治疔膏

中藥方劑【治疔膏】分析

一、傳統古代功效主治

此方主治疔瘡初起，其特點為快速緩解疼痛，並能拔除疔根（毒邪核心），使毒水流出，促進瘡毒消散而癒。古代醫家認為疔瘡乃火毒郁結、氣血凝滯所致，而此膏透過外貼直接作用於病灶，達到消腫止痛、拔毒排膿之效。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 透明松香（5錢）

   • 性味辛、苦、溫，有燥濕殺蟲、拔毒生肌之效，古代常用於瘡瘍腫毒。
   • 其黏稠特性可幫助膏藥貼敷患處，形成保護層，同時吸附毒液。

2. 瀝青（5錢）

   • 此處「瀝青」指古代天然礦物瀝青（非現代化工瀝青），性黏澀，能殺蟲解毒、收斂瘡口。
   • 與松香協同，增強膏藥的黏附力與拔毒效果。

3. 麻子肉（2錢，冬季加5分）

   • 即火麻仁，性甘平，富含油脂，可潤燥滑腸。在此方中可能用以調和松香與瀝青的燥烈，防止過度刺激皮膚，同時協助毒邪外排。
   • 冬季加量，或因寒冷時氣血凝滯更甚，需加強潤通之性。

4. 飛丹（1錢）

   • 即炒製過的黃丹（鉛丹），性微寒，能解毒生肌、收斂瘡瘍，常用於癰疽疔瘡。
   • 其礦物質成分可促進瘡面乾燥，防止毒邪擴散。

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三、製法與作用機理

1. 錘研成膏：

   • 將松香、瀝青、麻子肉反覆捶打至「黏死錘上，如清水一般」，使藥物充分融合，質地均勻細膩，便於貼敷時滲透藥性。
   • 飛丹後加，避免過早與油脂結合影響藥性，捶打數百下使其充分分散，增強拔毒效果。

2. 貼敷療法：

   • 隔水加熱化開後攤於布上，厚貼患處，利用膏藥的黏附性與拔毒力，直接作用於疔瘡。
   • 「疔根如燈心拔出」：膏藥的拔毒作用使深層毒邪隨膿液排出，疔根（壞死組織或膿栓）自然脫離。

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四、中醫理論推導

此方結合了：

• 松香、瀝青的辛溫燥烈，破結拔毒。
• 麻子肉的潤滑，緩和燥性並助毒外泄。
• 飛丹的收斂解毒，防止毒邪內陷。

整體以**「外拔內消」為原則，透過局部刺激與藥物滲透，達到通絡散結、排毒生新**之效，符合古代「瘡毒宜外治」的辨證思路。

透明松香5錢，瀝青5錢，麻子肉2錢。
冬季，加麻子肉5分。
上三味，大青石上以鐵錘錘細，錘至前藥粘死錘上，拈起如清水一般為度；又加飛丹1錢，再錘數百下，取收小瓷杯內。
如遇初起療毒，將小瓷杯隔湯燖化，以新青布照疔瘡一般大小，用竹箸攤膏藥約一文錢厚，貼之。痛即止，少頃毒水漸漸流盡，疔根如燈心一條拔出，仍用原舊膏貼上，至重者再換一膏藥，全愈

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