方劑組成解釋
水陸三仙膏中加入荷葉，主要有以下兩大原因：
1. 清熱解暑： 荷葉性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解暑、利濕消腫之效。夏季濕熱之氣容易侵襲人體，導致暑濕內蘊，出現口渴、煩躁、腹脹等症狀。荷葉可以清熱解暑，利濕化濁，有效改善暑濕症狀。
2. 健脾開胃： 荷葉具有健脾開胃、促進消化的作用。夏天人們容易食慾不振，荷葉可以增進食慾，幫助消化，促進營養吸收，改善消化不良等問題。
水陸三仙膏中包含甘菊，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒，平肝明目： 甘菊性涼，味甘苦，具有清熱解毒、平肝明目之效。水陸三仙膏多用於治療眼部疾病，如目赤腫痛、眼生翳膜等。甘菊可清熱瀉火，消散眼部炎症，配合其他藥材，能起到更好的治療效果。
- 緩解肝火上炎： 眼部疾病往往與肝火上炎有關，甘菊可平肝疏肝，清熱解毒，有助於緩解肝火上炎，進而改善眼部症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「水陸三仙膏」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「重證大頭瘟」，症見頭面焮熱腫脹，甚則破潰流穢水，皮膚潰爛如腐瓜。此病多因感受溫熱疫毒，上攻頭面，蘊結肌膚，濕熱腐蝕血肉所致。「水陸三仙膏」外用以清熱解毒、消腫排膿、收濕斂瘡，針對熱毒熾盛、濕腐潰爛之證。
二、組成邏輯推理與治療原理
鮮荷葉
- 性味苦澀平，歸肝、脾、胃經，傳統以清暑利濕、涼血止血見長。
- 鮮品搗爛外敷，取其清熱解毒之力，並能散瘀消腫，緩解頭面焮腫熱痛。荷葉質輕上行，善走頭面肌表，適合外治風熱上攻之證。
鮮菊葉（白菊花葉或野菊葉）
- 性味辛苦涼，具清熱解毒、散風消腫之效，尤善解熱毒癰瘡。
- 鮮品搗敷，直接作用局部，清解疫毒、抑制穢濁腐潰。菊葉芳香透散，可宣透鬱熱，防止邪毒內陷。
赤小豆
- 性味甘酸平，功能利水消腫、解毒排膿。研細外用，取其黏附滲透之性，吸收瘡面穢水，兼能散血消腫。
- 赤豆與蜜調和，增強潤澤護膚之效，緩解破潰瘡面刺激。
方劑配伍邏輯：
- 清熱解毒：鮮荷葉、鮮菊葉協同清解頭面部熱毒，阻斷疫毒腐蝕。
- 消腫排膿：赤小豆滲濕消腫，蜜調和後黏滯吸附，助穢水外出。
- 收斂護瘡：赤豆與蜜形成保護層，減少瘡面進一步潰爛，促進癒合。
治療原理：
此方以「外治透邪」為法，透過局部用藥直接作用患處，清解熱毒、滲濕斂瘡。鮮品搗爛保留藥性活潑之氣，增强清熱效力；蜜調和緩刺激，兼能潤膚生肌。全方針對濕熱疫毒上壅頭面之病機，標本兼顧，體現中醫「就近驅邪」的外治思維。
傳統服藥法
鮮荷葉2至3張(搗爛)，鮮菊葉1握(搗)，赤豆(研細面)1兩。
蜜和調。
塗局部。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
水陸三仙膏， 出處：《醫方經驗匯編》。 組成：鮮荷葉2至3張（搗爛），鮮菊葉1握（搗），赤豆（研細面）1兩。 主治：重證大頭瘟，頭面焮腫，破流穢水，狀如爛瓜。
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