方劑組成解釋
點眼杏仁膏中加入杏仁，主要原因有二：
- 清熱解毒，消腫止痛： 杏仁性味甘苦，微寒，入肺、大腸經。其性寒涼，能清熱解毒，且有止痛消腫之效。用於眼部時，可有效緩解眼部紅腫、疼痛、發炎等症狀。
- 潤燥滑腸，滋養眼部： 杏仁富含油脂，具潤燥滑腸之功，能滋潤眼部，緩解因乾燥引起的各種眼部不適。
總而言之，杏仁在點眼杏仁膏中發揮著清熱解毒、消腫止痛，以及滋養眼部的作用，是治療眼部疾病的有效成分。
點眼杏仁膏中加入輕粉，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，消腫止痛：輕粉性寒，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，對於眼部紅腫、疼痛、化膿等症狀，能起到一定的緩解作用。
- 殺菌止癢：輕粉具有一定的殺菌作用，能抑制眼部細菌感染，並能緩解眼部瘙癢。
然而，輕粉為劇毒藥物，使用時需謹慎，應在專業醫師指導下使用，避免過量或長期使用，以免造成眼部損傷。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「點眼杏仁膏」分析
一、傳統古代功效主治
此方主要用於治療以下眼部疾患：
- 丹石毒衝目赤癢：古代服用丹石（如五石散等礦物藥）後，熱毒上攻導致的目赤、癢痛。
- 生浮膜：眼球表面出現混濁或分泌物覆蓋，類似結膜炎或角膜病變。
- 目生胬肉：指翼狀胬肉（結膜增生侵入角膜），伴隨癢痛或漸進性生長，甚至遮蔽瞳孔。
此方針對熱毒蘊結、血瘀痰凝所致的眼疾，具有清熱解毒、消腫退翳之效。
二、組成與治療原理分析
1. 杏仁油
- 性味功效：甘平，潤燥、散結、解毒。《本草綱目》載其能「消腫，殺蟲，治諸瘡疥」。
- 眼部作用：
- 潤澤眼表，緩解乾癢。
- 其油脂質地可作為賦形劑，助藥物附著眼眥，緩釋藥性。
- 古代認為其能「解丹石毒」，中和礦物藥熱性。
2. 食鹽（末）
- 性味功效：鹹寒，清熱解毒、軟堅散結。《本草備要》謂其「解毒涼血，潤燥」。
- 眼部作用：
- 滲透性強，可局部消炎止癢。
- 高滲作用能減輕組織水腫（如胬肉浮腫）。
- 與杏仁油相和，可能形成輕微刺激性，促進局部血液循環，化瘀退翳。
3. 製法與輔料
- 柳枝研磨：柳枝性苦寒，清熱活血。研磨過程可能引入柳枝成分，增強解毒之效。
- 艾煙燻製：艾葉辛溫，通經散寒。此步驟或借艾煙抗菌之性（類似古代熏蒸消毒），同時緩和杏仁油與鹽的寒涼，避免過度刺激。
三、配伍邏輯與治療原理
- 清熱解毒：鹽寒搭配杏仁油潤散，針對丹石熱毒或風熱上攻。
- 軟堅消胬：鹽能軟化堅結，結合油脂的潤散作用，抑制胬肉增生。
- 局部刺激與修復：輕度滲透刺激（鹽）促進代謝，油脂保護黏膜，達到「攻補兼施」之效。
此方體現古代外治法的**「以毒攻毒」與「潤燥並行」**思路，適用於熱毒夾雜瘀結的慢性外眼病。
傳統服藥法
杏仁油半雞子殼許，食鹽（末）1錢。
用銀石器著鹽末並杏仁油相和，以柳枝一握，緊束縛一頭，研三日色黑，又取熟艾如雞子大，掘地作坑子，置瓦於坑，上安艾，燒令通氣，火盡即成，更和令勻，常蓋頭。
每以綿纏杖頭，點少許在兩眥頭，夜臥時點。頻用甚效。
注意事項及副作用
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點眼杏仁膏， 出處：《聖濟總錄》卷一○二。 組成：杏仁油半雞子殼許，食鹽（末）1錢。 主治：眼胎赤。
點眼杏仁膏， 出處：《聖濟總錄》卷一○五。 組成：杏仁（湯浸，去皮尖，研）半兩，黃連（去須）1兩，輕粉半錢。 主治：肝熱，飛血赤脈。
點眼杏仁膏， 出處：《聖惠》卷三十二。 組成：杏仁1分（去皮尖），膩粉半錢。 主治：丹石毒衝目赤癢，及生浮膜。目生胬肉，或癢或痛，息肉漸長，侵覆瞳仁。
點眼杏仁膏， 出處：《聖濟總錄》卷一○九。 組成：杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，研如膏）半兩，黃連（去須，銼）半兩，青鹽半兩，膩粉1錢匕。 主治：目生胬肉，風翳障。
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