決壅破飲丸

決壅破飲丸

JUE YONG PO YIN WAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.25)

複方歸經比例

胃經 22%
脾經 22%
肝經 16%
肺經 16%
膽經 5%
大腸經 5%
心經 5%
腎經 5%
胃經
脾經
肝經
肺經
膽經
大腸經
心經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

決壅破飲丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔:半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。決壅破飲丸主治痰飲壅塞,胸膈滿悶,嘔吐反胃等症,半夏能降胃氣,止嘔逆,有助於解除痰飲阻礙,使氣機通暢,緩解嘔吐症狀。
  2. 化痰散結:半夏又具化痰散結之效。方中痰飲阻滯,半夏能燥濕化痰,消散痰飲,使痰飲得以降伏,解除壅塞之症。

決壅破飲丸中加入桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽,開宣壅塞: 桔梗性寒味辛,入肺經,具有宣肺利咽,開宣壅塞之功。決壅破飲丸以治痰飲壅肺,氣道阻塞之症,桔梗可宣通肺氣,利咽開竅,使痰飲易於排出。
  2. 利水消腫,引藥下行: 桔梗亦有利水消腫之效,能促進體內水液代謝,消除痰飲所致的局部腫脹。同時,桔梗性輕升,能引藥下行,使藥力直達肺部,更有效地治療痰飲壅肺之症。

決壅破飲丸方中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯:枳實味苦、性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行滯通便之功。對於積滯阻滯於腸胃,導致水液停積、脘腹脹滿、嘔吐腹痛等症狀,枳實可有效消積導滯,使水液流通,解除壅塞。
  2. 理氣化痰:枳實能行氣止痛,對於痰飲阻滯胸膈,導致氣喘咳嗽、胸悶氣短等症狀,枳實可協助理氣化痰,通暢氣道,改善呼吸困難。

因此,決壅破飲丸中加入枳實,旨在通過消積導滯、理氣化痰,達到解除壅塞、通暢氣機的功效。

決壅破飲丸方中包含天南星,主要基於以下兩點:

  1. 祛痰止咳: 天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘之效。對於痰多壅塞,咳喘難平的患者,天南星可以有效疏通氣道,化解痰液,達到止咳平喘之目的。
  2. 解毒散結: 天南星還具有解毒散結之效,可以治療因痰濁阻滯引起的胸膈脹滿、氣逆喘促等症狀。在決壅破飲丸方中,天南星與其他藥物配伍,可以共同發揮解毒散結的功效,促進痰液排出,緩解患者的症狀。

決壅破飲丸中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,消積化滯:青皮味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、消積化滯的作用。決壅破飲丸主要用於治療飲食積滯、氣機阻滯所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。青皮能疏肝理氣,使氣機通暢,並消食導滯,改善消化功能,達到治標兼治本的效果。
  2. 行氣利水,消腫止痛:青皮還具有行氣利水、消腫止痛的作用。決壅破飲丸中常與其他利水消腫的藥物配伍使用,青皮的加入可促進水液代謝,減輕水腫,並緩解疼痛。

總而言之,青皮在決壅破飲丸中起到疏肝理氣、消積化滯、行氣利水、消腫止痛的作用,與其他藥物配伍,共同發揮治療效果。

決壅破飲丸中包含大麥,主要有以下兩點原因:

  1. 利水消腫:大麥性涼,味甘,入脾、胃經,具有利水消腫的功效。決壅破飲丸主治水腫脹滿、小便不利等症,大麥可促進體內水分代謝,利尿消腫,配合其他藥材共同達到治療效果。
  2. 健脾和胃:大麥兼具健脾和胃的作用。決壅破飲丸中常含有較多利水滲濕的藥物,容易損傷脾胃,大麥能健脾和胃,緩解藥物對脾胃的刺激,使藥物更好地發揮作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


決壅破飲丸

傳統古代功效主治分析

此方主治「脾胃冷,膈隘生痰,飲食遲化,涎沫壅塞,咽喉不利,酒後尤盛」,核心病機為脾胃虛寒,運化失職,導致痰飲停滯、氣機壅塞。具體表現如下:

  1. 脾胃冷:陽氣不足,中焦虛寒,溫煦無力,故飲食難以消化(飲食遲化)。
  2. 痰飲壅滯:寒濕凝結為痰,停聚胸膈(膈隘生痰),上泛則咽喉不利、涎沫增多;痰阻氣機,酒後濕熱助痰,症狀加劇(酒後尤盛)。
  3. 氣機不暢:痰濁阻遏,氣滯於胸膈,需「快氣利膈」以通暢上焦。

整體為「寒痰氣滯」之證,治當溫化痰飲、行氣破結。


組成與治療原理

藥物配伍邏輯

  1. 半夏、天南星(君藥):

    • 兩者均為辛溫燥烈之品,擅長化痰。半夏重在「降逆化痰」,針對脾胃痰濕上逆;天南星「祛風痰、開閉結」,專破頑痰膠結。
    • 湯泡七次,減其毒性,存其辛溫化痰之力。
  2. 桔梗、枳實(臣藥):

    • 桔梗宣肺利咽、載藥上行,開提肺氣以通喉膈;枳實下氣破結,消積除痞。「一升一降」調暢氣機,助痰飲消散(快氣利膈)。
  3. 青皮、麥糵(佐藥):

    • 青皮疏肝破氣,消積化滯,助枳實破氣結;炒麥糵(麥芽)健脾消食,緩解「飲食遲化」,兼顧脾胃運化。
  4. 薑汁糊丸

    • 生薑溫中止嘔,助半夏、南星化痰,並制其毒性;溫米飲或生薑紫蘇湯送服,強化溫中行氣之效。

整體方義

此方以「溫化寒痰」為本,結合「行氣破滯」之法:

  • 攻逐痰飲:半夏、南星直搗痰濁。
  • 疏暢氣機:桔梗、枳實、青皮調節升降,解除胸膈痞悶。
  • 兼顧脾胃:麥糵消食,生薑溫中,標本兼顧。

適用於痰飲壅塞、氣滯明顯之實證,尤其酒後痰濕加重者。全方偏辛燥,針對寒痰而設,若痰熱或陰虛者非其所宜。

傳統服藥法


半夏(湯泡7次)、桔梗(炒),枳實(去瓤,麩炒),天南星(湯泡7次),青皮(去瓤),麥糵(炒)各等分。
趕逐痰飲,快氣利膈。
上為細末,薑汁煮糊為,如梧桐子大,焙乾。
每服30-40丸,食後溫米飲送下,或生薑紫蘇湯送下。

注意事項及副作用


  • 本方有燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
  • 本方不宜久服。

相關疾病


心內膜炎心包炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)二尖瓣狹窄腹瀉多痰吞咽障礙

相同名稱方劑


決壅破飲丸, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:半夏(湯泡7次)、桔梗(炒)、枳實(去瓤,麸炒)、天南星(湯泡7次)、青皮(去瓤)、麥糵(炒)各等分。 主治:趕逐痰飲,快氣利膈。主治:脾胃冷,膈隘生痰,飲食遲化,涎沫壅塞,咽喉不利,酒後尤盛。

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