方劑組成解釋
中藥方劑[薔薇膏]的組成中包含[鉛丹]，是因為鉛丹具有強效的消腫解毒作用。鉛丹主要成分為鉛的硫化物，能夠有效對抗各類病菌並具有止痛消腫的效果。在[薔薇膏]中，鉛丹的加入可提高藥膏對皮膚病變的治療效果，特別是對於濕熱瘡瘍、腫脹以及皮膚搔癢等症狀有顯著的療效。然而，由於鉛丹具有一定毒性，使用時需要非常小心，避免過量，以防對人體造成傷害。
薔薇膏中添加松香，主要考量以下兩個原因：
- 固形與黏附性： 松香具備良好的固形性和黏附性，能將藥材粉末緊密結合，製成膏狀，方便塗抹使用。同時，松香的粘性有助於藥物長時間停留在患處，提高藥效。
- 止痛消炎： 松香具有一定的消炎止痛作用，能緩解因外傷或皮膚病引起的疼痛和炎症。與薔薇等其他藥材搭配使用，能增強其療效，更有效地治療皮膚疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
薔薇膏之傳統功效主治
此方載於古籍，主治「惡瘡不識名者」，即指難以辨識或命名之頑固瘡瘍，如紅腫潰爛、久不收口、或伴隨膿血之皮膚瘡毒。古代醫家以「惡瘡」泛指毒性猛烈或遷延難癒之瘡瘍，薔薇膏透過外敷，以拔毒生肌、斂瘡止痛。
組成邏輯與治療原理
薔薇（根或枝）
- 性味功效：薔薇枝、根，《本草綱目》載其性涼，能清熱解毒、活血消腫，專治癰疽瘡瘍。春夏取枝，取其生發之氣以透邪；秋冬用根，重用其沉降之性以拔毒深伏之邪。
- 煎油作用：煎至色黑，去滓存性，類似「黑膏藥」製法，增強吸附瘡毒之效。
鉛丹（炒紫色）
- 性味功效：辛微寒，有毒，具殺蟲止癢、收斂生肌之效。炒製後毒性稍減，色紫入血分，能拔毒化腐，促進瘡面癒合。
- 配伍意義：與薔薇油相合，一清一斂，共奏祛腐生新之功。
松脂（煉成者）
- 性味功效：苦甘溫，外用能燥濕殺蟲、止痛生肌。松脂經煉製後黏稠度增，可固形成膏，兼助鉛丹黏附瘡面。
麻油為基質
- 作用：潤膚緩刺激，助藥物滲透，並調和諸藥之燥性。
整體治療邏輯
此方以「清解—拔毒—斂瘡」為核心：
- 薔薇清熱解毒，先開瘡毒外泄之路；
- 鉛丹直接拔腐殺蟲，控制瘡面感染；
- 松脂黏合藥性，形成保護膜以生肌。三藥協同，針對惡瘡「熱毒壅滯、腐肉不脫」之病機，促使瘡毒外散、新肉生長。
外治特色
古代瘡瘍外治重視「膏藥透皮」，此方製法先煎薔薇取性，再逐步融合松脂與鉛丹，文火成膏，使藥力緩釋。帛布攤貼可持久作用，日換二次避免膿毒滯留，符合「腐去新生」之理。
傳統服藥法
薔薇1升（銼，春、夏用枝，秋、冬用根），鉛丹15兩（炒令紫色），松脂10兩（煉成者）。
上用油3升，先煎薔薇待黑，即去滓，下松脂候消，綿濾過，下鉛丹，文火煎，攪勿停手，待色變凝成膏。
帛上攤貼，日2換。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
薔薇膏， 出處：《聖惠》卷六十五。 組成：薔薇1升（銼，春、夏用枝，秋、冬用根），鉛丹15兩（炒令紫色），松脂10兩（煉成者）。 主治：惡瘡不識名者。
薔薇膏， 出處：《聖濟總錄》卷一一七。 組成：薔薇根1斤，鬱李根1斤，水楊皮1斤，牛蒡根（并細切）1斤，蒼耳1升，露蜂房（碎劈）3枚，生地黃（切）1兩，升麻1兩，當歸（洗切）1兩，地骨皮半兩，白芷半兩，石膽（研）半兩，熟銅粉（研）1分，麝香（研）1分。 主治：風熱上攻，口瘡多年不癒。
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