梔子解鬱湯

梔子解鬱湯

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熱性指數

8

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.36)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 16%
心經 12%
肝經 9%
三焦經 6%
膀胱經 6%
小腸經 6%
膽經 6%
脾經 6%
大腸經 3%
肺經
胃經
心經
肝經
三焦經
膀胱經
小腸經
膽經
脾經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

梔子解鬱湯中包含梔子,主要原因有二:

一、 清熱解鬱: 梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒、解鬱除煩的功效。對於肝鬱氣滯、心煩不眠、口苦咽乾等症狀,梔子能有效清熱解鬱,緩解患者的痛苦。

二、 活血化瘀: 梔子還能活血化瘀,對於肝鬱氣滯導致的胸脅脹痛、月經不調等症狀,也能起到一定的緩解作用。

總而言之,梔子解鬱湯中使用梔子,正是利用其清熱解鬱、活血化瘀的功效,用以治療肝鬱氣滯、心煩不眠等症狀,達到疏肝解鬱、清熱解毒的效果。

梔子解鬱湯中加入瓜蔞,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清熱解暑,利濕止渴:瓜蔞味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱解暑、利濕止渴的功效。梔子解鬱湯主治肝鬱氣滯、心煩不寐等症,而瓜蔞能清熱解暑,使氣機通暢,進而幫助肝氣疏泄,改善鬱悶情緒。
  2. 配伍協同,增強療效:瓜蔞與梔子、厚朴等藥材配伍,相輔相成,能更有效地清熱解鬱、通暢氣機。瓜蔞的利濕作用,可配合梔子清熱解毒,使濕熱之邪得以消除,從而達到治療肝鬱氣滯、心煩不寐的目的。

梔子解鬱湯中加入連翹,主要有以下兩個原因:

一、清熱解毒:連翹性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫散結的功效,可輔助梔子清熱瀉火,並解毒散結,減輕鬱熱所致的胸悶、口苦、煩躁等症狀。

二、疏散風邪:連翹還具有疏散風邪的作用,可與梔子共同疏解鬱熱所致的表證,如發熱、惡寒、頭痛等,使清熱解鬱的效果更佳。

總而言之,連翹的加入,不僅增強了梔子解鬱湯的清熱解毒作用,還起到疏散風邪的作用,使方劑更加完整,療效更佳。

梔子解鬱湯中加入薄荷,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解暑,疏散風熱: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解暑、疏散風熱的功效,可以幫助梔子清熱瀉火,同時疏解鬱熱,達到解鬱的效果。
  2. 芳香開竅,醒脾開胃: 薄荷氣味芳香,具有開竅醒脾的作用,能促進消化,增進食慾。對於鬱悶不舒、食慾不振的患者,薄荷能起到開胃的作用,有助於改善症狀。

梔子解鬱湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 解肌退熱,疏散鬱氣: 葛根性涼,具有解肌退熱、升陽解表之效,可幫助疏解體內鬱熱,並緩解由鬱熱引起的胸悶、心煩、口渴等症狀,與梔子清熱瀉火、解鬱消煩的功效相輔相成。
  2. 疏通經絡,通暢氣血: 葛根能解肌通絡,促進氣血運行,緩解由氣血瘀滯引起的頭昏腦脹、肢體麻木等症狀。在梔子解鬱湯中,葛根有助於疏通經絡,使藥效更好地發揮,更有效地達到解鬱通絡的目的。

梔子解鬱湯中加入紫蘇梗,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱: 紫蘇梗性微溫,味辛,入肺、脾經,具有疏散風寒、行氣解鬱、止咳化痰的功效。方中以梔子清熱瀉火,但單用梔子易傷脾胃,紫蘇梗則可佐以疏肝解鬱,避免梔子過於寒涼傷胃。
  2. 理氣和中: 方中以柴胡、香附等藥物疏肝解鬱,而紫蘇梗可助其理氣和中,使藥力更易到達病所,提高療效。同時,紫蘇梗亦可調和脾胃,避免藥物對胃腸造成過大刺激。

梔子解鬱湯中加入淡豆豉,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和胃降逆: 淡豆豉味甘性涼,入脾、胃經,具有疏肝解鬱、和胃降逆之效。梔子解鬱湯主治肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸悶脅脹、煩躁不安、口苦咽乾等症,淡豆豉可以幫助疏解肝氣鬱結,使氣機疏暢,並和胃降逆,改善脾胃功能,達到解鬱的效果。
  2. 清熱解毒,利濕通竅: 淡豆豉還有清熱解毒、利濕通竅的作用。梔子解鬱湯中也含有梔子、鬱金等清熱解毒藥物,淡豆豉的加入可以增強清熱解毒之力,並配合其他藥物利濕通竅,促進濕熱毒邪的排出,進一步達到解鬱的效果。

梔子解鬱湯中使用鬱金,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝解鬱:鬱金味苦辛,性寒,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛之功效。對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、脘腹脹滿、情緒抑鬱等症狀,鬱金能有效疏解肝氣,使氣機通暢,緩解鬱結。

2. 清熱解毒:鬱金還具有一定的清熱解毒作用,可以清泄肝火,並兼具抗炎、抗菌功效。在梔子解鬱湯中,鬱金配合梔子、柴胡等清熱解鬱藥物,能更有效地清除體內熱毒,達到解鬱和消炎的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


梔子解鬱湯之傳統功效主治分析:
此方主治「結胸」證,乃風熱之邪內鬱胸膈,化熱擾及氣機所致。其核心病機為「鬱熱」,臨床可見胸脘煩悶不舒、心神焦躁不寧,此為熱鬱不得宣散,上擾心神之象。方名「解鬱」非指情志之鬱,而是針對「熱鬱」狀態,側重宣散透解,使邪熱外達。

組方邏輯與治療原理探討:

  1. 清熱透邪為核心

    • 黑山梔:清瀉三焦之熱,兼能除煩,直折鬱熱之火。
    • 連翹、薄荷:輕清透散,疏風熱而解表鬱,助梔子使熱邪從外而散。
    • 葛根:升發脾胃清陽,透邪外出,兼防熱邪下陷。
  2. 宣暢氣機以解鬱

    • 豆豉:與梔子相配(梔子豉湯意),宣透胸膈鬱熱,解煩悶之要藥。
    • 蘇梗:行氣寬中,疏通胸脘氣滯,使鬱熱無依附之所。
    • 鬱金:活血行氣解鬱,兼清心熱,助疏解鬱結之勢。
  3. 生津利尿導熱下行

    • 瓜蔞果:清熱化痰、潤燥滑腸,導胸中痰熱從下而泄。
    • 淡竹葉、白茅根:甘淡滲利,引熱下行從小便出,且防熱傷陰液。

全方配伍特點
以「清透並行」為綱,既用梔子、連翹等清泄內熱,又佐薄荷、豆豉等宣散表鬱;兼以瓜蔞、竹葉分消二便,使邪有出路。氣機暢則鬱熱自散,津液行則煩躁自平,符合「火鬱發之」之治則。此方尤宜於外感風熱未盡,內傳胸膈化熱,而見煩悶燥擾之輕症,非大實大熱之峻劑可比。

傳統服藥法


黑山梔2錢,瓜蔞果1個(切),連翹2錢,薄荷2錢,葛根2錢,蘇梗1錢5分,豆豉3錢,鬱金2錢。
加淡竹葉20張,白茅根5錢,煎服。

注意事項及副作用


  1. 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
  2. 本方有瀉下作用,服用後應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  3. 本方有發汗作用,服用後應注意保暖,避免受涼。

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胰臟炎膽囊炎

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梔子解鬱湯, 出處:《醫醇剩義》卷三。 組成:黑山梔2錢,瓜蔞果1個(切),連翹2錢,薄荷2錢,葛根2錢,蘇梗1錢5分,豆豉3錢,鬱金2錢。 主治:結胸。風熱內鬱,則胸脘煩悶,心神焦躁。

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