方劑組成解釋
三脘痞氣丸中加入木香,是基於其行氣止痛、健脾消食的功效。
- 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,能行氣止痛,疏肝解鬱,對於因氣滯引起的脘腹脹痛、痞滿等症狀有顯著療效。
- 此外,木香亦能健脾消食,對於脾胃虛弱、食積不化引起的消化不良也有幫助。
因此,三脘痞氣丸中加入木香,旨在通過行氣止痛、健脾消食,改善脘腹痞滿、消化不良等症狀,達到治療目的。
三脘痞氣丸中包含青皮,主要由於其具有以下兩方面的功效:
- 疏肝理氣: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝理氣,行氣止痛。三脘痞氣丸主要針對脘腹脹滿、氣滯不舒的症狀,而青皮的疏肝理氣作用能有效緩解氣機阻滯,改善胃脘不適。
- 降逆止嘔: 青皮能降逆止嘔,對於脾胃氣逆、嘔吐不止等症狀具有一定的治療作用。三脘痞氣丸中常配伍其他降逆止嘔的藥物,青皮的加入可增強其療效,促進脾胃功能的恢復。
三脘痞氣丸中包含三稜,主要基於其消積化滯的功效。
三稜性溫,味苦,歸脾、胃經。其具有破氣消積、行氣止痛之效,可有效緩解脘腹痞滿、食積不化、脹痛等症狀。
三脘痞氣丸主要用於治療脾胃氣滯、食積不化、脘腹脹滿、噯氣泛酸、胸悶脅痛等症。因此,加入三稜可有效消食導滯,行氣止痛,與方中其他藥物共同作用,達到疏肝理氣、健脾和胃之功效。
三脘痞氣丸中包含砂仁,主要針對脾胃氣滯所致的脘腹痞悶、食慾不振等症狀。
砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消食、溫中止痛的功效。其辛溫之性可溫暖脾胃,促進氣機運行,消除脾胃氣滯,緩解脘腹痞悶;其行氣消食之效可幫助消化食物,增進食慾。
因此,砂仁加入三脘痞氣丸,可有效改善脾胃氣滯所致的症狀,起到溫中行氣、消食止痛的作用,使患者胃口大開,解除腹部不適。
三脘痞氣丸中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 白荳蔻味辛性溫,具有行氣消積、溫中止嘔的功效。方中以白荳蔻配合其它健脾消食藥物,可有效緩解脘腹痞悶、食積不化等症狀。
- 理氣止痛: 白荳蔻能行氣止痛,對於因氣滯血瘀所致的脘腹疼痛,亦有緩解作用。在三脘痞氣丸中,白荳蔻與其他理氣藥物配合,能協同作用,達到止痛的效果。
三脘痞氣丸中加入沉香,乃取其行氣止痛、溫中止嘔之效。
沉香氣味辛溫,入脾、胃、腎經,能行氣止痛,溫中散寒。三脘痞氣丸主治脘腹痞滿、氣滯血瘀、食積不消、嘔吐腹痛等症,而沉香恰能疏通氣機,溫暖脾胃,緩解氣滯血瘀所致的脘腹痞滿、嘔吐腹痛等症狀,故為方中必不可少之藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
三脘痞氣丸的傳統古代功效主治
「痞氣」在中醫理論中多指氣機壅滯所致的胸脘脹悶、堵塞感,或按之柔軟無形的結塊,屬「痞證」範疇。此方主治「三脘痞氣」,即上脘、中脘、下脘(對應胃部及腹部)的氣滯問題,臨床可能表現為脘腹脹滿、噯氣不舒、食少納呆,甚或疼痛,其病機關鍵在於 氣滯兼夾濕阻、血瘀。
組成邏輯與治療原理
行氣破滯:
- 木香、砂仁、白豆蔻:三者均為芳香行氣藥,主入脾胃,能醒脾化濕、理氣寬中。木香長於調理三焦滯氣;砂仁兼可溫中止瀉;白豆蔻善化中焦濕濁,針對氣滯濕阻之痞滿。
- 青皮、沈香:青皮疏肝破氣,消積化滯,尤其擅解肝鬱橫逆犯胃之脹痛;沈香性降,能納氣下行,止呃逆、除腹脹,引氣機歸腎。
活血消痞:
- 三稜:為血中氣藥,破血行氣兼消積,針對氣滯日久導致血瘀所形成的「痞塊」,破除有形之結。
薑糊為丸,薑湯/米飲送服:
- 生薑:溫中止嘔,助藥力散寒濕;「米飲」顧護胃氣,防破氣藥傷正。此配伍體現「攻邪不傷脾胃」的思路。
方劑特點
此方以 氣藥為主,佐以血藥,反映「治痞先理氣,氣行則痞消」的原則。適用於 氣滯為主,兼輕度血瘀或濕阻 的實痞(非虛證痞滿)。推測其適應症可能包括:
- 飲食不節或情志不暢所致的脘腹痞滿。
- 慢性胃炎、功能性消化不良屬氣滯證者。
- 輕度肝脾腫大(古代「痞塊」)初期,氣滯血瘀未甚者。
中醫理論基礎
- 氣機升降失常:方中沈香降氣,木香升散,青皮疏肝,共調肝脾氣機升降。
- 痰濕瘀交互為病:芳香藥化濕,三稜破瘀,間接化解痰瘀互結之勢。
總體而言,此方為 理氣消痞 之劑,藥性偏溫,適用於寒濕氣滯之證,若熱鬱或陰虛之痞則非所宜。
傳統服藥法
木香、青皮、三稜、砂仁、白豆蔻、沈香各等分。
上為末,薑糊為丸,如梧桐子大。
每服30-40丸,食前薑湯、米飲送下。
注意事項及副作用
三脘痞氣丸有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
三脘痞氣丸, 出處:《普濟方》卷一七○。 組成:木香、青皮、三棱、砂仁、白豆蔻、沉香各等分。 主治:痞氣。
三脘痞氣丸, 出處:《禦藥院方》卷三。 組成:木香1兩,白豆蔻(去皮)1兩,青皮(去白)1兩,陳皮(去白)1兩,荊三棱(炮)1兩,大腹子3分,半夏(湯洗7次)2兩,縮砂仁半兩,檳榔半兩,沉香半兩。 主治:三焦痞滯,氣不升降,水飲停積,不得流行,脅下虛滿,或時刺痛。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...