方劑組成解釋
「杏仁龍膽草泡散」方劑中加入龍膽草,主要是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
龍膽草味苦寒,入肝膽經,能清泄肝膽實火,並能燥濕化痰。對於因濕熱內蘊引起的發熱、口苦、咽喉腫痛、黃疸、濕疹等症狀,龍膽草能起到很好的治療作用。
此外,龍膽草還能清肝明目,對於目赤腫痛、視力模糊等症狀也有較好的療效。
杏仁龍膽草泡散方中,加入當歸,主要有兩大原因:
- 補血活血,改善氣血運行:龍膽草性寒,偏於清熱瀉火,容易造成氣血不足。當歸性溫,具有補血活血之效,可與龍膽草相輔相成,平衡藥性,避免過於寒涼。
- 增強藥效,促進藥物吸收:當歸能活血化瘀,改善血液循環,有助於藥物成分更好地吸收,提高藥效。同時,當歸還能與其他藥材互相配合,發揮協同作用,達到更好的治療效果。
杏仁龍膽草泡散方中加入黃連,主要是考慮其清熱瀉火、燥濕解毒之效。
- 清熱瀉火:龍膽草性寒,善於清泄肝膽之火,而杏仁則性平,能潤肺止咳,但其偏於滋潤,若單用,則恐濕熱難除。黃連苦寒,能瀉心火,與龍膽草相配,可加強清熱瀉火之效,避免滋膩生濕。
- 燥濕解毒:杏仁龍膽草泡散主要用於治療濕熱咳嗽,黃連善於燥濕解毒,可配合龍膽草清熱解毒,共同消滅濕熱之邪,達到止咳化痰之效。
杏仁龍膽草泡散方劑中加入滑石,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 滑石性滑潤,善於利水滲濕,可將體內多餘的水分和濕氣排出體外,對於因濕熱蘊結而引起的咳嗽、氣喘等症狀,可起到輔助治療的作用。
- 清熱解毒: 滑石還有清熱解毒之功效,可以緩解因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,與杏仁、龍膽草等藥物相輔相成,共同起到清熱解毒、消炎止痛的作用。
杏仁在杏仁龍膽草泡散方劑中扮演著重要的角色,主要基於其以下兩點功效:
- 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰的功效。龍膽草性味苦寒,擅長清熱燥濕,兩者合用,可有效緩解肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀。
- 宣肺通竅:杏仁還具有宣肺通竅的功效,能夠疏通肺氣,利於呼吸道通暢。對於因肺氣鬱滯導致的咳嗽、氣喘等症狀,杏仁的加入可以起到一定的輔助作用。
「杏仁龍膽草泡散」方劑中加入「赤芍」,主要有兩個原因:
- 涼血止痛:赤芍性寒,味苦,入肝經,具有涼血止痛、清熱解毒的功效。方劑中杏仁、龍膽草等藥材皆屬苦寒之性,赤芍加入可協同其清熱解毒、瀉火止痛之效,減輕因熱毒上攻所致的疼痛不適。
- 活血化瘀:赤芍亦有活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部淤血,有助於消散因炎症或外傷引起的疼痛腫脹。搭配杏仁、龍膽草的清熱解毒作用,可更有效地緩解炎症,達到止痛的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
杏仁龍膽草泡散之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍,主治「風上攻,眊矂赤癢」,意指外感風熱或肝經風火上攻於目,導致眼睛昏蒙(眊)、乾澀不適(矂)、結膜充血(赤)、搔癢難忍(癢)。此證屬風熱夾濕之眼部疾患,常見於天行赤眼(急性結膜炎)、瞼弦赤爛(眼瞼緣炎)等症。
方劑組成與邏輯推理
龍膽草(1錢)
- 性味苦寒,歸肝膽經,為清瀉肝火要藥。
- 主治肝經濕熱,善解目赤腫痛,此方取其直折上炎之火,兼祛濕熱。
黃連(1錢)
- 大苦大寒,清心火、瀉胃熱,兼燥濕解毒。
- 輔助龍膽草清熱,並針對風熱毒邪上攻目竅。
當歸尾(1錢)
- 活血散瘀,性溫可制諸藥寒涼,防冰伏氣血。
- 目赤多伴血絡瘀滯,當歸尾助散瘀通絡,緩解充血。
赤芍(1錢)
- 涼血散瘀,清肝明目。
- 與當歸尾協同,既清熱又活血,改善目赤腫痛。
杏仁(去皮尖,1錢)
- 苦溫潤散,含油脂可潤燥止癢。
- 外用取其輕浮之性,宣散風邪,緩解眼瞼癢痛。
滑石(研末,1錢)
- 甘淡寒,清熱利濕,質滑可潤膚。
- 外用能收濕斂瘡,針對眼瞼濕爛滲液。
治療原理與方義
此方以「清熱瀉火為主,疏風活血為輔」,針對風熱濕邪鬱於肝經上攻於目之病機:
- 清熱瀉火:龍膽草、黃連直瀉肝心火毒,赤芍助涼血。
- 疏風止癢:杏仁宣散風邪,滑石滲濕,共祛濕熱之癢。
- 活血通絡:當歸尾、赤芍散瘀,改善血絡瘀滯之赤腫。
- 外用優勢:以「白沸泡」法(沸水浸泡)取藥性輕清上浮,直接作用眼目;「冷熱任意」可依證調節(熱洗散寒通絡、冷敷清熱鎮痛)。
推論延伸應用
雖原方主治風熱目疾,然其組合亦可類推於:
- 濕熱型皮膚癢疹(如濕疹),因方中滑石、龍膽草可外用收濕。
- 輕度燙傷或瘡瘍,借黃連、當歸尾解毒活血之效。
此方簡練,體現中醫「外治之理即內治之理」的原則,通過藥物配伍與外用途徑,直達病所,緩解局部症狀。
傳統服藥法
龍膽草1錢,當歸尾1錢,黃連1錢,滑石(另研取末)1錢,杏仁(去皮尖)1錢,赤藥1錢。
以白沸泡,蘸洗,冷熱任意,不拘時候。
注意事項及副作用
本方有清熱解毒、涼血止癢的功效,適用於風上攻、眊矂赤癢等症狀。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
杏仁龍膽草泡散, 出處:《原機啓微》卷下。 組成:龍膽草1錢,當歸尾1錢,黃連1錢,滑石(另研取末)1錢,杏仁(去皮尖)1錢,赤芍藥1錢。 主治:風上攻,眊矂赤癢。
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