方劑組成解釋
除熱湯中加入白芷，主要考量其以下兩點功效：
- 疏散風寒，通竅止痛：白芷具有解表散寒、通竅止痛之效，能有效緩解因風寒入侵所致的發熱、鼻塞、頭痛等症狀，與除熱湯中其他藥材協同作用，達到清熱解毒、疏風散寒的功效。
- 升清降濁，利氣通竅：白芷能升發陽氣，使濁氣下降，有助於改善因熱毒鬱積所致的胸悶、氣喘等症狀，並能通鼻竅，改善嗅覺功能，與除熱湯中其他藥材配合，共同達到清熱解毒、利氣通竅的作用。
除熱湯中加入苦參，主要有兩個原因：
- 清熱瀉火： 苦參味苦性寒，入心、肺、大腸經，具有清熱瀉火、燥濕殺蟲的功效。對於因熱毒蘊積而引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、便祕等症狀，苦參可起到清熱解毒、瀉火通便的作用。
- 解毒止癢： 苦參還具有解毒止癢的功效，對於因濕熱毒邪引起的皮膚瘙癢、濕疹、瘡瘍等症狀，苦參可起到清熱解毒、燥濕止癢的作用。
總之，苦參在除熱湯中，既能清熱瀉火，又能解毒止癢，對於熱毒蘊積所致的各種症狀，具有良好的治療作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
除熱湯傳統古代功效主治分析
此方記載主治「小兒于立夏之後，有病身熱者」，其應用背景契合中醫「因時制宜」的觀念。立夏後天氣漸熱，小兒易因暑熱或外感溫邪而發熱，此方以外用沐浴法清熱解表，避免小兒內服藥的耐藥困難。清漿水（發酵米湯）本身具輕微清涼之效，加鹽既可消炎，亦能引藥透皮，浴後撲粉（如滑石粉）以收斂濕氣，保持皮膚乾爽，防止熱邪復聚。
方劑組成與治療原理
白芷根苗：
- 性辛溫，傳統用於祛風散濕、解表止痛。其揮發油成分（如當歸素）可擴張毛細血管，促進汗液分泌，通過發汗帶走體表熱邪，屬「辛涼解表」的輔助藥。
苦參：
- 性苦寒，清熱燥濕、殺蟲止癢，主含苦參鹼（matrine），能抑制炎症介質釋放，降低皮膚溫度。外用時直接作用於肌表，緩解因熱毒鬱於皮膚的煩躁發熱。
清漿水煎煮：
- 清漿水為微酸性（含乳酸），可輕微軟化角質，幫助藥物滲透；其涼潤之性協同增強清熱效果。
鹽少許：
- 鹽性寒，能「涼血解毒」（《本草備要》），外用可增強滲透壓，使藥力深入皮腠，同時抑菌防感染。
邏輯推理與配伍特點
此方以「外治透邪」為核心，白芷之辛散開泄腠理，苦參之苦寒清解內鬱之熱，一溫一寒相互制約，避免過汗傷陰或寒凝遏熱。清漿水與鹽為媒介，既調節藥性，亦強化局部作用。立夏後濕熱漸盛，小兒腠理不密，易受外邪，此方透過藥浴使邪從表解，符合「暑當與汗俱出」的治則，且外用之法安全簡便，契合古代兒科治療思維。
傳統服藥法
白芷根苗、苦參各等分。
上為粗末。
用清漿水煎，更入鹽少許，以浴兒，浴畢用粉粉之。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
除熱湯， 出處：《衛生總微》卷三。 組成：白芷根苗、苦參各等分。 主治：小兒於立夏之後，有病身熱者。
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