方劑組成解釋
清水膏中加入大黃,主要基於其以下兩點功效:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便之效。清水膏主要用於治療熱結便祕,大黃可清熱瀉火,軟堅通便,促進腸蠕動,幫助排泄積滯,達到通便之效。
- 清熱解毒: 大黃還具有清熱解毒之功效。清水膏中往往還含有其他清熱解毒的藥材,大黃可與之協同作用,更有效地清除體內熱毒,減輕炎症反應。
清水膏中包含黃芩,主要源於其清熱解毒的功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血生肌的功效。清水膏常用於治療熱毒瘡瘍、溼熱下注、口舌生瘡、咽喉腫痛等症,而黃芩的清熱解毒作用可有效抑制炎症反應,促進傷口癒合。
此外,黃芩還能降火止渴,與清水膏中其他清熱利濕的藥材相輔相成,協同作用,達到治療效果。
清水膏方劑中加入赤小豆,主要基於以下兩點原因:
1. 利水消腫:赤小豆性平味甘,入脾、腎經,具有利水消腫的功效。清水膏常用於治療濕熱蘊結、水腫等症狀,赤小豆的利水作用可以幫助排出體內多餘水分,減輕水腫,促進濕熱的排泄。
2. 清熱解毒:赤小豆還具有一定的清熱解毒功效,可以輔助藥物清熱解毒,緩解濕熱所致的發熱、口渴、尿赤等症狀。同時,赤小豆也有利於改善肝臟功能,促進肝臟排毒,進一步提升整體療效。
清水膏中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕: 黃柏味苦寒,性燥,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。清水膏用於治療濕熱下注、帶下病、濕疹等症,黃柏可以有效清熱燥濕,抑制病菌生長,促進傷口癒合。
- 收斂止癢: 黃柏亦有收斂止癢之效,可以緩解濕疹、皮炎等疾病引起的瘙癢症狀,同時也能有效控制炎症,避免病症加重。
因此,黃柏在清水膏中發揮著清熱燥濕、收斂止癢的功效,是方劑中不可或缺的藥材。
清水膏中加入綠豆粉,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 綠豆性寒,味甘,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。清水膏多用於治療熱毒瘡瘍、皮膚感染等症狀,綠豆粉的加入有助於增強藥效,緩解熱毒。
- 潤滑止癢: 綠豆粉具有潤滑作用,可減少藥物對皮膚的刺激,同時亦可有效緩解皮膚瘙癢。在清水膏中加入綠豆粉,不僅有助於藥物吸收,還能提升使用體驗,避免過度刺激。
中藥方證辨證推理
主治功效
清水膏之傳統古代功效主治
清水膏主治「癰疽及一切毒腫,堅硬疼痛,四釁焮腫」,意指其適用於熱毒壅滯、氣血瘀結所致之局部腫脹、疼痛、發紅發熱等症。此處「四釁」特指腫處邊緣焮赤蔓延,屬熱毒熾盛、血熱瘀滯之象。本方外敷,旨在清熱解毒、散結消腫,直接作用于病灶,以泄局部火毒之邪。
組成藥物邏輯分析
1. 清熱解毒為主導
- 羊桃根(獼猴桃根):苦寒,清熱解毒,散瘀消腫,尤擅治癰疽瘡瘍。
- 黃柏、黃芩:苦寒降火,黃柏偏清下焦濕熱,黃芩瀉上焦肺火,二者協同清泄三焦熱毒。
- 川大黃(生用):瀉火涼血、破瘀通經,生用其力峻猛,外敷可直折熱毒,散瘀消腫。
2. 涼血散瘀為輔助
- 赤小豆:利水消腫,兼能活血排膿,《本草綱目》載其「消熱毒癰腫」。
- 綠豆粉:甘寒,清熱解毒,外用可緩解焮腫疼痛,保護瘡面。
3. 調和劑型增強藥效
- 芸苔菜汁(油菜汁):辛涼透散,能行氣血、消腫結,助藥力滲透。
- 蜜:緩和藥性,黏合諸藥,兼有潤膚、延長藥效之效。
治療原理推導
清熱瀉火以消腫:
方中羊桃根、黃柏、黃芩、大黃四藥寒涼並用,針對熱毒熾盛之本,直接清泄火毒,抑制局部炎症(古稱「焮腫」)。活血散結以止痛:
大黃破瘀、赤小豆活血,合芸苔菜汁辛散,疏通氣血瘀滯,緩解「堅硬疼痛」;綠豆粉涼潤,防燥藥傷膚。外敷直達病所:
生絹攤貼使藥力緩釋,乾後即換,維持局部藥效濃度,持續拔毒外出。
綜觀全方,以「寒涼清解」為核心,佐以「散瘀透邪」,符合中醫「熱者寒之」「結者散之」之理,專為熱毒癰腫之外治而設。外用避開脾胃損傷,尤適於體弱不堪內服攻伐者。
傳統服藥法
羊桃根1兩(銼),川大黃1兩(生,銼),黃芩1兩,赤小豆1合,黃柏1兩(銼),綠豆粉1兩。
抽熱毒,散腫氣。
上為細散,用芸苔菜揭取自然汁,以蜜少許相和,調藥令稀稠得所,看四畔腫赤處大小,剪生絹上勻攤。
貼之,可厚1錢,乾即易。
注意事項及副作用
清水膏性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
清水膏, 出處:《聖惠》卷六十一。 組成:羊桃根1兩(銼),川大黃1兩(生,銼),黃芩1兩,赤小豆1合,黃柏1兩(銼),綠豆粉1兩。 主治:抽熱毒,散腫氣。主治:癰疽及一切毒腫,堅硬疼痛,四釁焮腫。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...