方劑組成解釋
紅爐雪方劑中包含滑石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 滑石性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。方劑中加入滑石,可有效清熱利濕,對於熱證引起的濕熱下注、小便不利等症狀,能起到很好的緩解作用。
- 利尿排石: 滑石有較好的利尿作用,能促進尿液排出,並可幫助排出體內結石。方劑中加入滑石,不僅能利尿排石,更能降低尿液中結石形成的風險,預防病情反復。
「紅爐雪」方劑中加入礞石,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火,涼血解毒:礞石性寒,味苦鹹,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。方劑中若出現熱毒熾盛、血分瘀熱等病症,礞石可起到清熱解毒、涼血止血的作用,輔助主藥達到治療效果。
2. 化瘀止痛,消腫生肌:礞石還具有化瘀止痛、消腫生肌的功效。若病症伴隨瘀血阻滯、疼痛腫脹,礞石可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,促進傷口癒合。
「紅爐雪」方劑中包含「硼砂」,其原因主要有以下兩點:
- 清熱解毒:硼砂性寒,具有清熱解毒之效,可有效抑制因熱毒引起的各種病症,如口瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛等。
- 消腫止痛:硼砂亦具消腫止痛之效,可有效緩解因外傷或炎症引起的腫痛,例如跌打損傷、瘡瘍腫毒等。
因此,「紅爐雪」方劑中使用硼砂,正是利用其清熱解毒、消腫止痛的功效,以達到治療相關病症的目的。
「紅爐雪」方劑中包含牛黃,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱解毒: 牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、鎮驚開竅、豁痰散結的功效。方劑中加入牛黃,可有效清熱解毒,尤其針對熱毒內陷、神昏譫妄、口舌生瘡等症狀。
2. 開竅醒神: 牛黃具有開竅醒神的作用,可用於治療熱病神昏、中風昏迷等症狀。方劑中加入牛黃,可與其他藥物協同作用,增強開竅醒神的功效,使患者神志清醒,恢復正常。
「紅爐雪」方劑中加入硃砂,主要基於以下兩點原因:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具鎮心安神之效,能平息躁動,改善失眠、心悸、驚恐等症狀。由於硃砂性寒,與其他溫熱藥材配合,可達到寒熱相濟,調和陰陽的作用,更能有效地發揮鎮心安神之效。
- 活血化瘀: 硃砂具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善血瘀造成的疼痛、腫脹等症狀。在某些病症中,如跌打損傷、瘀血腫痛等,加入硃砂能有助於快速止痛消腫。
然而,硃砂為有毒藥材,需謹慎使用,應由專業醫師處方,切勿自行使用。
「紅爐雪」方劑中添加「柿餅霜」,主要有兩大原因:
- 清熱止咳: 柿餅霜性寒,味甘,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。其寒涼之性可清泄肺熱,潤燥止咳,適用於肺熱咳嗽、乾咳少痰等症狀。
- 滋陰生津: 柿餅霜含豐富的果糖、維生素等營養成分,具有滋陰生津、潤肺止渴的功效。其滋陰之性可緩解肺燥津傷,改善口乾咽燥、咳嗽乾咳等症狀。
因此,在「紅爐雪」方劑中加入柿餅霜,可發揮其清熱止咳、滋陰生津的功效,更好地治療相關病症。
紅爐雪方劑中包含青黛,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
青黛源自蓼藍等植物的葉子,經發酵製成,具有清熱解毒、涼血止血的功效。紅爐雪方劑多用於治療熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、尿血等。
青黛的清熱解毒作用可清除熱毒,涼血止血作用可止血止痛,與方中其他藥物共同發揮治療效果,達到清熱涼血、止血止痛的目的。
紅爐雪方劑中包含冰片,主要出於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。紅爐雪方劑多用於治療外傷、燒傷、燙傷等症,冰片可以有效緩解炎症反應,減輕疼痛,促進傷口癒合。
- 通竅開鬱,止痛止癢:冰片具有通竅開鬱、止痛止癢的功效,能疏通經絡,消散瘀血,對於一些由氣血運行不暢導致的疼痛和瘙癢,也能起到一定的緩解作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
紅爐雪方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「痘瘡自見點6-7日,有痰者」,針對痘疹(天花或類痘疾患)病程進入中期(約6-7日後),疹點已發但伴有痰熱壅滯之證。此時熱毒未清,痰濁內阻,可能表現為咳嗽痰黏、咽喉腫痛、煩躁不安等症狀。此方以清熱化痰、解毒透疹為主要治療方向。
組成邏輯及治療原理
方劑組成結構分析
清熱化痰核心
- 礞石(煅):質重沉降,善於墜痰下氣,破除頑痰老痰。
- 滑石(飛):甘淡寒滑,清熱利濕,導痰熱從小便而出。
- 青黛:清肝瀉火,涼血解毒,助散痘毒。
- 硼砂:清熱消痰,尤擅治咽喉腫痛、痰熱結滯。
解毒開竅輔助
- 牛黃:苦涼,清心豁痰開竅,解毒息風。
- 冰片:辛香走竄,通竅散鬱火,助藥力透達。
- 朱砂:鎮心安神,兼清心熱,防痘毒擾神。
潤燥護陰佐制
- 柿霜:甘涼潤肺,生津利咽,緩解痰熱傷津之口乾燥。
治療機理推論
- 痰熱並治:痘瘡中期熱毒熾盛,易煉液成痰,痰熱互結可阻遏氣機,加重病勢。方中以礞石、滑石為君,沉降痰熱;硼砂、青黛為臣,清局部痰火。
- 透邪外出:冰片、牛黃辛開苦降,助痘毒外透,防內陷生變(如熱入心包)。
- 攻邪不傷正:柿霜甘潤,佐制諸藥峻烈之性,保護肺胃陰液。
配伍特點
- 重鎮與輕揚並用:礞石、滑石沉降,冰片、牛黃輕揚,形成「上開下導」之勢,使痰熱分消。
- 寒涼佐辛香:大量寒藥中配伍冰片辛散,防涼遏冰伏,助藥力透達病所。
此方體現中醫治療痘瘡「清、化、透」並行的思路,針對痰熱壅滯之證,通過分消痰火、解毒透邪,促進痘疹順利透發。
傳統服藥法
滑石(飛)5錢,礞石(煅)5錢,硼砂2錢,牛黃5分,朱砂5分,柿霜3錢,青黛1錢,冰片半分。
上為末。
淡薑湯調下。
注意事項及副作用
本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
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紅爐雪, 出處:《慈幼新書》卷六。 組成:滑石(飛)5錢,礞石(煅)5錢,硼砂2錢,牛黃5分,朱砂5分,柿霜3錢,青黛1錢,冰片半分。 主治:痘瘡自見點6-7日,有痰者。
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