方劑組成解釋
舉胎散中加入白朮,主要考量其以下兩方面作用:
- 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。舉胎散中,白朮有助於改善脾胃虛弱,增強體質,為胎兒提供充足的營養。
- 固胎安胎:白朮具有補氣固澀的作用,能固攝胎氣,防止滑胎。此外,白朮還能改善孕婦妊娠期間常見的脾虛濕困,進一步促進胎兒健康發育,確保胎兒安穩。
舉胎散方中加入鹿茸,主要基於其補腎壯陽,益精血,強筋骨的功效。鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有溫補腎陽、填精益髓、強筋壯骨之效。
孕婦懷胎十月,氣血消耗較大,若腎氣不足,則易出現胎兒發育不良、胎動不安等問題。鹿茸可補腎壯陽,增強母體的腎氣,促進胎兒的生長發育,並可預防早產、流產等風險。此外,鹿茸還可改善孕婦體質,增強抵抗力,減少疾病的發生。
舉胎散中包含當歸,主要原因如下:
- 補血活血,養血安胎:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血安胎的功效。舉胎散主要用於治療胎氣虛弱,胎動不安,甚至先兆流產等症狀,而當歸能補血養血,促進血液循環,改善胎兒營養供應,有助於穩定胎兒,防止流產。
- 調經止痛,改善孕期不適:當歸亦有調經止痛的功效,能改善孕期常見的腰痠背痛、腹痛等症狀,緩解孕婦不適,使孕期更順利。
舉胎散方劑中加入川芎,主要考量其以下兩個方面的作用:
- 活血化瘀:川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。妊娠期間,胎兒在子宮內生長髮育,需要充足的血液供應,而川芎可以促進血液循環,改善子宮血液供應,有利於胎兒生長。
- 疏肝解鬱:妊娠期間,由於體內激素水平的變化,女性容易情緒波動,肝氣鬱滯。川芎可以疏肝解鬱,調節情緒,緩解妊娠期間的各種不適症狀,如頭暈目眩、乳房脹痛等。
舉胎散中加入黃芩,是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。孕婦體內容易產生濕熱,導致胎動不安,甚至影響胎兒發育。黃芩性寒,入肺、心、膽經,能清熱解毒,燥濕止瀉,對於孕婦體內的濕熱有很好的療效。此外,黃芩還能安胎,避免胎兒因熱毒而不安穩,有助於胎兒的健康成長。因此,舉胎散中加入黃芩,旨在清熱燥濕,安胎保胎,以促進母子平安。
舉胎散中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:
一、補氣固胎:黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。孕婦胎氣虛弱,容易出現胎動不安、滑胎等情況,而黃耆能補益中氣,固攝胎氣,防止胎兒滑脫,保障母體及胎兒安全。
二、改善體質:孕婦體質較弱,易受外邪侵襲,黃耆能增強機體免疫力,抵禦外邪,促進體內氣血運行,改善孕婦整體體質,為胎兒提供良好的生長環境。
中藥方證辨證推理
主治功效
舉胎散傳統古代功效主治分析
本方主治「胎氣偏墜腰腿,小水不利」,意指妊娠期間胎位不穩或胎氣下迫,導致腰腿痠重不適,兼有小便不利之症。此證多因氣虛不足以舉胎,或濕熱下注、氣血失調所致。方中黃耆、白朮補氣健脾升提;鹿茸溫腎助陽以固胎元;歸、芎養血活血;條芩清熱安胎;炙草調和諸藥。諸藥合用,共奏益氣舉胎、調和氣血、利水安胎之效。
組成邏輯與治療原理
補氣升提(治本)
- 黃耆(炙):補益脾肺之氣,升舉下陷之胎氣。
- 白朮(炒):健脾燥濕,固護胎元,與黃耆協力補中益氣。
- 鹿茸(酥炙):溫補腎陽,強筋壯骨,助陽氣以托舉胎胞。
養血調血(協調氣血)
- 歸身、川芎:養血活血,使氣血暢行以濡養胎胞,兼緩腰腿因氣血瘀滯之痛。
清熱利濕(兼治標)
- 條芩(炒):清熱安胎,防氣虛濕鬱化熱,且緩小便不利。
- 黃楊樹枝(引經):古方載其能疏利下焦氣機,助通調水道。
和中調藥
- 炙草、紅棗:調和諸藥,補脾益氣,緩和藥性。
整體原理
此方以「補氣升提」為核心,輔以養血、清熱、利濕,標本兼治。氣足則胎舉,血和則胎安,熱清濕去則水道自通,腰腿之痠墜可緩。佐以黃楊樹枝引藥下行,針對下焦氣化不利,體現「虛者補之」「滯者通之」的配伍思路。
傳統服藥法
白朮(炒)3錢,鹿茸(酥炙)1錢,歸身1錢半,川芎1錢,條芩(炒)1錢,黃耆(炙)2錢,炙草5分。
紅棗煎,或加黃楊樹枝8分引,更妙。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
舉胎散, 出處:《醫鈔類編》卷十七。 組成:白朮(炒)3錢,鹿茸(酥炙)1錢,歸身1錢半,川芎1錢,條芩(炒)1錢,黃耆(炙)2錢,炙草5分。 主治:胎氣偏墜腰腿,小水不利。
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