青葦散

青葦散傳統古代功效主治分析
此方主治「肺癰咳，其聲破嗄，體有微熱，煩滿，胸前皮甲錯」。肺癰指肺部膿瘍，屬熱毒壅滯、血肉腐敗之證。症狀特點為：

1. 咳嗽聲啞（破嗄）：熱毒傷肺，肺氣失宣，痰瘀阻塞氣道。
2. 微熱煩滿：肺中鬱熱未清，熱邪擾及胸膈。
3. 胸前皮甲錯：長期熱鬱營血，耗傷陰液，肌膚失潤，見皮膚乾燥如鱗甲。

此方針對肺癰初期或膿未成時，以清熱排膿、化瘀通絡為主，兼顧生津潤燥。

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組成邏輯與治療原理

1. 青葦（蘆葦莖）：

   • 性寒味甘，歸肺、胃經，為君藥。
   • 《千金方》推崇其為肺癰要藥，能清肺泄熱、生津除煩，尤擅通利肺中壅滯。
   • 煎煮後取汁，為全方奠定清透肺熱之基礎。

2. 薏苡仁：

   • 甘淡微寒，歸脾、肺經，為臣藥。
   • 利濕排膿、健脾益氣，輔助青葦化解肺中濕熱膿痰，兼防寒藥傷胃。

3. 甜瓜子：

   • 甘寒滑利，歸肺、大腸經，為佐藥。
   • 《本草綱目》載其「清肺潤腸，止渴除煩」，能助青葦清肺熱，並利氣散結以消癰。

4. 桃仁：

   • 苦甘平，歸心、肝、肺經，為佐使藥。
   • 活血化瘀、潤腸通肺，針對肺癰「瘀熱互結」之病機，改善血滯與痰凝。

全方配伍邏輯：

• 清熱透邪：青葦為核心，直清肺熱；甜瓜子、薏苡仁協同清熱化濕。
• 化瘀排膿：桃仁活血，薏苡仁排膿，針對肺癰「痰瘀熱毒」關鍵病機。
• 甘寒生津：青葦、甜瓜子兼顧護陰，緩解熱毒傷津之「皮甲錯」。

原理總結：此方通過清解肺熱、化瘀散結、排膿生津的組合，使熱毒得泄、瘀滯得行，肺氣宣暢而癰咳自緩。其組方簡練，體現古人對肺癰「熱、瘀、痰」病理的精准把握。

青葦2莖（銼），薏苡仁2二合，甜瓜子2合，桃仁50枚（湯浸，去皮尖）。
上藥搗碎。
先以水3大盞，煎葦至1大盞，去滓，入薏苡仁等3味，同煎至7分，分溫2服，不拘時候。

本方具有清熱化痰、利水消腫的功效，適合肺癰咳嗽、胸悶煩躁、胸前皮膚有斑點等症患者服用。但本方性寒，脾胃虛寒者慎用。