方劑組成解釋
「所以載丸」方劑中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫,味甘苦,入脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。方中常因脾虛濕盛,氣虛乏力,而白朮可補脾氣,燥脾濕,改善脾胃運化功能,進而提升機體的抵抗力。
- 固本培元,輔助藥效: 白朮為補氣藥,其健脾益氣之效,能增強其他藥物的療效,起到固本培元的作用,有助於整體治療效果的提升。
「所以載丸」方劑中包含桑寄生,主要基於其補肝腎、強筋骨、安胎止血的功效。
桑寄生性味甘平,歸肝、腎經,能補益肝腎,加強其功能,進而達到強筋骨的效果。對於因肝腎不足導致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀,桑寄生可起到緩解作用。此外,桑寄生亦可安胎止血,對於妊娠期胎動不安、先兆流產等症狀,能起到穩定胎兒、止血固胎的作用。因此,桑寄生在「所以載丸」中發揮著重要作用,配合其他藥材,協同達到治療目的。
「所以載丸」方劑中包含「杜仲」,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精:杜仲性溫,味甘微辛,歸腎經,具有補腎壯筋、強腰膝、固精止遺的功效。對於腎虛引起的腰膝痠軟、遺精早洩等症狀,杜仲能起到很好的改善作用。
- 強筋壯骨:杜仲能強筋壯骨,對於骨折、骨質疏鬆等症狀也有一定的療效。其補益腎氣,能促進骨骼的生長和修復,有助於恢復骨骼的強度。
因此,「所以載丸」方劑中加入杜仲,旨在通過其補腎固精、強筋壯骨的作用,達到治療相關疾病的目的。
「所以載丸」方劑中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血: 人參味甘性溫,具有補氣益血、生津止渴之效。方劑中可能因氣血不足,導致心神不寧、精神萎靡等症狀,而人參可補益氣血,振奮心神,改善相關症狀。
- 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,有助於抵抗外邪侵襲,扶正固本。方劑中可能存在一些虛弱之症,而人參可增強體質,提高抵抗力,有助於疾病的恢復。
因此,人參的加入,能有效地改善氣血不足、虛弱等問題,起到補益氣血、扶正固本的作用,有助於達到治療目的。
「所以載丸」方劑中包含茯苓,主要有以下兩點原因:
1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。方劑中常與其他藥物配伍,以加強利水消腫、健脾化濕的功效,促進水液代謝,改善脾胃虛弱、水濕內停等症狀。
2. 寧心安神:茯苓還可安神定志,對於心神不寧、失眠多夢等症狀有一定療效。方劑中結合其他安神藥物,可增強安神鎮靜的作用,改善睡眠質量,使患者心神安寧。
中藥方證辨證推理
主治功效
「所以載丸」傳統古代功效主治分析:
此方專治「肝腎不足、妊娠體虛」所致之胎元不固,其主治可歸納為三層:
- 胎氣不穩:症見胎動不安、胎萎不長,甚或慣性流產(如期於妊娠三月、五月反覆小產),古人認為此屬「終身不能大産」之體質。
- 虛損症狀:因肝腎虧虛,孕婦腰腹痠重乏力,反映衝任二脈失養,胞宮不固。
- 扶正固胎:透過補益脾腎、培元安胎,打破「按期而墮」之惡性循環,助胎元得養而生長穩固。
組成邏輯與治療原理:
全方以「脾腎雙補、寄生助胎」為核心,藥物配比與炮製皆藏深意:
白朮(君藥):
- 用量獨重(一斤),且經「糯米蒸製」強化健脾效。糯米甘溫入脾,協同白朮補中益氣,奠定「土厚載物」之基,猶如大地承托胎元。
- 古人謂「白朮安胎」,實因脾主升清,脾健則氣血上輸胞宮,胎得所養。
桑寄生、杜仲(臣藥):
- 寄生「不見銅鐵」以保藥性純淨(古人認為金屬傷肝血),其性平味甘,專入肝腎,仿「桑木滋養蠶子」之意,取象比類以固胎。
- 杜仲炒去絲,減其燥性,協同寄生補肝腎、強腰膝,直補衝任二脈之本。
人參、茯苓(佐藥):
- 人參大補元氣,與白朮共舉脾氣,使氣旺能攝胎;茯苓生用淡滲,既防補藥壅滯,又助脾運化水濕,避免濕濁礙胎。
大棗(使藥):
- 以長流水熬汁,取其「流動不滯」之性,合大棗甘緩補血,製丸後以米湯送服,米湯谷氣助藥力溫和輸布。
全方配伍精妙處在於:
- 標本兼治:白朮、人參治脾虛之本,寄生、杜仲治肝腎之標,茯苓防補太過,構成「補而不滯」之力。
- 製法考究:諸藥曬乾研末避火氣,蜜貯防藥性揮發,均體現古人對「胎前宜涼」及藥性純淨的講究。
- 象思維運用:如桑寄生取象於「寄生生機」,白朮類比「土壤培元」,反映中醫「天人相應」的用藥邏輯。
此方展現「以補為固」的安胎思維,尤適合虛性胎動,而非血熱或瘀阻所致者。
傳統服藥法
白朮1斤(去皮蘆,置糯米上蒸半炷香久,勿泄氣,曬,研為末),桑寄生6兩(以自收者為真,不見銅鐵,為末),川杜仲8兩(炒去絲,為末),人參8兩(焙,為末),雲茯苓6兩(生,研為末)。
益氣安胎。
以大棗1斤擘開,以長流水熬汁為丸,如梧桐子大,曬乾退火氣,蜜貯勿令泄氣。
每早、晚各服3錢,以米湯送下。
注意事項及副作用
所以載丸有補益肝腎,固胎安胎的功效,但不宜長期服用。孕婦在服用前,最好諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
所以載丸, 出處:《女科要旨》卷二。 組成:白朮1斤(去皮蘆,置糯米上蒸半炷香久,勿泄氣,曬,研爲末),桑寄生6兩(以自收者爲真,不見銅鐵,爲末),川杜仲8兩(炒去絲,爲末),人參8兩(焙,爲末),雲茯苓6兩(生,研爲末)。 主治:益氣安胎。主治:胎氣不安不長,婦人半産,或三月,或五月,按期不移者,必終身不能大産,惟此丸可以治之。由於肝腎不足,妊娠體虛引起的腰腹痠重,胎元不固,屢患小産。
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