方劑組成解釋
荷葉藁本湯中加入荷葉，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解暑、利濕退黃：荷葉性寒涼，味苦，入脾、胃經，具有清熱解暑、利濕退黃的功效。對於暑濕之邪所致的發熱、口渴、小便不利、黃疸等症狀，荷葉可起到清熱利濕的作用，與藁本配伍，相輔相成，提高療效。
- 芳香化濕、疏風散熱：荷葉芳香氣味，能芳香化濕，疏風散熱，與藁本的疏風解表功效相得益彰。對於因暑濕阻遏經絡，導致的頭痛、眩暈、肢體痠痛等症狀，荷葉能有效改善。
荷葉藁本湯中加入藁本，主要是針對其疏散風寒和止痛的功效。
藁本性溫，味辛，入肝經，具有疏散風寒、止痛、解痙的功效。臨牀常用於治療風寒頭痛、鼻塞流涕、肢體痠痛、脘腹冷痛等症狀。
荷葉具有清熱解暑、利水消腫的功效，與藁本搭配，可加強疏散風寒、止痛的效果，同時兼顧清熱利水的作用，治療因風寒外邪侵襲而引起的頭痛、鼻塞、身痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
荷葉藁本湯傳統古代功效主治分析
此方主治「腳胫生瘡，浸淫腿膝，膿汁淋漓，熱痹痛癢」，其病機與濕熱下注、瘡瘍流膿、風濕熱痹相關。古代醫家認為，下肢瘡瘍多因濕熱蘊結，局部氣血壅滯，久則化腐成膿；而「熱痹痛癢」則提示風濕熱邪搏結經絡，導致關節腫痛、皮膚瘙癢。本方透過外洗淋渫（即熏洗療法），直接作用於患處，清熱燥濕、祛風止痛，並促進瘡口癒合。
組成藥物與治療原理
乾荷葉（4張）
- 性味功效：苦澀平，歸肝、脾經，能清熱利濕、止血散瘀。
- 應用邏輯：荷葉輕清上浮，但外用於下肢時，其清熱化濕之力可滲透皮膚，針對「濕熱浸淫」之瘡瘍膿汁。另藉其收斂之性，減少滲出，緩解「膿汁淋漓」。
藁本（1分）
- 性味功效：辛溫，歸膀胱經，具祛風勝濕、散寒止痛之效。
- 應用邏輯：雖性偏溫，但配伍荷葉可制其燥性，發揮「祛風除濕」作用，針對「熱痹痛癢」中的風濕邪氣。另其辛散之力能宣通經絡，助荷葉透達藥性於患處。
配伍與煎洗原理
- 清熱與祛風並行：荷葉清熱燥濕以治本，藁本祛風止痛以治標，二者協同解決濕熱風邪交織之病機。
- 外用直達病所：以水煎濃汁淋洗，利用藥液溫度促進局部氣血運行，同時藥物成分直接作用於瘡面與痹痛處，發揮「瀉熱解毒、收斂生肌」之效。
- 劑量與劑型特點：荷葉量重（4張）側重清利濕熱，藁本量輕（1分）取其輕揚走上之性，外洗時兼顧下肢與膝以上部位。
總結
此方為古代外治濕熱瘡瘍之簡效方，透過荷葉與藁本寒溫搭配，清熱不礙濕、祛風不助熱，符合「濕去熱孤，風散痛止」的治療思路，體現中醫「內病外治」的靈活運用。
傳統服藥法
乾荷葉4張，藁本1分。
上銼散。
以水2鬥，煎成5升，去滓，溫暖得所，淋渫。
注意事項及副作用
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荷葉藁本湯， 出處：《三因》卷三。 組成：乾荷葉4張，藁本1分。 主治：腳脛生瘡，浸淫腿膝，膿汁淋漓，熱痹痛癢。
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