拔毒七寶散

中藥方劑「拔毒七寶散」分析

一、傳統古代功效主治

本方載於《準繩·瘍醫》，主治「癰疽」，即皮膚與肌肉組織的化膿性感染疾病。癰為多個毛囊的深部感染，範圍較大；疽為局部硬腫潰爛的陰性瘡瘍，兩者皆屬中醫外科常見病症。此方以「拔毒」為名，強調其祛除瘡毒、消腫止痛之效，配合外用淋洗與膏藥敷貼，屬傳統瘍科外治法範疇。

二、組成與邏輯推理

1. 主藥分析：荷葉心

荷葉心（即荷葉中央的嫩葉片，如錢幣大小）為本方唯一組成，其性味苦澀平，傳統認為具有以下特性：

• 清熱解毒：荷葉能清解熱毒，適用於熱毒蘊結所致的癰腫。
• 收斂止血：其苦澀之性可收斡瘡口，減少膿血滲出，助創面癒合。
• 升發透邪：荷葉質輕上行，能透發瘡毒外出，符合「癰疽宜消透」的治療原則。

2. 製法與用法邏輯

• 粗末煎湯淋洗：將荷葉心粗碎後煎煮，取藥液溫洗患處，直接作用於局部，達到清潔瘡面、溶解膿栓、促進血行之功。
• 敷以太白膏：淋洗後再以具收斂生肌作用的太白膏（傳統外用膏劑，多含煅石灰、礦物類藥）外敷，增強止血斂瘡效果，形成「先清後斂」的治療層次。

3. 治療原理推論

• 解毒透膿：荷葉心煎湯淋洗可軟化瘡頭，助膿毒排出，減輕局部氣血壅滯。
• 雙向調節：荷葉既清熱又收斂，對癰疽「熱毒熾盛兼膿潰不斂」的病理狀態具有雙向調節作用，符合外科「消、托、補」的階段性治法。
• 協同增效：結合太白膏外敷，形成「流動藥液滲透+固態膏藥封護」的物理性治療，增強藥效持續性。

三、總結

拔毒七寶散雖僅單味荷葉心組成，然其選藥精簡，契合癰疽「熱毒鬱結」的核心病機。通過外治法直接作用患處，以清解、透發、收斂為主要機理，體現中醫「簡便效廉」的外科用藥智慧。後世以「七寶」為名，或喻其功效珍貴，亦可能暗示其複方化裁的潛在發展（如配合其他六味藥）。

於荷葉心（當中如錢片）不拘多少。
止痛。
上為粗末。
每用3匙，水2碗，慢火煎至1碗半，放濕淋洗，揩乾，以太白膏敷。
本方方名，《準繩·瘍醫》引作「七寶散」。

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