二花散

二花散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方專治「鼻衄不止」，即鼻出血難止之症。古代醫家以「花類」藥材輕清上行，善走頭面七竅，針對鼻衄屬熱迫血妄行或局部血絡損傷者，取其涼血止血、清熱收斂之效。

二、組成邏輯與治療原理

1. 酸石榴花（1分）

   • 性味酸澀而平，歸肺、大腸經。
   • 功效：《本草綱目》載其能「療衄血」「止瀉痢」，其酸收之性可斂血止血，適用於血熱妄行之出血。現代研究亦認為其含鞣質，能收縮血管、促進凝血。
   • 作用部位：偏走上焦，直接作用于鼻竅血絡，收斂止血。

2. 黃蜀葵花（1錢）

   • 性味甘寒滑利，歸膀胱、大腸經。
   • 功效：《嘉祐本草》言其「主諸淋」「消癰腫」，雖未明言止血，然其寒滑之性可清熱涼血，間接減輕血熱迫血之病機。民間亦用其花外敷治瘡瘍，顯示其消炎、清熱作用。
   • 協同作用：與酸石榴花配伍，一收一清，既止血治標，又清熱防復發。

三、方劑配伍思維

• 標本兼顧：
  酸石榴花主「收」以速止鼻衄，針對標證；黃蜀葵花主「清」以泄熱，針對熱擾血分之本。兩者比例（1分:1錢）反映急則治標之意，偏重止血。
• 輕清上達：
  花類藥物質輕，煎服時少劑量（1錢匕）即能上浮頭面，符合「治上焦如羽」的用藥原則。
• 劑型設計：
  散劑研末後煎服，既保留藥材有效成分，又通過水煎增強疏散頭面熱邪之力。

四、可能的擴展應用

雖原方主治鼻衄，然其「清熱收斂」之機理，亦可推測用於輕度牙齦出血、血熱面赤等頭面部出血症，但需辨證屬熱證或血不循經者為宜。

此方簡潔針對鼻衄局部病機，體現古代「簡驗便廉」的制方思維，然臨床若遇嚴重出血或虛寒證，則需結合整體辨證加減。

酸石榴花1分，黃蜀葵花1錢。
上為散。
每服1錢匕，水1盞，煎至6分，不拘時候溫服。

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