方劑組成解釋
「壓驚茯神散」中包含「茯神」,是因其具有安神定驚之效。茯神為茯苓的菌核,性平味甘,入心、脾經,具有健脾益氣、寧心安神、利水滲濕的作用。
茯神能安神定驚,主要是因其能益氣健脾,脾氣健運則心神安寧。此外,茯神還能滲濕利水,有助於排除體內濕氣,進一步減少心神不安的現象。因此,茯神是治療驚悸不安、心神不寧的常用藥材,在「壓驚茯神散」中發揮重要作用。
「壓驚茯神散」中包含「升麻」,其原因主要有二:
- 疏風解表,升舉陽氣: 升麻性味辛涼,入肺經,具有疏散風邪、解表退熱的作用。驚嚇患者往往伴有心神不寧、氣機鬱結等症狀,升麻可疏解表邪,使氣機暢達,解除驚恐之氣。
- 升陽止瀉,固攝心神: 升麻具有升陽止瀉的功效,可提升脾胃陽氣,固攝心神。驚嚇患者往往伴有脾胃虛弱、氣虛下陷等症狀,升麻可補氣升陽,止瀉固本,從而穩定心神,緩解驚恐。
壓驚茯神散中含有犀角,其原因主要有二:
一、傳統觀念:古代醫學認為犀角具有清熱解毒、鎮驚安神之效,能有效治療熱病神昏、驚癇抽搐等症狀。而壓驚茯神散本身即針對小兒驚癇、夜啼不安等症狀,因此將犀角列入方劑之中,以期達到鎮驚安神之效。
二、稀有性:犀角自古以來被視為珍貴藥材,其價格昂貴且難以取得。因此,將犀角列入方劑中,也象徵著此方劑的珍貴性和療效的可靠性。
然而,隨著犀牛的瀕臨絕種,犀角已被國際公約禁止貿易。因此,現今已不再使用犀角作為藥材,而是使用其他中藥材替代,以確保藥效並保護動物資源。
壓驚茯神散中包含代赭石,主要基於以下兩點原因:
- 鎮驚安神:代赭石味甘、澀,性平,歸心、脾經,具有鎮驚安神、止嘔止瀉的功效。其性沉降,能平肝熄風,對於因肝氣不舒、心神不安所致的驚悸、失眠等症狀,具有良好的緩解作用。
- 降逆止嘔:代赭石可降逆止嘔,對於因脾胃不和、氣逆上衝所致的嘔吐、眩暈等症狀,亦有較好的治療效果。
因此,代赭石在壓驚茯神散中,不僅能起到鎮驚安神的作用,還能幫助降逆止嘔,達到整體緩解驚悸、失眠、嘔吐等症狀的效果。
「壓驚茯神散」中包含「鈎藤」的主要原因如下:
- 鎮驚安神: 鈎藤性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、鎮驚安神之效。其能有效緩解因肝陽上亢、心神不寧所致的驚悸、失眠、心煩意亂等症狀,與方中其他藥物共同起到安神定志、壓驚止恐的作用。
- 清熱解毒: 鈎藤亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱瀉火,緩解因熱毒內擾而引發的驚厥、煩躁不安等症狀,進一步提升方劑的整體療效。
壓驚茯神散方中加入大黃,看似與安神定驚的主旨相悖,實則為其妙用所在。
大黃性寒,味苦,入肝、脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱瀉火、涼血解毒的功效。此處加入大黃,目的在於清熱瀉火,以解心火上炎、神志不安之症。
當心火熾盛,鬱熱上擾心神,就會出現心悸、失眠、煩躁、驚恐等症狀。大黃瀉火降心,可使心火得到宣泄,從而達到安神定驚的效果。
因此,壓驚茯神散中加入大黃,並非單純的鎮驚,而是通過清熱瀉火,達到心火降伏,心神安定的目的。
主治功效
壓驚茯神散
茯神:性甘、平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效;常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
升麻:性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效;可治療感冒發燒、頭暈頭痛、口渴、口腔潰瘍、便祕、黃疸、病毒性肝炎、貧血、月經不調、失眠、心血管疾病、風熱上攻、陽明頭痛、雷頭風證、麻疹透發不暢、氣虛下陷、久瀉脫肛、崩漏下血等疾病。
犀角:性寒涼,清熱解毒之力甚強,能清心肝之熱,涼血止血,又能解瘡瘍疔毒,故為治療熱毒瘡瘍之要藥;此外,犀角還具有強筋骨、解毒、清熱瀉火、清熱涼血等功效;能有效治療筋骨疼痛,風寒濕痹,骨節痠痛,跌打損傷,瘀血腫痛等症;在中藥中被認為具有解毒功能,主要基於其清熱解毒、涼血止血等特性。
代赭石:性平味甘、澀,具有多種傳統代功效,如通經止血、平肝息風、止咳化痰、清熱涼血、活血化瘀、止嘔、止咳平喘、鎮靜安神等;其中,通經止血是代赭石的主要功效之一,用於治療月經不調、閉經、痛經、血熱妄行、吐血、衄血、崩漏下血等症;代赭石的平肝息風功效也較為顯著,用於治療肝陽上亢、肝火盛等症。此外,代赭石還有止咳化痰、清熱涼血、活血化瘀、止嘔、止咳平喘、鎮靜安神等功效。
鈎藤:具有平肝息風、清熱瀉火之功;平肝息風可緩解肝風內動所致的頭痛眩暈、驚癇抽搐、妊娠子癇,清熱瀉火可治熱病、口腔潰瘍、喉嚨痛、牙痛等病症;性味甘、微寒,歸肝、腎經。
大黃:具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效;清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸;瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症;止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症;活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症;清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等;降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題;清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症;清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
總結:
壓驚茯神散是一味中藥方劑,具有安神定驚、健脾益胃,清熱瀉火,平肝息風、止咳化痰等功效;常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,壓驚茯神散還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
傳統服藥法
茯神半兩,川升麻半兩,犀角屑半兩,代赭(細研)1分,鈎藤1分,川大黃(銼碎,微炒)1分。
上為粗散。
每服1錢,以水1小蓋,煎至4分,去滓,放溫,針後漸漸服之。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的瀉下作用,因此不宜長期服用。
- 本方含有大黃,有活血化瘀的作用,因此孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。
- 本方含有犀角,有破血行血的作用,因此月經期間、孕婦慎用。
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壓驚茯神散, 出處:《聖惠》卷八十六。 組成:茯神半兩,川升麻半兩,犀角屑半兩,代赭(細研)1分,鉤藤1分,川大黃(銼碎,微炒)1分。 主治:小兒無辜疳。
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