方劑組成解釋
榴灰散中包含石榴，主要原因如下：
- 收斂止瀉： 石榴皮性澀，具有收斂止瀉的作用，適用於脾虛洩瀉、久瀉不止等症狀。
- 殺蟲止癢： 石榴皮中含有生物鹼等成分，具有殺蟲止癢的功效，可用於治療蟲積腹痛、陰癢等。
榴灰散以石榴皮為主要藥材，配合其他藥物，發揮其收斂止瀉、殺蟲止癢的功效，有效治療相關疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
榴灰散傳統古代功效主治分析
主治症候：
榴灰散針對「血洩竅滑」之症，具體表現為鼻衄（鼻腔出血）或下血（如便血、尿血等）。此類出血多因熱迫血行，或氣虛失攝所致，屬中醫「血證」範疇。
功效推論：
- 收澀止血：石榴燒灰後，其性由酸溫轉為澀斂，能固攝滑脫之血，直接作用於出血部位，達到物理性止血效果。
- 局部與內服並用：吹鼻治衄血，利用藥末吸附與收斂特性，快速閉塞出血點；內服治下血，則通過腸道吸收，發揮整體澀腸固脫之效。
組成與治療原理分析
單藥邏輯：
石榴特性：
- 生石榴皮酸澀溫，傳統用於久瀉、崩漏，其鞣質成分（如鞣酸）具強收斂作用。
- 燒灰存性（部分炭化）後，炭藥增強吸附力與止血效果，類似中醫「血見黑則止」理論。
炮製意義：
- 「燒灰存性」保留藥性精華，去其燥烈，專取收澀。炭化過程可能生成活性炭樣物質，助吸附毒素及凝血。
治療原理假設：
- 物理機制：藥末直接填塞出血孔隙，形成保護層。
- 化學機制：鞣酸與黏膜蛋白結合形成沉澱膜，減少滲血；炭化成分可能激活血小板聚集。
- 中醫理論：酸澀入肝，肝藏血，藉收斂肝氣以止妄行之血；炭藥引血歸經，復其循行常道。
適用情境推測：
此方簡便，或多用於急症暫止血，尤其鼻衄局部處理。然因單藥力專，若出血源於虛熱或氣虛，恐需配伍清熱或補益藥以治本。
總結：榴灰散以石榴炭化之收澀特性為核心，透過直接作用或內服調理，應對竅道出血，體現中醫「急則治標」與「簡藥專攻」的思維。
傳統服藥法
石榴1個。
燒灰存性，為末。
衄者，吹鼻；下血者，內服。
注意事項及副作用
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相關疾病
胃腸出血流鼻血
相同名稱方劑
榴灰散， 出處：《醫級》卷八。 組成：石榴1個。 主治：血泄竅滑，鼻衄或下血。
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