拜堂散

拜堂散方劑分析

一、傳統古代功效主治
拜堂散主治「爛風眼」，即由風熱或濕熱上攻所致的眼瞼潰爛、赤腫癢痛、分泌物增多等症。此症類似於現代醫學的瞼緣炎（眼瞼邊緣發炎）或化膿性結膜炎，「爛」字強調局部糜爛、滲液的特徵，「風眼」則反映病因與外感風邪或風熱相關。

二、組成邏輯與治療原理
本方僅用五倍子一味，其治療邏輯如下：

1. 藥性與功效：

   • 五倍子為漆樹科植物鹽膚木的蟲癭，味酸澀、性寒，歸肺、大腸、腎經。
   • 傳統用途以收斂固澀為主，外用能「收濕斂瘡」（《本草綱目》），對濕瘡潰爛、黏膜滲液有直接抑制作用。

2. 針對「爛風眼」的機理：

   • 收斂潰面：五倍子含高量鞣酸（50-70%），可凝固蛋白質，形成保護膜，減少眼瞼潰瘍處的滲液與分泌物，促進瘡面乾燥。
   • 清熱解毒：其寒性可緩解局部熱毒，抑制化膿性感染，符合「風熱致爛」的病機。
   • 止血止癢：鞣酸能收縮血管、減少充血，間接緩解眼瞼赤腫搔癢。

3. 外用法特點：

   • 直接將細末乾貼患處，利用其粉末的吸附性，吸收滲出液，同時形成藥效集中作用。此法避免水煎外洗的繁瑣，適合急性糜爛病症。

三、推理延伸功效
根據五倍子特性，此方可能擴展應用於：

• 其他黏膜濕爛病症，如口腔潰瘍、皮膚濕疹滲液。
• 輕微外傷出血或瘡瘍久不收口（需配合其他藥材加強生肌）。

四、總結
拜堂散以單味五倍子「酸收寒清」之力，針對風眼糜爛的濕、熱、滲三大特徵，體現中醫「簡便效廉」的外治理念。其核心在於收斂濕瘡、抑制分泌，輔以清熱，符合中醫「急則治標」的局部處理思維。

五倍子
上為細末。
乾貼赤處便可。

本方具有較強的收斂作用，不宜長期使用。