苦參地黃丸

苦參地黃丸之傳統功效分析
此方主治「痔漏出血、腸風下血、酒毒下血」，皆屬血分濕熱蘊結下焦所致。古代醫家認為：

1. 痔漏出血：多因濕熱下注大腸，鬱久化火，灼傷血絡，苦參燥濕清熱，地黃涼血止血，標本兼顧。
2. 腸風下血：屬風熱或濕毒侵襲腸道，血不循經，苦參殺蟲解毒，地黃滋陰固血，契合「清腸疏風」之旨。
3. 酒毒下血：酒性濕熱，長期積聚損傷腸絡，苦參解酒毒（《本草備要》載其「治酒毒」），地黃養陰以制酒熱之燥。

組方邏輯與治療原理

1. 苦參為主藥：

   • 酒蒸九次：減其苦寒傷胃之弊，增其入血分、清濕熱之力（「蒸曬九次」法仿製何首烏，使藥性溫和）。
   • 苦參性味苦寒，善清下焦濕熱，《神農本草經》謂其「主心腹結氣，癥瘕積聚，黃疸，溺有餘瀝，逐水」，此方取其「燥濕止血」之功，直折血熱。

2. 地黃為輔藥：

   • 酒浸蒸熟：增其養血滋陰之效，且制約苦參過燥。
   • 地黃涼血止血，《本草綱目》稱其「填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內傷不足」，與苦參一清一補，防苦寒傷正。

3. 蜂蜜為佐使：

   • 和藥緩急，潤腸通便，避免苦參燥濕過度導致便秘，符合「痔漏忌燥」之原則。

推理延伸功效
此方組合「苦寒清熱+甘潤養血」，除典籍所載主治外，推測可能適用：

• 濕熱型血痢：苦參殺蟲止痢，地黃緩解便血。
• 皮膚瘡瘍滲血：苦參外用善治濕疹，內服或可清血分濕毒。

治療原理核心
以「苦寒制熱、甘潤護陰」為綱，針對濕熱迫血妄行之病機，通過清熱燥濕（苦參）、涼血滋陰（地黃）雙向調節，使濕去血止而陰不傷，體現中醫「瀉中寓補」的配伍智慧。

苦參（切片，酒浸濕，蒸曬九次為 度，炒黃，為末）1斤，地黃4兩（酒浸一 宿，蒸熟，搗爛）。
加蜂蜜為丸。
每服2錢，白滾湯或酒送下，日2次。

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