血作用,孕婦慎用。
  • 本方含有輕粉,有毒,使用時應注意用量。
  • 本方具有一定的燥濕作用,陰虛內熱者慎用。

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容易焦慮恐懼容易憂鬱

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開鬱理氣湯, 出處:《玉案》卷四。 組成:香附1錢,沉香1錢,半夏1錢,蘇子1錢5分,枳實1錢5分,蘿蔔子1錢5分,丁香8分,大腹皮8分,藿香8分。 主治:氣鬱不散,肚腹脹滿。

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