方劑組成解釋
烏梢蛇為烏蛇搜風湯中不可或缺的一味藥材,其加入的原因主要有二:
一、祛風通絡: 烏梢蛇性味甘溫,入肝經,具有祛風通絡、活血止痛的功效。對於風寒濕邪引起的痺痛、麻木、肢體拘攣等症狀,烏梢蛇能有效地疏通經絡,驅散風寒濕邪,達到止痛的效果。
二、解毒消腫: 烏梢蛇亦具有一定的解毒消腫作用,能治療毒蛇咬傷、疔瘡腫毒等。在烏蛇搜風湯中,烏梢蛇可以輔助其他藥物,增強解毒消腫的功效,加速病患康復。
烏蛇搜風湯中包含羌活,主要基於以下兩點:
- 祛風散寒:羌活性溫,味辛,入肝、脾經,具有祛風散寒、通經活絡之效。烏蛇搜風湯主治風寒濕痹,而羌活可有效驅散外邪,解除經絡阻滯,達到止痛的效果。
- 解毒消腫:羌活亦具解毒消腫作用。烏蛇搜風湯多用於治療因風寒濕邪侵襲引起的關節疼痛、腫脹等症狀,而羌活可配合其他藥材,消腫止痛,促進恢復。
烏蛇搜風湯中包含獨活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,祛風止痛:獨活性溫,入肝經,具有疏散風寒、祛風止痛的功效,可有效治療風寒濕痹所致的肢體疼痛、麻木等症狀,與烏蛇的祛風濕、通經絡作用相輔相成,共同達到治療目的。
- 配合烏蛇,增強療效:烏蛇善於搜風祛濕,通經活絡,但其性偏寒,獨活性溫,二者相配,寒溫並濟,可使藥效更加平衡,既能有效祛除風寒濕邪,又能避免寒涼之性傷陽氣,更能提高治療效果。
烏蛇搜風湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 祛風散寒:防風性味辛溫,具有祛風散寒、止痛止癢的功效。烏蛇搜風湯主治風寒濕邪所致的頭痛、鼻塞、流涕、肢體疼痛等症狀,防風能協同烏蛇等藥材,有效驅散風寒濕邪,達到止痛止癢的效果。
- 疏風止痛:防風入肺經,能疏散風邪,止痛止癢。烏蛇搜風湯中常配伍辛溫解表藥,如羌活、獨活等,防風能與之相配合,共同發揮疏散風邪、止痛止癢的作用,以達到治療風寒濕邪所致的疼痛症狀。
烏蛇搜風湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。烏蛇搜風湯主治風熱上攻,頭痛眩暈,其藥性偏燥熱,生地黃可起到清熱涼血的作用,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
- 滋陰降火: 風熱上攻常伴有口渴咽燥、頭昏眼花等陰虛火旺的症狀,生地黃能滋陰降火,緩解患者的燥熱症狀,配合烏蛇等藥物,達到清熱解毒、搜風止痛的功效。
烏蛇搜風湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
一、清熱涼血,祛風止痛:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經。其具有清熱涼血、活血化瘀、祛風止痛的功效。烏蛇搜風湯主要用於治療風濕痺痛,而牡丹皮的清熱涼血作用可減輕炎症反應,祛風止痛則能緩解疼痛症狀。
二、配伍烏蛇,增強療效:烏蛇性溫,味甘,歸肝、腎經,具有祛風濕、通經絡、止痛的功效。牡丹皮的寒性可緩解烏蛇的溫燥之性,使其藥力更為平和,並能協同烏蛇共同發揮祛風止痛的功效,達到更好的治療效果。
烏蛇搜風湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通經止痛: 丹參性涼,味苦,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛、涼血消腫的功效。烏蛇搜風湯主要針對風寒濕邪引起的痺痛,而丹參可以促進血液循環,改善局部血流,減輕痺痛症狀。
- 清熱解毒,涼血止血: 丹參亦有清熱解毒、涼血止血的作用。若患者伴有熱毒、血瘀等症狀,丹參可以起到輔助治療的作用,使藥效更顯著。
總體而言,丹參的加入可以增強烏蛇搜風湯的活血化瘀、通經止痛、清熱解毒等功效,使藥效更加全面,更適合治療風寒濕邪引起的痺痛。
烏蛇搜風湯中加入赤芍,主要原因如下:
- 清熱涼血:赤芍性涼,味苦,入肝經,具有清熱涼血、消腫止痛的功效。烏蛇搜風湯主要用於治療風熱感冒、頭痛、目赤腫痛等症狀,而赤芍可以清熱解毒,緩解發熱、頭痛等症狀。
- 活血化瘀:赤芍具有一定的活血化瘀作用,可以促進血液循環,改善局部血流,有助於消散瘀血,減輕炎症反應。烏蛇搜風湯中包含烏蛇、川芎等藥物,也具有活血化瘀的功效,赤芍的加入可以增強其活血作用,使藥效更顯著。
烏蛇搜風湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:烏蛇搜風湯主要用於治療風熱感冒、頭痛、鼻塞、咽喉腫痛等症,黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可以有效地清除體內風熱邪氣,減輕炎症反應。
- 止咳化痰:黃芩除了清熱解毒外,還具有止咳化痰的功效,對於風熱感冒引起的咳嗽、痰黃粘稠等症狀,黃芩能夠起到很好的緩解作用,配合其他藥材,可以更好地達到止咳化痰的效果。
總之,黃芩在烏蛇搜風湯中起著清熱解毒、止咳化痰的重要作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮治療功效。
烏蛇搜風湯中加入金銀花,主要原因如下:
- 清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,能有效清除體內因風熱邪氣入侵而引發的炎症,配合烏蛇的祛風濕、止痺痛作用,更能有效緩解風濕痺痛、筋骨疼痛等症狀。
- 增強療效:金銀花與烏蛇藥性相合,相互協同作用,能更有效地疏通經絡,活血化瘀,促進血液循環,加速病邪排出體外,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
烏蛇搜風湯之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「慢性荨麻疹」,屬中醫「風疹」「癮疹」範疇,其病機多因風邪外襲、濕熱內蘊,或血虛風燥所致。慢性荨麻疹反覆發作,常見皮膚瘙癢、紅腫疹塊,時隱時現,符合中醫「風邪善行數變」之特徵。烏蛇搜風湯以搜風通絡為主,佐以涼血清熱,針對風邪纏綿、血分鬱熱之證。
二、組成邏輯與治療原理
(一)搜風祛邪
- 烏蛇:味甘性平,擅長搜剔經絡風邪,為治風疹要藥,其性走竄,能透達深伏之風邪。
- 羌活、獨活:辛溫發散,祛風除濕。羌活偏走上部,獨活偏走下焦,二者協同驅散周身風濕之邪。
- 防風:辛甘微溫,為「風藥潤劑」,既能祛外風,又能息內風,兼解痙止癢。
- 炙僵蠶:咸辛性平,化痰散結、祛風通絡,善治皮膚風痰瘙癢。
此四藥相配,強化搜風透邪之力,針對風邪久羈、纏繞肌表之病機。
(二)涼血清熱
- 生地、丹皮:生地甘寒滋陰涼血,丹皮苦辛微寒,清血分伏熱兼活血散瘀,二者合用清熱而不留瘀。
- 赤芍、丹參:赤芍清肝涼血、活血止痛;丹參苦微寒,活血祛瘀、清心除煩,助血行則風自滅。
- 黃芩、銀花:黃芩苦寒,清上焦濕熱;銀花甘寒,解毒散風熱,二藥清熱解毒,防風邪化熱成毒。
此組藥物針對血分鬱熱、風熱相搏所致之紅腫瘙癢,透過涼血活血,使熱清血寧而風邪自息。
(三)整體治療思路
本方以「風邪」與「血熱」為核心病機,結合「外祛風邪、內清血熱」之法:
- 祛風藥(烏蛇、羌活、獨活等)開腠理、透邪外出,斷風邪纏綿之勢;
- 涼血藥(生地、丹皮等)清血分鬱熱,兼防風邪化燥傷陰;
- 活血藥(丹參、赤芍)調和營血,取「治風先治血,血行風自滅」之意。
諸藥協同,使風邪得散、血熱得清,適用於慢性荨麻疹屬風邪未盡、血熱內蘊之證候。
傳統服藥法
烏蛇6克,羌活9克,獨活9克,防風6克,炙僵蠶6克,生地15克,丹皮9克,丹參9克,赤芍9克,黃芩9克,銀花15克。
搜風祛邪,涼血清熱。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
相關疾病
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烏蛇搜風湯, 出處:《朱仁康臨床經驗集》。 組成:烏蛇6g,羌活9g,獨活9g,防風6g,炙僵蠶6g,生地15g,丹皮9g,丹參9g,赤芍9g,黃芩9g,銀花15g。 主治:搜風祛邪,涼血清熱。主治:慢性蕁麻疹。
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