麋茸丸

麋茸丸

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出處典籍:《本事》卷二

熱性指數

17

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.40)

複方歸經比例

肝經 28%
腎經 28%
脾經 16%
胃經 8%
膀胱經 8%
心經 8%
肝經
腎經
脾經
胃經
膀胱經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

麋茸丸中包含鹿茸,主要原因有二:

一、補腎壯陽: 鹿茸性溫,味甘鹹,入腎、肝經,具有補腎壯陽、益精髓、強筋骨之效。麋茸丸以鹿茸為君藥,旨在補益腎氣,治療腎陽虛所致的陽痿、早洩、腰膝酸軟等症狀。

二、溫陽散寒: 鹿茸具有溫陽散寒的功效,對於寒性體質,或因寒邪侵襲所致的陽氣不足、畏寒肢冷等症狀,鹿茸能起到溫補陽氣的作用,與其他藥材配合,起到溫陽散寒、扶正祛邪的效果。

麋茸丸中加入茴香,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,理氣止痛: 茴香性溫,入脾、肝、腎經,具有溫陽散寒、理氣止痛的功效。麋茸丸常用於治療腎虛陽痿、腰膝酸軟等症,而茴香的溫陽散寒之性,可輔助麋茸溫補腎陽,改善陽痿症狀。
  2. 助藥力達腎: 茴香氣味芳香,能使藥物更易於滲透至腎經,增強藥效,提高治療效果。

總而言之,茴香在麋茸丸中起到溫陽散寒、理氣止痛、助藥力達腎的功效,與其他藥物相輔相成,共同發揮治療作用。

麋茸丸中包含菟絲子,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎壯陽,益精填髓: 菟絲子性平,味甘,歸腎經,具有補腎壯陽、益精填髓的功效。麋茸丸以鹿茸為主,補益精血,而菟絲子則可加強其補腎益精的作用,共同提升整體補益效果。
  2. 滋陰潤燥,緩解燥熱: 鹿茸性溫熱,長期服用可能出現燥熱之症。菟絲子則性平,能滋陰潤燥,緩解鹿茸所帶來的燥熱,使藥性更加平和,避免副作用的產生。

中藥方證辨證推理


主治功效


麋茸丸之傳統古代功效主治分析
此方主治「腎經虛,腰痛不能轉側」,屬腎陽不足、精氣虧虛之證。腰痛轉側不利,多因腎陽虛衰,腰府失於溫煦,或精髓不充,筋骨失養所致。方中藥物組合側重溫補腎陽、強筋壯骨、益精填髓,契合「虛則補之」之治則,尤其適用於陽虛寒凝、精血虧耗之腰痛。


組方邏輯推理與治療原理

  1. 君藥:麋茸、雄蠶蛾

    • 麋茸味甘性溫,歸腎經,為血肉有情之品,功擅補腎陽、益精血、強筋骨,針對腎虛腰痛之根本。
    • 雄蠶蛾助陽固精,與麋茸相須為用,強化溫腎填精之力。
  2. 臣藥:陽起石、肉蓯蓉、菟絲子、附子、鐘乳粉

    • 陽起石、附子大熱之品,溫補命門火衰,散寒通滯;鐘乳粉甘溫助陽,兼能納氣歸腎,三者共逐下焦沉寒。
    • 肉蓯蓉、菟絲子補而不峻,滋腎精、潤燥結,佐制溫藥之燥性。
  3. 佐藥:桑螵蛸、山茱萸、遠志、蛇床子、黃耆

    • 桑螵蛸、山茱萸固精縮尿,防精氣耗散;遠志交通心腎,安神定志,助陽氣升發。
    • 蛇床子溫腎散寒除濕,針對腰痛伴寒濕者;黃耆補氣升陽,助氣化以行精血。
  4. 使藥:桂心

    • 引火歸元,兼溫通經脈,助藥力直達下焦。

治療原理
此方以「溫陽益精」為核心,結合「固攝精氣」「散寒通絡」之法:

  • 補陽與填精並行:麋茸、雄蠶蛾補精血,陽起石、附子溫命火,使陽生陰長。
  • 標本兼治:既用桂心、附子散寒止痛治標,又以肉蓯蓉、菟絲子培補腎本。
  • 動靜結合:溫燥之陽起石、附子與潤養之菟絲子、山茱萸相配,防傷陰液。

全方契合腎陽虛腰痛之病機,通過補益下元、強壯筋骨以恢復腰府功能。

傳統服藥法


麋茸3兩(去毛,塗酥,炙微黃),雄蠶蛾(隔紙微炒)1兩,桂心1兩,桑螵蛸(微炒)1兩,遠志(去心)1兩,菟絲子(酒浸3日,曬乾,別搗為末)1兩,陽起石(酒煮半日,細研,水飛過)1兩,肉蓯蓉(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾)1兩,鐘乳粉1兩,山茱萸1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,蛇床子1兩,黃耆(銼)1兩。
上為末,入陽起石等,都研令勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每日服30丸,空心及晚食前以溫酒送下。

注意事項及副作用


  • 本方具有補腎陽、強腰膝的功效,但不宜長期服用。
  • 本方有溫補作用,陰虛火旺者不宜服用。
  • 本方有活血作用,孕婦不宜服用。

相關疾病


腰骶痛肺結核前列腺炎麻痺遺精低血壓肺氣腫慢性腎衰竭腎及輸尿管結石前列腺增生營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血阿茲海默症四肢麻痺癱瘓腎絲球腎炎腎盂腎炎尿道膿傷骨質疏鬆症腹瀉

相同名稱方劑


麋茸丸, 出處:《本事》卷二。 組成:麋茸1兩(治如鹿茸,無麋茸以鹿茸代),舶上茴香半兩(炒香),菟絲子(酒浸曬乾,用紙條子同碾取末)1兩。 主治:腎經虛,腰痛不能轉側。

麋茸丸, 出處:《聖惠》卷二十七。 組成:麋茸2兩(去毛,塗酥,炙令微黃),鹿茸1兩(去毛,塗酥,炙微黃),乾熟地黃2兩,牛膝2兩(去苗),人參1兩(去蘆頭),白茯苓1兩,桂心1兩,五味子1兩,巴戟1兩,菟絲子1兩(酒浸3日,焙乾,别搗爲末),附子1兩(炮裂,去皮臍),肉蓯蓉1兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙令乾),漢椒半兩(去目及閉口者,微炒,去汗),山茱萸1兩,薯蕷1兩,車前子1兩,遠志1兩(去心),蛇床子1兩。 主治:虛勞不足,腎臟傷絕。

麋茸丸, 出處:《聖惠》卷九十八。 組成: 麋茸丸(《聖惠》卷九十八。)出處:《聖惠》卷九十八。組成:麋茸2兩(去毛,塗酥,炙微黃),肉蓯蓉2兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),薯蕷1兩,菟絲子2兩(酒浸3日,曬乾,别搗爲末),石斛1兩(去根,銼),桂心1兩,熟乾地黃1兩,巴戟1兩,牛膝1兩(去苗),山茱萸1兩,枸杞子1兩,五味子1兩,人參1兩(去蘆頭),赤石脂1兩,柏子仁1兩,澤瀉1兩,白茯苓1兩,遠志1兩(去心)。主治:補虛勞,倍筋力,除脾胃冷氣,充肌膚,益顔色,補暖。 。 主治:補虛勞,倍筋力,除脾胃冷氣,充肌膚,益顔色,補暖。

麋茸丸, 出處:《聖濟總錄》卷九十一。 組成:麋茸(酒浸,去毛,炙黃色)1兩半,肉蓯蓉(酒浸,去皴皮,焙乾)1兩半,菟絲子(酒浸1宿,别搗)3分,巴戟天(去心)半兩,牛膝(去苗,酒浸,銼碎)3分,桂(去粗皮)3分,甘草(炙,銼)1兩,山茱萸半兩,枸杞子3分,五味子3分,乾薑(炮)3分,人參3分,赤石脂1兩,柏子仁(微炒)3分,澤瀉3分,細辛(去苗葉)半兩,白茯苓(去黑皮)3分,遠志(去心)1兩半,枳殼(麸炒,去瓤)半兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩,熟乾地黃(焙)3分,石斛(去根)3分,山芋3分,白朮3分。 主治:倍筋力,令人能食,充肌膚,益顔色。主治:虛勞脫營,氣血消奪,形體日減,少氣失精,多驚健忘。

麋茸丸, 出處:《普濟方》卷二二六引《聖惠》。 組成:麋茸2兩(去毛,塗酥,炙微黃),腽肭臍(酒洗,微炙)1兩,巴戟1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,肉蓯蓉(酒浸1宿,刮去粗皮,炙乾)1兩,石斛1兩(去根,銼),澤瀉1兩,遠志(去心)1兩,山茱萸1兩,續斷1兩,天麻1兩,五味子1兩,酸棗仁(微炒)1兩,茴香子(微炒)1兩,柏子仁1兩,桂心3分,白茯苓3分,蛇床子3分,菟絲子1兩(酒浸1宿,曬乾,别搗羅爲末),杜仲(去粗皮,炙微黃,銼)3分,枳殼(茯炒微黃,去瓤)3分,川芎半兩,當歸半兩,萆薢(銼)半兩,牛膝1兩半(去苗),漢椒半兩(去目及閉口者,微炒出汗,揀淨)。 主治:益下元,暖水臟,調三焦,利腰腳。主治:虛損,風冷氣。

麋茸丸, 出處:《洪氏集驗方》卷三。 組成:麋茸(火燒去毛,簿切酥塗,炙)4兩,當歸(去蘆,酒浸1宿,焙乾)2兩,鹿茸(火燒去毛,薄切,酥塗,炙)2兩,鹿角膠(麸炒)2兩,大黑附子(炮,去皮臍)2兩,沉香2兩(不見火,好者),肉蓯蓉(酒洗,薄切,焙乾)3兩,牛膝(去蘆,酒浸1宿,焙乾)2兩,熟乾地黃(酒洗,焙乾)3兩,赤石脂1兩(真者),破故紙(酒浸1宿,炒)2兩(一方有麝香2兩),陽起石1兩半(夜間用瓷罐子盛,以酒2升,煮1宿,水洗焙乾,乳鉢研如粉)。 主治:大補益元臟。主治:婦人風虛勞冷,一切諸痰。或風寒邪氣留滯經絡,氣血冷澀,不能溫潤肌膚;或風寒客於腹內,則脾胃冷弱,不能g消水谷;或腸虛受冷,大便時泄;或子臟挾寒,月水不調,乍多乍少,或月前,或月後,或淋瀝不斷或閉不通,百節痠疼,頭頂作痛,相應臍、腹、腰、腿痛,(??)不仁。

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