麥冬黃連湯

麥冬黃連湯

MAI DONG HUANG LIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

5

寒性指數

18

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

心經 18%
脾經 18%
肝經 13%
胃經 13%
肺經 9%
大腸經 8%
膽經 5%
膀胱經 5%
腎經 5%
小腸經 2%
心經
脾經
肝經
胃經
肺經
大腸經
膽經
膀胱經
腎經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

麥冬黃連湯中加入赤茯苓,主要是基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:麥冬滋陰潤肺,黃連清熱瀉火,兩者合用容易造成脾胃虛寒,而赤茯苓性甘淡平,入脾經,能健脾燥濕,使藥性平和,避免寒涼過甚。
  2. 化濕利水:方中麥冬滋陰生津,若患者痰濕較重,易造成水液停滯,赤茯苓有助於利水滲濕,使水液代謝通暢,增強藥效。

因此,赤茯苓的加入不僅使藥性更加協調,更能提升藥效,達到更好的治療效果。

在中藥方劑「麥冬黃連湯」中加入酸棗仁,主要是利用酸棗仁養心安神、潤腸通便的功效。酸棗仁能夠養心安神、潤腸通便,對於治療心神不寧、便秘等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因心神失調或腸道功能紊亂導致的相關症狀。

「麥冬黃連湯」中的「麥門冬」為主要藥材,其加入的原因如下:

  1. 滋陰清熱:麥門冬性寒,味甘,入肺、心、胃經,具滋陰生津、清心除煩、潤肺止咳之效。可與黃連的清熱燥濕作用相輔相成,共奏清熱滋陰、養陰瀉火之效。
  2. 緩解黃連苦寒之性:黃連味苦,性寒,過於寒涼易傷脾胃。麥門冬甘潤,可緩解黃連的寒性,保護脾胃,使藥性更趨平和。

麥冬黃連湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。其能降心火、清胃火,對於熱病煩躁、口舌生瘡、胃熱嘔吐等症狀有良好效果。
  2. 配合麥冬: 麥冬味甘性微寒,滋陰潤肺、養胃生津。與黃連配伍,既能清熱瀉火,又能滋陰潤燥,相輔相成,達到標本兼治的效果。

在中藥方劑「麥冬黃連湯」中加入亞麻子,主要是利用亞麻子潤腸通便、降血脂的功效。亞麻子能夠潤腸通便、降血脂,對於治療腸道乾燥、高血脂等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸道乾燥或高血脂導致的相關症狀。

麥冬黃連湯中加入遠志,主要基於以下兩點原因:

  1. 增強心神安寧之效:麥冬養陰潤肺,黃連清熱瀉火,二者合用可滋陰降火,而遠志則具有安神定志之效,可輔助麥冬黃連湯改善心神不寧、失眠多夢等症狀,使治療更全面。
  2. 緩解藥性寒涼:麥冬黃連皆屬寒涼藥物,長期服用可能導致脾胃虛寒。遠志味甘性溫,可溫補心脾,緩解麥冬黃連湯的寒涼之性,防止其對脾胃造成不良影響,確保藥物的安全性和有效性。

在中藥方劑「麥冬黃連湯」中加入枳殼,主要是利用枳殼行氣止痛、調中和胃的功效。枳殼能夠行氣止痛、調中和胃,對於治療腸胃氣滯、腹痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃功能紊亂導致的腹脹、腹痛等症狀。

在中藥方劑「麥冬黃連湯」中加入木通,主要是利用木通清熱利濕、通淋的功效。木通能夠清熱利濕、通淋,對於治療濕熱所致的小便不利、淋病等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因濕熱導致的相關症狀。

麥冬黃連湯中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 黃連苦寒,性烈,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘,能緩解黃連的寒性,使藥性平和,避免對脾胃造成過大的刺激。

二、 增強藥效: 甘草具有益氣補中、緩急止痛的作用,與麥冬、黃連共同使用,可以增強藥效,更有效地清熱瀉火、滋陰潤燥,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


麥冬黃連湯傳統古代功效主治分析

此方主治「傷寒熱甚,舌青黑有刺」,屬外感熱病後期或熱邪深入營血之證。舌青黑有刺為熱毒熾盛、陰液耗傷之象,反映:

  1. 熱毒鬱滯:熱邪深入血分,灼傷陰血,致舌色青黑(血瘀熱壅)。
  2. 陰津虧損:熱盛傷陰,舌體失潤而生芒刺。
  3. 心神受擾:舌為心之苗,熱陷心營可能伴煩躁譫語等。

方名以「麥冬、黃連」為君,提示 清熱解毒、養陰生津 為核心治法,契合「苦寒瀉火+甘寒滋液」的配伍思路。


組成邏輯與治療原理

1. 君藥:黃連、麥冬

  • 黃連:苦寒直折心火,清解熱毒,針對舌青黑之熱陷營血。
  • 麥冬:甘寒滋養心胃之陰,潤舌生津,改善芒刺乾燥。
    二者合用,攻補兼施,瀉火不傷陰,滋陰不滯邪。

2. 臣藥:赤茯苓、遠志、棗仁

  • 赤茯苓:利濕瀉熱,導心火下行,兼防陰藥滋膩。
  • 遠志:通心腎、化痰安神,治熱擾心神之煩躁。
  • 棗仁:養肝膽之陰,助麥冬育陰,兼寧心助眠。
    配伍意義:強化黃連瀉火之功(茯苓導熱出下焦),輔助麥冬養陰安神(遠志、棗仁),標本兼顧。

3. 佐藥:枳殼、木通、胡麻

  • 枳殼:行氣寬中,防黃連苦寒遏胃,助氣機暢通。
  • 木通:清心利水,協茯苓引熱從小便出,增強瀉火之效。
  • 胡麻(黑芝麻):潤燥滑腸,養血滋陰,助麥冬潤舌通便。
    配伍意義:從三焦分消熱邪—上清(黃連)、中行(枳殼)、下利(茯苓、木通),佐以胡麻潤腸通腑,給邪出路。

4. 使藥:甘草

  • 甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩黃連苦寒之性,護胃氣。

全方治療原理

此方以 「清熱涼血、養陰通利」 為框架,構成多層次作用:

  1. 直接清解熱毒:黃連配木通、赤茯苓,瀉心火、利濕熱。
  2. 滋陰潤燥救津:麥冬、胡麻、棗仁養陰血,潤舌體。
  3. 調暢氣機水道:枳殼理氣,茯苓、木通通利,使熱邪從二便出。
  4. 心神同治:遠志、棗仁安神,契合「舌為心之苗」之病機。

適用延伸:除原文所述傷寒熱症,若見於溫病後期陰傷熱熾、心煩失眠、口舌糜爛等,亦可辨證加減。全方體現「清補並行、給邪出路」的配伍智慧。

傳統服藥法


赤茯苓1錢,棗仁1錢,麥冬1錢,黃連1錢,胡麻1錢,遠志5分,枳殼8分,木通8分,甘草3分。
宜數服。

注意事項及副作用


麥冬黃連湯有清熱解毒、利咽止痛的功效,但不宜長期服用。如果有發熱、咽喉腫痛等症狀,建議諮詢醫生後再服用。

相關疾病


舌苔青色

相同名稱方劑


麥冬黃連湯, 出處:《嵩崖尊生》卷六。 組成:赤茯苓1錢,棗仁1錢,麥冬1錢,黃連1錢,胡麻1錢,遠志5分,枳殼8分,木通8分,甘草3分。 主治:傷寒熱甚,舌青黑有刺。

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