方劑組成解釋
神朱石膏丸中包含石膏,主要源於其清熱解毒、涼血止血的功效。石膏性寒,味甘,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴、生津止渴、止血的功能。
方劑中加入石膏,旨在針對熱毒熾盛、煩躁不安、口渴、咽痛、出血等症狀,利用其清熱瀉火、涼血止血的藥性,達到治療疾病的效果。此外,石膏還能與其他藥物相互作用,增強藥效,達到更好的治療效果。
神朱石膏丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,活血通絡:川芎性溫,味辛,歸肝、膽、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛、清熱解毒的功效。神朱石膏丸以清熱解毒為主,川芎可輔助清熱解毒,並促進血液循環,改善局部組織血液供應,有利於消炎止痛。
- 緩解藥物毒性,促進藥效發揮:神朱石膏丸中含有石膏等寒涼藥物,易傷脾胃。川芎可溫通血脈,緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,並促進藥物更好地吸收和發揮療效。
總之,川芎在神朱石膏丸中起到輔助清熱解毒,活血通絡,緩解藥物毒性的作用,使藥效更佳,副作用更小。
神朱石膏丸中加入冰片,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒、消腫止痛:冰片性涼,具有清熱解毒、消腫止痛之效,可配合神朱石膏丸的清熱瀉火、解毒消腫功效,增強藥效,更有效地治療熱毒熾盛引起的瘡瘍腫痛。
- 開竅醒神、止痛止癢:冰片具有開竅醒神、止痛止癢的功效,能緩解因熱毒上攻引起的頭痛、頭暈、耳鳴等症狀,也能減輕瘡瘍腫痛的疼痛感,提高患者的舒適度。
中藥方證辨證推理
主治功效
神朱石膏丸傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍,主治「頭痛」,屬風熱或痰熱上攻頭面所致之證。其命名「神朱」應指「丹砂為衣」的朱紅色外觀,而「石膏丸」則標誌以石膏為君藥,結合川芎、龍腦,共奏清熱瀉火、祛風止痛之效。
組成藥物分析
石膏(燒)
- 性味:辛、甘,大寒。
- 傳統功效:清胃火、瀉肺熱,主頭痛牙痛、熱病煩渴。
- 本方「燒石膏」可能略減其寒性,專攻清頭面鬱熱,兼能鎮靜安神。
芎藭(川芎)
- 性味:辛,溫。
- 傳統功效:活血行氣、祛風止痛,為「頭痛要藥」,善治風熱或血瘀頭痛。
龍腦(冰片)
- 性味:辛、苦,涼。
- 傳統功效:開竅醒神、清熱止痛,其辛香走竄之性可引藥上行頭目,迅速緩解疼痛。
丹砂(朱砂)為衣
- 性味:甘,微寒。
- 傳統功效:鎮心安神、清熱解毒,衣丸外用可兼護藥性,助鎮靜頭目亢熱。
組方邏輯與治療原理
清熱瀉火為主
- 石膏為君,直折陽明胃火或肺熱上攻頭面之勢;川芎輔助,既散風邪,又防石膏寒凝滯氣血。
- 龍腦辛涼開竅,助石膏清熱之力上達頭面,兼芳香通絡,緩解頭痛悶脹。
升降相因,標本兼顧
- 降火:石膏沉降,清熱瀉火。
- 升散:川芎辛溫上行,龍腦香竄透絡,一者可防石膏過沉,二者使藥力專注頭面。
- 此「寒溫並用」、「升降同調」之法,契合風熱頭痛「火鬱發之」的治療原則。
心理與生理雙重調節
- 丹砂為衣不僅固形,其鎮靜安神之效可緩解頭痛伴隨的煩躁失眠;面糊為丸則保護脾胃,避免石膏寒涼傷胃。
適用頭痛類型推論
- 風熱頭痛:頭脹痛、面赤口渴、舌紅苔黃。
- 痰熱上擾:頭痛昏重、胸悶嘔惡,石膏化痰、川芎行氣,龍腦開竅。
- 陽明胃火:前額痛甚、齒齦腫痛,石膏專清陽明經熱。
此方簡練,針對實熱頭痛急症,以清瀉與疏通並行,體現古人「治上焦如羽」的用藥思路。
傳統服藥法
石膏(燒)2兩,芎藭1兩,龍腦少許(研)。
上為細末,面糊為丸,如櫻桃大,丹砂為衣。
細嚼1丸,食後茶、酒任下。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 本方有清熱解表的作用,因此不宜在寒冷的季節服用。
- 本方有散風止痛的作用,因此不宜在風寒感冒時服用。
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相同名稱方劑
神朱石膏丸, 出處:《聖濟總錄》卷十六。 組成:石膏(燒)2兩,川芎1兩,龍腦少許(研)。 主治:頭痛。
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