方劑組成解釋
培土養陰湯中加入何首烏,主要基於以下兩點:
一、補腎益精:何首烏性微溫,味苦甘,入肝、腎經,具有補益精血、烏髮黑髮、滋陰潤燥之功效。培土養陰湯多用於腎陰不足、精血虧虛所致的虛損諸症,而何首烏可補腎益精,填精益髓,從根本上改善腎陰不足,提高機體免疫力。
二、養血烏髮:何首烏可滋養肝腎,促進血液生成,改善血虛所致的頭昏眼花、面色蒼白、頭髮早白等症狀。培土養陰湯中常加入何首烏,有助於養血烏髮,改善患者氣色,提高整體療效。
培土養陰湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,改善血液循環: 丹參具有活血化瘀的功效,能改善血液循環,促進血液流動,有助於滋養臟腑,提高陰液的生成和輸布能力。
- 清熱涼血,緩解陰虛熱象: 丹參具有一定清熱涼血作用,能緩解陰虛所致的熱象,如口乾舌燥、心煩失眠等。同時,丹參還能滋陰養血,有助於改善陰虛體質。
因此,丹參的加入既能促進血液循環,又能清熱涼血,配合其他藥物共同達到培土養陰、改善陰虛體質的效果。
培土養陰湯中加入白扁豆,主要是基於其以下兩點功效:
- 健脾和胃,培土生金:白扁豆性平味甘,入脾經,具有健脾和胃、消暑止瀉的功效。脾胃為後天之本,主運化水谷精微,為氣血生化之源。白扁豆能健脾和胃,使脾胃運化功能正常,有助於氣血生化,從而培補脾土,達到滋陰生津的目的。
- 清熱解毒,養陰止渴:白扁豆亦具清熱解毒之效,能清解暑熱,並能滋陰止渴。在培土養陰湯中,白扁豆與其他滋陰藥物相配合,可更有效地清熱解毒,滋養陰液,達到養陰生津、清熱解暑的功效。
「培土養陰湯」方劑中加入「穀芽」,主要有以下兩點原因:
- 清熱除濕,生津止渴: 穀芽性涼味甘,入脾胃經,具有清熱除濕、生津止渴的功效。對於脾胃濕熱、津液不足所致的口渴、煩躁、小便不利等症狀,穀芽能有效改善。
- 健脾開胃,助消化: 穀芽具有健脾開胃、助消化之效。對於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振的患者,穀芽能增進食慾、促進消化吸收,有利於脾胃的恢復。
培土養陰湯中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 養血柔肝:白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。方中以白芍配伍其他滋陰藥物,有助於滋養肝腎陰血,緩解肝陰不足所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。
- 緩解肝鬱氣滯:白芍能緩解肝鬱氣滯,疏肝理氣,有助於改善因肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、乳房脹痛等症狀。同時,白芍與其他藥物協同作用,能更好地達到疏肝解鬱、養血柔肝之效。
培土養陰湯中加入車前草,主要基於其清熱利濕、涼血止血的功效,與方劑的整體功效相輔相成。
車前草性寒,入肺、肝、腎經,能清熱利濕,對於熱邪蘊結、濕熱內擾所致的發熱、口渴、小便不利等症狀有較好的療效。此外,車前草還能涼血止血,對於熱毒瘀血所致的出血症狀亦有輔助作用。
培土養陰湯主要用於治療脾腎虧虛、陰虛火旺所致的咳嗽、咯血、虛熱等症狀,而車前草的清熱利濕、涼血止血之效,正好可以幫助清熱解毒、滋陰降火,從而更好地達到培土養陰的效果。
培土養陰湯是一個常用的中藥方劑,其組成中包含蓮子,這是由於蓮子具有多種有益的藥理特性。首先,蓮子性味甘平,入脾、腎經,能有效地健脾補腎,對於脾虛所引起的食慾不振、腹瀉等症狀有良好的療效。其次,蓮子含有豐富的澱粉和蛋白質,能夠增強機體的能量供應,幫助培養陰液,達到養陰的目的。此外,蓮子還具有鎮靜安神的作用,可以改善因陰虛而引起的心煩失眠等情況。因此,將蓮子納入培土養陰湯中,能夠有效地協調脾腎功能,增強身體的抵抗力,並同時提供安神效果,從而達到整體調理身體的目的。這些特質使得蓮子在培土養陰湯中佔有重要地位,促進方劑的療效。
培土養陰湯中加入豬腎,主要基於以下兩點原因:
- 補腎填精: 豬腎性溫味甘,入腎經,具有補腎填精、益氣養陰之效。腎主藏精,精為先天之本,腎虛則精氣不足,表現為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。豬腎能補益腎精,改善腎虛症狀。
- 與方劑整體功效相協調: 培土養陰湯旨在滋陰補腎、固本培元,豬腎的加入正好與方劑整體功效相輔相成,能起到加強補腎填精、滋陰養血的作用,有助於提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
培土養陰湯主治功效分析
主治功效
培土養陰湯主治虛勞之證,症見食少痰多,陰分不足,自汗盜汗,遺精,且不耐受熟地、山萸等滋膩藥物者。
治療原理
綜合古文內容分析,培土養陰湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:
滋陰養血,補益肝腎: 古文多次提到“陰分不足”、“陰虛”、“血虛”是虛勞的重要病機,而何首烏滋補肝腎,養血生髮,丹參活血化瘀,白芍養血調經,三藥合用,滋陰養血,使陰血充盈,則虛熱自退,盜汗、遺精等症亦可緩解。
健脾益氣,培土生金: 脾為後天之本,氣血生化之源,脾胃健運,則氣血充足,肺金得養,咳嗽痰多等症可除。白扁豆、穀芽、藥蓮子健脾和胃,消食導滯,補益脾氣,使脾胃功能恢復,從而改善食少、泄瀉等症狀。“培土養陰”之名,亦體現了健脾以滋陰的治療思路。
利水滲濕,清熱解毒: 車前草利水滌痰,清熱解毒,可清除體內濕熱之邪,減輕痰多、自汗等症狀。
交通心腎,寧心安神: 心主血脈,腎藏精,心腎相交,則水火既濟,陰陽平衡。藥蓮子健脾益氣,寧心安神,與滋補肝腎的何首烏配合,有助於交通心腎,改善心腎不交所致的失眠、煩躁等症狀。
補腎益精,滋陰補虛: 豬腎補腎益精,滋陰補虛,與滋補肝腎、健脾益氣的藥物合用,加強補益虛損的作用,改善遺精等症狀。
總體而言,培土養陰湯以滋陰養血、健脾益氣為主要治則,兼顧清熱利濕、交通心腎,切中虛勞陰分不足、脾虛失運的病機,故能有效治療虛勞諸症。其配伍精妙,既能滋補陰血,又不至於過於滋膩,適合不耐受熟地、山萸等藥物的虛勞患者。
傳統服藥法
制首烏3錢,丹參1錢,扁豆1錢,谷芽1錢,白芍8分,車前8分,蓮肉1錢5分,豬腰1具。
陽經火甚,痰嗽喘急者,加保金湯;心脾氣虛失血者,加苡仁、藕節2-3錢;積瘀胸膈脹滿者,加白茅根1錢;血中氣滯者,加降香8分;氣血大虛弱者,加人參、燕窩3錢;尾閭骨痛者,加鹿角霜1
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
- 本方有滋陰補腎的功效,陰虛火旺者不宜使用。
- 本方有健脾益氣的功效,脾胃虛弱者不宜使用。
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相同名稱方劑
培土養陰湯, 出處:《不居集》上集卷十。 組成:制首烏3錢,丹參1錢,扁豆1錢,谷芽1錢,白芍8分,車前8分,蓮肉1錢5分,豬腰1具。 主治:虛勞,食少痰多,陰分不足,自汗盜汗,遺精,不任熟地、山萸等藥者。
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