方劑組成解釋
香連八物湯中加入藿香,主要是為了其 解暑化濕 的功效。藿香性辛溫,具有 芳香化濕、解暑止嘔、理氣止痛 的作用,對於暑濕所致的 胸悶、脘腹脹滿、嘔吐、泄瀉 等症狀,具有良好的緩解作用。
此外,藿香還能 疏散風寒、止咳化痰,對於因風寒暑濕所致的 感冒 等症狀也有輔助治療作用。因此,香連八物湯中加入藿香,可以更好地發揮其 祛暑化濕、理氣止痛 的功效,達到治療暑濕證的效果。
香連八物湯中包含黃連,主要是為了清熱瀉火,解毒消腫。
黃連味苦寒,入心、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。香連八物湯主要用於治療熱毒蘊結、血分有熱所致的癰疽瘡瘍、口舌生瘡、目赤腫痛等症。
黃連在方中起到清熱瀉火、解毒消腫的作用,與其他藥物配伍,共同達到治療疾病的效果。
香連八物湯中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止痛止嘔: 吳茱萸性溫,入肝脾胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的作用。香連八物湯主要用於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,而吳茱萸的溫中散寒作用,可以溫暖脾胃,緩解寒邪對胃腸的侵襲,進而止痛止嘔。
- 理氣降逆,和胃止嘔: 吳茱萸還具有一定的理氣降逆功效,可以幫助胃氣下降,緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐。香連八物湯中加入吳茱萸,可以協同其他藥物,起到理氣降逆、和胃止嘔的作用,更加有效地治療寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐。
香連八物湯中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志:茯神性味甘平,入心、脾經,具有寧心安神、益智健脾的功效。方中因香附、川芎等藥性偏燥,易耗心氣,故加入茯神以滋養心脾,安定心神,防止心神不寧,增強藥效。
- 健脾益氣:茯神兼具健脾益氣之功,可增強脾胃運化,使藥物有效吸收,並增強機體抵抗力,提高療效。
香連八物湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮性溫,味辛苦,具有燥濕健脾之功效。香連八物湯主要用於治療脾胃濕熱,而蒼朮可以有效祛除脾胃濕邪,促進脾胃運化,改善消化不良、腹脹等症狀。
- 解毒消腫:蒼朮還具有解毒消腫的功效。香連八物湯中常配伍黃連、黃芩等清熱解毒藥物,蒼朮可以與之協同作用,增強解毒消腫效果,並防止藥物過於寒涼傷脾。
因此,蒼朮在香連八物湯中發揮着重要的作用,既能燥濕健脾,又能解毒消腫,有助於改善濕熱所致的脾胃失調和相關症狀。
香連八物湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣化濕:厚朴性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有行氣散結、燥濕化痰之效。方中香附、枳殼等藥物以理氣解鬱為主,厚朴則可助其行氣化濕,通暢氣機,使脾胃運化正常。
- 降逆止嘔:厚朴能降氣止嘔,對於因濕阻氣滯導致的嘔吐症狀有較好的療效。方中加入厚朴,可輔助香附、陳皮等藥物降逆止嘔,緩解患者因氣機不暢、濕邪內阻所致的噁心嘔吐。
香連八物湯中加入車前草,主要基於其利水滲濕的功效。車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,能清熱利尿,滲濕止瀉。
方劑中以香附、延胡索等理氣解鬱,但同時可能導致濕邪內阻。車前草則可配合方中白朮、茯苓等健脾燥濕之品,共同起到利水滲濕,化解濕邪的作用,避免濕邪困阻氣機,使藥效更佳。
香連八物湯中加入天仙藤,主要是基於其清熱解毒和活血化瘀的功效。
天仙藤味苦甘,性寒,入肝、脾經。其藥理研究表明,它具有抗炎、抗氧化、抗菌等作用,能有效抑制細菌和病毒感染,並可促進血液循環,改善微循環,減少組織損傷。
在香連八物湯中,天仙藤可以協同其他藥物,發揮清熱解毒、活血化瘀的作用,以達到治療溫熱病、濕熱病、血瘀證等症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
香連八物湯方劑分析
傳統古代功效主治
香連八物湯主要用於治療「脾胃俱虛,水瀉及霍亂」。其適用證候特點為:
- 脾陽不足,胃氣虛弱
- 水濕內停,腸道傳導失常
- 表現為水樣泄瀉,嚴重者如霍亂般上吐下瀉
- 伴隨脘腹不適、食慾不振等脾胃虛弱症狀
組成分析與治療原理
君藥:
- 藿香梗(3錢):芳香化濕,和中止嘔,升清降濁
- 川連(1錢):清熱燥濕,厚腸止瀉
臣藥:
- 淡吳萸(1錢):溫中止嘔,助陽止瀉,與黃連配伍形成「左金丸」基礎,調和寒熱
- 茯神(3錢):健脾滲濕,寧心安神,兼治泄瀉
佐使藥:
- 蒼朮(1錢):燥濕健脾,芳香化濁
- 厚朴(1錢):行氣化濕,寬中除滿
- 天仙藤(1錢):行氣活血,利水消腫
- 炒車前(2錢):利水滲濕,使濕邪從小便出
加減法:
- 口渴加烏梅:生津止渴,兼有澀腸之效
- 腹痛加桂枝:溫通經脈,散寒止痛
治療原理邏輯
寒熱並調:黃連苦寒清熱,吳茱萸辛溫散寒,形成寒熱同調之勢,適用於寒熱錯雜之泄瀉。
雙向調節胃腸功能:
- 藿香、厚樑升清降濁
- 車前、茯神利小便以實大便
- 蒼朮、厚朴燥濕運脾
標本兼治:
- 治標:迅速緩解水瀉、嘔吐等急性症狀
- 治本:調理脾胃虛弱之本,恢復運化功能
氣血水同調:
- 行氣(厚朴、天仙藤)
- 活血(天仙藤)
- 利水(車前、茯神)
- 形成整體調節效應
此方體現了「逆流挽舟」的治療思想,通過芳香化濁、清熱燥濕、健脾利水等多種途徑,從不同角度調節脾胃功能,達到止瀉和胃的目的。
傳統服藥法
藿香梗3錢,川連1錢,淡吳萸1錢,茯神3錢,蒼朮1錢,厚朴1錢,天仙藤1錢,炒車前2錢。
如口渴,加烏梅1枚;如腹痛,更加桂枝3分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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香連八物湯, 出處:《醫方簡義》卷四。 組成:藿香梗3錢,川連1錢,淡吳萸1錢,茯神3錢,蒼朮1錢,厚朴1錢,天仙藤1錢,炒車前2錢。 主治:脾胃俱虛,水瀉及霍亂。
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