方劑組成解釋
小安胃丸中加入熟地黃，主要基於其 補血滋陰 的功效，以緩解胃部虛寒所致的症狀。
熟地黃性溫，味甘苦，入心、肝、腎經，能滋陰補血，填精益髓，其溫潤之力有助於溫暖脾胃，改善因脾胃虛寒引起的胃脘冷痛、腹痛、納呆等症狀。此外，熟地黃亦可養血生津，緩解胃部因氣血不足導致的虛弱無力、面色蒼白等問題。
總而言之，熟地黃在小安胃丸中發揮著溫補脾胃、滋陰養血的功效，有助於改善胃部虛寒所導致的各種不適。
小安胃丸中加入香附，主要原因有二：
- 疏肝解鬱，理氣止痛：香附具有行氣解鬱、疏肝止痛的功效，可緩解胃脘脹痛、噯氣泛酸等症狀，有助於消除肝氣鬱結，促進胃腸蠕動，改善消化功能。
- 調和脾胃，消食導滯：香附性味辛溫，入肝、脾經，能溫脾胃、消食導滯，對於脾胃虛弱、消化不良引起的胃痛、腹脹等症狀也有一定的療效。
因此，香附在小安胃丸中起到疏肝理氣、和胃止痛的作用，有助於緩解胃部不適，促進消化，改善整體胃腸功能。
「小安胃丸」中加入苦楝子，主要基於其 苦寒 的特性，能有效 清熱解毒 、消積止痛。
苦楝子味苦性寒，入肝、脾、胃經，具有清熱解毒、驅蟲殺蟲、止痛消積等功效。對於因 食積停滯 、 胃熱 所致的 胃痛 、 腹脹 、 消化不良 等症狀，苦楝子能起到 清熱瀉火 、 消食導滯 的作用，有助於 緩解胃部不適。
小安胃丸中加入茴香，主要有以下兩個原因：
- 溫中散寒，理氣止痛： 茴香性溫，具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於因寒邪入侵、氣機不暢導致的胃脘疼痛、消化不良等症狀，茴香能起到溫暖脾胃，驅散寒氣，促進消化，緩解疼痛的作用。
- 調和脾胃，增進食慾： 茴香的辛香氣味，能刺激胃液分泌，增進食慾，對於脾胃虛寒、食慾不振的患者，茴香能起到調和脾胃，增進食慾的效果。
小安胃丸中包含花椒，主要原因有二：
一、 溫中散寒止痛：花椒性溫，具有溫中散寒、止痛的作用。對於胃寒疼痛、食慾不振等症狀，花椒能起到溫暖脾胃、促進消化、緩解疼痛的作用。
二、 行氣止嘔：花椒亦有行氣止嘔的功效，對於胃氣不暢、嘔吐不止等症狀，花椒能起到疏通氣機、止嘔的效果。
因此，花椒在小安胃丸中，能發揮溫中散寒、行氣止嘔的作用，對於治療胃寒疼痛、食慾不振、嘔吐等症狀，有一定的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「小安胃丸」之傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
小安胃丸主治「胃氣疼痛，肝氣升越嘔吐」，此病症與中醫「肝胃不和」之病機密切相關。肝主疏泄，若情志不暢或肝氣鬱結，橫逆犯胃，則胃氣上逆，出現胃脘疼痛、嘔吐等症狀。方中側重調和肝胃、溫中降逆，適用於肝鬱克胃或寒凝氣滯型胃痛。
方劑組成邏輯與治療原理
藥物配伍與作用
香附（4兩）
- 性味辛、微苦，歸肝、三焦經，為「氣病之總司」，能疏肝解鬱、理氣寬中。
- 針對肝氣鬱結所致胃氣不降，調暢氣機以緩解疼痛與嘔吐。
金鈴子（川楝子，2兩）
- 性味苦寒，歸肝、小腸、膀胱經，擅長疏肝泄熱、行氣止痛。
- 與香附協同，增強疏肝之力，又能清肝火，防肝鬱化熱。
- 《中國醫學大辭典》特註其煎汁後去渣，降低苦寒之性，專取行氣之效。
小茴香（2兩）
- 性味辛溫，歸肝、腎、脾、胃經，能溫中散寒、理氣和胃。
- 針對寒凝氣滯之胃痛，助香附、川楝子行氣，兼以暖胃止嘔。
川椒（花椒，2兩）
- 性味辛熱，歸脾、胃、腎經，具溫中止痛、降逆止嘔之功。
- 與小茴香同用，增強溫胃散寒之效，適用於寒性胃痛。
大熟地（4兩）
- 性味甘溫，歸肝、腎經，滋陰養血，補益肝腎。
- 在理氣藥中配伍熟地，一則防辛燥耗陰，二則「陰中求陽」，助肝血充盈以柔和肝氣（肝體陰用陽）。
製法與增效邏輯
- 川楝子煎汁後煮香附、熟地：去川楝子之峻性，取其氣而不取其質，減少苦寒傷胃；熟地經汁煮後更易消化，避免滋膩礙胃。
- 蜜丸緩補：白蜜為丸，甘緩和中，保護胃氣，延長藥效。
整體治療原理
此方以「疏肝為主，溫中為輔」，兼顧養血：
- 疏肝理氣：香附、川楝子調暢肝氣，解除鬱滯。
- 溫胃降逆：小茴香、川椒散寒止嘔，針對胃寒氣逆。
- 養血柔肝：熟地滋養肝血，標本兼治，防肝氣過亢。
適用於 肝氣犯胃（偏寒或寒熱錯雜）之證，表現為胃痛、嘔吐、脇脹，舌淡或邊紅、苔白或微黃者。
傳統服藥法
大熟地4兩，香附4兩，金鈴子2兩，小茴2兩，川椒2兩。
煉蜜為丸。
每服2-3錢，開水送下。
《中國醫學大辭典》本方用法：川楝子煎汁，去楝子，用汁煮香附、地黃，熬乾焙透，共研為末，白蜜為丸。
注意事項及副作用
小安胃丸不宜長期服用，服用期間應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
小安胃丸， 出處：《飼鶴亭集方》。 組成：大熟地4兩，香附4兩，金鈴子2兩，小茴2兩，川椒2兩。 主治：胃氣疼痛，肝氣升越嘔吐。
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