方劑組成解釋
調氣養神湯中包含龍眼肉,主要基於其以下兩點功效:
- 補益心脾,安神定志: 龍眼肉性溫味甘,入心脾經,能補益心脾之氣,改善心神不寧、失眠多夢等症狀。對於因心脾虛弱導致的氣血不足、神經衰弱等,龍眼肉能起到良好的調理作用。
- 滋陰潤燥,補血養血: 龍眼肉富含鐵、磷等營養物質,具有滋陰潤燥、補血養血的功效。對於氣血不足、面色蒼白、頭暈眼花等症狀,龍眼肉能起到一定的緩解作用,提升人體免疫力。
調氣養神湯中加入柏子仁,主要基於其以下兩點作用:
- 寧心安神,改善睡眠: 柏子仁味甘性平,入心經,具有養心安神、寧心定志之效,能改善失眠多夢、心悸不安等症狀,有助於調理心神,達到養神之目的。
- 潤腸通便,改善氣機鬱滯: 柏子仁亦具潤腸通便之功效,能改善因氣機鬱滯導致的便祕、腹脹等問題,從而促進氣血流通,達到調氣之效。
因此,柏子仁在調氣養神湯中,既能安神寧心,又能潤腸通便,有助於整體改善患者的氣血運行及精神狀態。
「調氣養神湯」方劑中加入龍骨,主要基於其安神定志、斂汗固精的功效。龍骨為動物骨骼化石,性微寒,味甘鹹,入心、腎經。其質地堅硬,能鎮攝心神,故能安神定志,緩解失眠、心悸、健忘等症狀。同時,龍骨亦可收斂汗液,固攝精氣,有助於治療盜汗、遺精、尿頻等症狀。因此,在「調氣養神湯」中加入龍骨,能有效改善因心神不寧、氣虛汗多所致的失眠、心悸、健忘、盜汗等症狀,達到調氣養神的目的。
調氣養神湯中加入牡蠣,主要基於其以下兩點功效:
- 安神定志:牡蠣性寒鹹,入肝、腎經,具有鎮靜安神的作用。對於因心神不寧、失眠多夢、心煩易怒等症狀,牡蠣能有效緩解,使人安神定志,改善睡眠品質。
- 滋陰潛陽:牡蠣具有滋陰潛陽之效,可用於治療陰虛陽亢所致的頭暈目眩、心煩口渴、失眠多夢等症狀。而調氣養神湯通常用於治療因精神壓力、思慮過度、心氣耗損等原因導致的心神不寧、失眠多夢等症狀,牡蠣的滋陰潛陽作用能有效改善這些症狀。
「調氣養神湯」中加入「遠志」是基於其安神解鬱、益智開竅的功效。
遠志味甘、性溫,入心、肺經,具有振奮心脾、寧心安神、開竅醒神的作用。其有效成分可改善神經系統功能,緩解精神緊張、焦慮、失眠等症狀,同時可增強記憶力,提高學習效率。
因此,將遠志加入「調氣養神湯」中,可有效改善精神狀態,促進身心健康,達到調氣養神之效。
「調氣養神湯」方劑中加入「生地黃」,是基於其滋陰涼血、養血生津的功效。
生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能清熱涼血、滋陰潤燥。在調氣養神湯中,生地黃主要發揮以下作用:
- 滋陰降火: 生地黃能滋陰降火,對於因心火亢盛、心神不寧所導致的失眠、煩躁等症狀,具有良好的緩解作用。
- 養血生津: 生地黃能滋養血液,生津止渴,對於氣血不足、津液虧損所導致的口乾舌燥、面色蒼白等症狀,具有滋補作用。
因此,生地黃在「調氣養神湯」中,起到了滋陰降火、養血生津的作用,有助於調節氣血、安神定志。
「調氣養神湯」中加入天門冬,主要基於其滋陰潤肺、養心安神的功效。
天門冬性寒味甘,入肺、腎經,能滋陰潤肺、清熱生津,並可養心安神,緩解因陰虛燥熱所致的失眠、心悸、口乾舌燥等症狀。
在「調氣養神湯」中,天門冬有助於滋養心肺之陰,調節氣血運行,達到養心安神、調和氣血的效果,進而改善患者的睡眠品質,消除焦慮不安情緒。
「調氣養神湯」中加入甘松,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,行氣止痛:甘松味辛,性溫,具有行氣解鬱、疏肝止痛的功效。其芳香氣味可振奮心脾,使氣機舒暢,有助於改善情緒低落、心神不寧等症狀,並緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等不適。
- 調和氣血,安神定志:甘松入心、肝經,能促進氣血運行,使心神安寧。其芳香之氣可化解鬱滯,寧心安神,有助於改善失眠多夢、心悸不安等症狀,從而達到調氣養神的目的。
調氣養神湯中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:
- 健脾和胃,消食化積:麥芽性涼,味甘,入脾、胃經,具消食化積、健脾和胃之效。其富含澱粉酶,可促進消化,緩解食積、腹脹、消化不良等症狀,改善脾胃功能,從而為養神提供基礎。
- 疏肝理氣,和中開胃:麥芽亦可疏肝理氣,調和脾胃,增進食慾,使氣機暢通,避免肝氣鬱結影響心神,達到養神安神之效。
「調氣養神湯」中加入水菖蒲,主要基於其獨特的藥性,可起到振奮心脾、開竅醒神的作用。水菖蒲味辛、性溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化濕利水、止痛安神等功效。其辛香之氣可通達心竅,醒脾開胃,有助於振奮心神,改善氣血運行,達到調氣養神之效。此外,水菖蒲對於心脾氣虛、神志恍惚、健忘失眠等症狀也有一定療效,能增強體力,改善睡眠質量,從而達到整體的調氣養神目的。
調氣養神湯中包含甘草,主要源於其以下兩方面功效:
- 調和諸藥,緩解藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和脾胃、緩解藥物毒性之效。中藥方劑中,常以甘草為君臣佐使之藥,平衡藥性,使其發揮最佳療效,避免藥性過於偏激,損傷正氣。
- 補脾益氣,安神養心: 甘草除了調和藥性,亦有補益脾肺之氣,緩解氣虛乏力、心神不寧等症狀的作用。對於氣血不足、心神不安所導致的失眠、多夢等,甘草具有很好的緩解功效,配合其他藥材,達到調氣養神之目的。
「調氣養神湯」方劑中添加「硃砂」,實屬罕見,其原因應從以下兩方面分析:
一、 硃砂性寒,入心經,具鎮心安神之效。 傳統中醫認為,心主神志,心神不寧則容易出現失眠、心悸、煩躁等症狀。硃砂可平心安神,有助於改善此類症狀。
二、 方劑組成應依據患者具體情況而定。 硃砂性寒,毒性較大,需謹慎使用。若患者屬於心火亢盛、心神不寧者,則可考慮少量使用硃砂,以達到平心安神之效。但若患者體質虛寒,或存在其他禁忌症,則應避免使用硃砂。
總而言之,使用硃砂需根據患者體質及病情謹慎評估,切勿自行配藥服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
調氣養神湯傳統古代功效主治分析
此方主治「思慮過度,傷及神明」,由於長期心神耗損,導致陰血不足、虛熱內生,繼而影響肝氣調達,形成心火肝氣上亢之證。其核心病機為:
- 心神失養:思慮傷神,心陰虧虛,血不榮腦,故見「知覺錯亂,以是爲非」。
- 肝氣不舒:肝血耗傷,疏泄失常,氣機鬱滯化火,上擾清竅,表現為「心火肝氣上衝頭部」。
- 虛熱內擾:陰虛生內熱,進一步加重心肝之火,但未至「瘋狂過甚」,屬輕度神志失調,類似現代所稱神經衰弱、焦慮或輕度精神障礙。
方劑組成邏輯與治療原理
此方以「養心鎮肝」為主軸,兼顧滋陰、清熱、疏肝,其配伍可分為以下四類:
1. 養心安神
- 龍眼肉(8錢):甘溫補心血,針對思慮過度所致血虛。
- 柏子仁(5錢):潤養心脾,安神定志,輔助龍眼肉補血充腦。
- 遠志(2錢)、菖蒲(2錢):開竅化痰,交通心腎,改善神明蒙蔽。
- 鏡面朱砂(3分):重鎮安神,直折浮越之心火,但用量極輕,防其沉降太過。
2. 鎮肝潛陽
- 生龍骨、生牡蠣(各5錢):質重沉降,斂攝浮陽,平抑肝氣上衝。
- 磨鐵鏽水煎藥:取金性剋木之意,增強鎮肝作用,符合傳統「金木相制」理論。
3. 滋陰清熱
- 生地黃(6錢)、天門冬(4錢):滋腎水以濟心火,清虛熱兼潤燥。
- 甘草(1錢半):甘緩和中,調和諸藥寒溫。
4. 疏肝醒脾
- 甘松(2錢)、生麥芽(3錢):辛香醒脾,疏肝解鬱,防止滋膩礙胃,並助龍骨、牡蠣調暢氣機。
整體治療思路
- 標本兼治:以龍眼肉、柏子仁補血治本,龍骨、牡蠣鎮肝治標。
- 動靜結合:在滋陰鎮靜藥中佐甘松、麥芽,避免氣機壅滯。
- 心理與生理共調:遠志、菖蒲解鬱開竅,針對「思慮過度」之病因。
此方結構嚴謹,適用於「虛中夾實」之證,即陰血不足為本,肝氣上亢為標,臨床可延伸運用於失眠、心悸、焦慮等屬心肝失調者。
傳統服藥法
龍眼肉8錢,柏子仁5錢,生龍骨(搗碎)5錢,生牡蠣(搗碎)5錢,遠志(不炙)2錢,生地黃6錢,天門冬4錢,甘松2錢,生麥芽3錢,菖蒲2錢,甘草1錢半,鏡面朱砂(研細,用頭次煎藥湯兩次送服)3分。
養神明,滋心血,理肝氣,清虛熱。
磨取鐵鏽濃水煎藥。
注意事項及副作用
調氣養神湯是一首中醫方劑,具有一定的副作用,如服用後可能會出現頭暈、嗜睡、腹瀉等不良反應。因此,在服用調氣養神湯前,患者應先諮詢醫生,以確保用藥安全。
相關疾病
相同名稱方劑
調氣養神湯, 出處:《衷中參西》上冊。 組成:龍眼肉8錢,柏子仁5錢,生龍骨(搗碎)5錢,生牡蠣(搗碎)5錢,遠志(不炙)2錢,生地黃6錢,天門冬4錢,甘松2錢,生麥芽3錢,菖蒲2錢,甘草1錢半,鏡面朱砂(研細,用頭次煎藥湯2次送服)3分。 主治:養神明,滋心血,理肝氣,清虛熱。主治:其人思慮過度,傷其神明,或更因思慮過度,暗生內熱,其心肝之血,消耗日甚,以致心火肝氣,上衝頭部,擾亂神經,致神經失其所司,知覺錯亂,以是爲非,以非爲是,而不致於瘋狂過甚者。
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