通利運轉湯

通利運轉湯

TONG LI YUN ZHUAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《玉案》卷五

熱性指數

9

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.36)

複方歸經比例

腎經 18%
心經 17%
胃經 13%
膀胱經 12%
小腸經 9%
肺經 8%
脾經 7%
肝經 7%
心包經 5%
腎經
心經
胃經
膀胱經
小腸經
肺經
脾經
肝經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通利運轉湯中加入寒水石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 寒水石性寒,味甘鹹,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血之功效。對於因熱毒蘊結、肝火上炎所導致的口渴、煩躁、便祕、小便赤澀等症狀,寒水石能有效清熱瀉火,使熱毒得以排出,達到通利運轉的效果。
  2. 止血化瘀: 寒水石亦能涼血止血、化瘀消腫。對於因熱毒瘀結、血熱妄行所致的出血症狀,寒水石能清熱涼血,化瘀止血,促進血液循環,改善瘀血狀態,從而達到通利運轉的效果。

通利運轉湯中加入車前子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 車前子性寒,味甘,入肺、腎經,具有清熱利水、滲濕止瀉的功效。對於因濕熱蘊結導致的脘腹脹滿、小便不利、水腫等症狀,車前子能有效促進水液代謝,利水消腫,改善症狀。
  2. 潤腸通便: 車前子含有豐富的黏液質,能潤滑腸道,促進腸道蠕動,緩解便祕。對於因濕熱內阻導致的便祕,車前子能潤腸通便,改善排便不暢的症狀。

因此,通利運轉湯中加入車前子,能有效發揮其利水消腫、潤腸通便的功效,促進水液代謝,改善因濕熱蘊結導致的各種症狀。

通利運轉湯中加入木通,主要基於其以下兩點作用:

  1. 通利水道: 木通性寒,味甘,歸膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。對於因濕熱阻滯導致的小便不利、淋痛、水腫等症狀,木通能有效疏通水道,促進水液代謝,達到利水消腫的目的。
  2. 通絡止痛: 木通亦能通經絡、散寒濕,對於因寒濕阻滯導致的肢體麻木、疼痛等症狀,具有較好的緩解作用。在通利運轉湯中,木通與其他藥物配合,可協同發揮通絡止痛的作用。

因此,木通的加入,既能通利水道,又能通絡止痛,與通利運轉湯的整體功效相輔相成。

通利運轉湯中加入滑石,主要是基於其利水通淋的功效。滑石性滑潤,質地輕,入膀胱經,能利水滲濕,清熱通淋,對於濕熱蘊結於膀胱,所致的小便不利、淋痛、尿頻等症狀,有良好的治療效果。

此外,滑石還具有清熱解毒的作用,可幫助清除體內熱毒,進一步促進利水通淋的效果。因此,滑石的加入,能有效改善因濕熱導致的泌尿系統疾病,並促進身體排毒,達到通利運轉之效。

通利運轉湯方劑中包含麝香,主要原因如下:

  1. 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、活血化瘀、通經止痛的功效。對於氣血運行不暢,導致的胸悶氣短、神志不清等症狀,麝香能起到開竅醒神、促進氣血流通的作用。
  2. 活血化瘀: 麝香能活血化瘀,改善局部血液循環,對於瘀血阻滯所致的疼痛,如跌打損傷、骨折等,麝香能起到止痛消腫的作用。

因此,通利運轉湯中加入麝香,能有效改善氣血循環,疏通經絡,促進臟腑功能的恢復。

通利運轉湯中加入淡竹葉,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱利濕: 淡竹葉性寒、味甘,入肺、胃經,具有清熱利濕、除煩止渴的功效。對於濕熱內蘊、小便不利、口渴煩躁等症狀,淡竹葉能有效清熱利濕,促進排泄,緩解不適。

2. 疏肝解鬱: 淡竹葉亦能疏肝解鬱,對於肝氣鬱結、胸悶脅痛、情緒煩躁等症狀,淡竹葉能起到疏肝理氣、舒緩情緒的作用。

因此,淡竹葉在通利運轉湯中,可以清熱利濕、疏肝解鬱,協同其他藥物,共同發揮治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


通利運轉湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「脬轉內熱」。「脬轉」指膀胱氣化不利,排尿困難或小便不通;「內熱」則為體內熱邪蘊結,可能伴隨小便灼熱、口渴等症狀。此證多因濕熱下注膀胱,或熱結水停,導致水道壅滯。方名「通利運轉」已揭示其功效在於通利水道、運轉氣機,使小便得行,熱邪得泄。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 寒水石(2錢)

    • 性寒味辛鹹,入胃、腎經,清熱瀉火、利竅消腫。
    • 針對「內熱」核心,直折火勢,兼通水道。
  2. 車前子(2錢)

    • 甘寒滑利,歸肝、腎、肺經,清熱利尿、滲濕通淋。
    • 助膀胱氣化,引濕熱從小便而出,強化通利之效。
  3. 木通(2錢)

    • 苦寒,入心、小腸、膀胱經,瀉心火、通血脈、利水濕。
    • 既清心火(防熱擾心神),又導濕熱下行,為「通利」關鍵。
  4. 滑石(2錢)

    • 甘淡寒,歸胃、膀胱經,清熱解暑、通淋滑竅。
    • 與寒水石協同清熱,其滑利之性可潤通尿道,緩解「脬轉」之滯澀。
  5. 麝香(3分)

    • 辛溫香竄,通行十二經,開竅醒神、活血散結。
    • 用量輕而力猛,疏鬱閉、通竅道,助攻水道閉阻之「運轉」難題。
  6. 淡竹葉(20片)

    • 甘淡寒,歸心、胃、小腸經,清心除煩、利尿生津。
    • 協車前子、木通增強利水,兼防熱傷津液,平衡清熱與利水。

三、配伍邏輯與功效推論

  • 清熱利濕為主軸:寒水石、滑石、車前子、木通、淡竹葉均具寒性,合力清泄下焦濕熱,直指「內熱」病機。
  • 通竅開閉為特色:麝香為畫龍點睛之藥,其走竄之性突破濕熱壅滯的氣機閉阻,解決「脬轉」之標急。
  • 標本兼顧結構:清熱藥治本,麝香治標,淡竹葉防利尿傷陰,體現「通利不傷正」之思路。

四、治療原理總結
此方以「通、利、清」三法並用,通過寒涼清熱、淡滲利尿、辛香開竅的協同作用,解除膀胱濕熱壅滯與氣化不利。尤其麝香的加入,體現古代對「氣機閉阻」的重視,現代可聯想於濕熱夾雜氣滯(如前列腺炎、尿路感染伴痙攣疼痛)之證候。

傳統服藥法


寒水石2錢,車前子2錢,木通2錢,滑石2錢,麝香3分,淡竹葉20片。
水煎,空心服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱利尿、通淋排石的功效,主要用於治療脬轉內熱引起的小便不通、尿頻、尿急、尿痛等症狀。
  • 本方不宜長期服用,以免引起腹瀉、胃腸不適等副作用。
  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

相關疾病


腹瀉身體發低熱

相同名稱方劑


通利運轉湯, 出處:《玉案》卷五。 組成:寒水石2錢,車前子2錢,木通2錢,滑石2錢,麝香3分,淡竹葉20片。 主治:脬轉內熱。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...