方劑組成解釋
點眼黃連煎中加入黃連，是基於其清熱解毒、消腫止痛的藥性，用於治療眼部炎症。
黃連味苦寒，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。對於眼部紅腫熱痛、目赤腫痛、迎風流淚等症狀，黃連能有效清熱解毒，消退炎症，緩解疼痛。
此外，黃連還具有一定的抗菌作用，可以抑制細菌的生長，進一步控制眼部炎症的發展。
點眼黃連煎方中加入芒硝，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒、消腫止痛：芒硝性寒，味苦鹹，入肝、脾、胃經，具有清熱解毒、消腫止痛之效。對於眼部炎症、紅腫、疼痛等症狀，能有效緩解。
- 引藥下行：芒硝味鹹，具有引藥下行之功效，可將藥力引導至眼部，增強藥效，使藥物更有效地發揮作用，達到治療目的。
因此，點眼黃連煎方中加入芒硝，能夠更好地發揮清熱解毒、消腫止痛的功效，達到治療眼部炎症的目的。
點眼黃連煎中加入蜂蜜，主要基於以下兩點原因：
- 緩解刺激: 黃連性寒，直接點眼容易造成眼部刺激，蜂蜜具有潤滑作用，能減緩藥性刺激，使藥液更易被眼睛吸收，同時亦可緩解眼部乾澀不適。
- 促進癒合: 蜂蜜具備抗菌消炎和促進組織修復的功效，可輔助黃連治療眼部炎症，加速傷口癒合，減少感染風險。
因此，蜂蜜在點眼黃連煎中起著緩解刺激、促進癒合的輔助作用，提升藥效，增強治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治
點眼黃連煎主治「眼赤痛」，即現代所稱之眼部充血、發炎疼痛，類似於結膜炎、角膜炎等外眼炎症。此方以清熱解毒、消腫止痛為主，針對熱毒上攻目竅所致之紅腫熱痛症狀。
組成分析與治療原理
1. 核心藥物解析
- 黃連（去須）：
苦寒瀉火，為清熱解毒之要藥，主入心、肝、胃經，善消目赤腫痛。《本草綱目》載其能「治目痛眥傷」，現代研究亦證實其黃連素有抗炎、抑菌作用。 - 馬牙硝：
即芒硝之精製品，性寒瀉熱，能清火解毒、消散目赤。《日華子本草》言其「治眼赤痛」，可能通過滲透作用減輕眼部水腫。 - 蜂蜜：
甘平潤燥，緩和黃連苦寒之性，兼能潤澤目竅，防止燥藥傷陰。 - 梨汁：
甘涼生津，清熱化痰，作為溶媒取其「清上焦熱」之效，並滋潤眼部乾燥。
2. 組方邏輯
- 清熱為主，佐以潤燥：
黃連、馬牙硝配伍，集中清泄心肝之火（目為肝竅，赤痛多因火熱上炎），蜂蜜與梨汁則調和藥性，避免寒涼過度損傷目絡。 - 外治巧思：
以梨為容器，利用其天然汁液萃取藥效，冬夏不同浸泡時間，反映古人對藥材炮製與季節效應的重視。綿裹藥末可過濾雜質，確保藥液潔淨。 - 局部給藥：
直接點眼使藥力速達病所，符合「外治之理即內治之理」的中醫理論。
3. 可能作用機制
從現代角度推測，黃連的抗微生物作用可抑制眼部病原體，馬牙硝的滲透壓減輕炎症水腫，蜂蜜與梨汁形成保護膜並緩解刺激，共同達到消炎、鎮痛、修復之效。
此方體現古代眼科外治法的簡潔與針對性，以「寒能勝熱」為原則，結合天然食材為輔，適用於實熱性眼疾急性期。
傳統服藥法
黃連半兩（去須），馬牙硝1分，蜜半匙。
取大梨兩枚，剜作坑子，留蒂作蓋子，用綿裹錯藥末，納和梨中，以蓋子覆之，冬月一伏時，夏月從旦至暮即得，勿令有塵污，取其汁。
每日點眼3-5次。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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點眼黃連煎， 出處：《聖濟總錄》卷一○六。 組成：黃連（去須）半兩。 主治：肝熱目赤，乾澀磣痛。
點眼黃連煎， 出處：《聖惠》卷三十二。 組成：黃連半兩（去須），馬牙消1分，蜜半匙。 主治：眼赤痛。
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點眼黃連煎， 出處：《聖濟總錄》卷一○四。 組成：黃連（去須）3分，甘竹葉1握，烏梅2-7枚，古錢2-7枚。 主治：風毒目赤痛。
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