白龍丹

中藥方劑「白龍丹」分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「洩瀉下痢」，然其組成藥味多為峻下逐水、化痰通絡之品，推測其適應證當為「實證」所致之瀉痢，如濕熱積滯、痰飲內阻，或風秘（風邪與腸道滯澀互結）等。古代文獻或載其能「化痰涎，利胸膈，逐風秘」，顯示其作用偏向攻逐有形實邪，而非單純止瀉。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：逐水瀉實

   • 甘遂（末）：大戟科，苦寒有毒，瀉水逐飲力峻，直攻痰濕水積。
   • 牽牛（末）：又名丑牛，瀉下通便，逐水消腫，與甘遂協力破滯。
   • 輕粉（汞類化合物）：辛寒有毒，內服攻痰逐水，外用殺蟲，輔助清除頑痰積滯。

2. 臣藥：消痰化積

   • 雷丸：殺蟲消積，針對腸道寄生蟲或痰濕凝聚。
   • 粉霜（輕粉精製）：加強化痰通便，與輕粉共逐痰熱。

3. 佐使藥：通絡開竅

   • 龍腦（冰片）：辛香走竄，開竅醒神，兼引藥上行，緩解風痰上擾之驚搐頭痛。
   • 青州棗：甘緩和中，減緩峻藥毒性，顧護脾胃。

三、推論可能功效

1. 峻下逐水：主攻濕熱痰飲壅滯之實證，如胸膈痞滿、腹水便秘。
2. 化痰通絡：針對風痰內擾之癲癇驚搐，或痰熱上攻之頭痛。
3. 殺蟲消積：雷丸、輕粉配伍，或治蟲積腹痛伴瀉痢者。

四、治療原理

此方以「攻邪為主」，透過逐水、化痰、通便，使有形實邪（痰、水、積滯）從二便排出。其治瀉痢之理，或為「通因通用」——瀉下積滯以止瀉，類似《內經》「其下者，引而竭之」之法。然因藥性峻烈，須體實邪盛者方宜，虛證忌用。

雷丸末2錢， 甘遂末3錢， 牽牛1兩（杵，取末6錢，不用再羅者）， 龍腦少許， 粉霜4錢， 輕粉4錢（入白麵少許，三味同研令勻細，滴水和作餅子，於慢火內煨令熱，放冷，再研令細）。
化痰涎，利胸膈，逐風秘。
上為細末，研令勻，入青州棗煮熟，取肉和為丸，如綠豆大。
每服5-7丸，溫漿水送下，如一切風癇驚搐涎滯，並服7丸，及至10丸，漿水送下，如小兒痰熱，及渴不止。頭疼，但頻少與服，自然消除，大人風氣壅盛，上焦不利，最宜服此，更在臨時酌其加減

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