方劑組成解釋
青梅煎中添加鹽,主要有以下兩點原因:
一、增強藥效: 鹽能引導藥力直達病所,並起到收斂止瀉的作用。青梅本身具有止瀉、消暑的功效,而鹽的加入則能增強其收斂止瀉作用,更有效地緩解腹瀉症狀。
二、改善口感: 青梅本身酸味較重,加入鹽能中和部分酸味,使其更易入口,方便服用。同時,鹽還能刺激唾液分泌,有利於藥物的消化吸收,提高藥效。
青梅煎中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
- 瀉火解毒:芒硝性寒,味苦鹹,入肝、胃經,具有瀉火解毒、軟堅散結的功效。青梅煎主要用於治療熱毒熾盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,而芒硝的瀉火解毒作用,可以幫助清熱解毒,消腫止痛。
- 引藥下行:芒硝質地滑利,可以引導藥力向下,促進藥效的發揮。青梅煎中的其他藥物如青梅、甘草等,大多具有清熱解毒的功效,但缺乏引導藥力下行的作用。芒硝的加入,可以幫助藥力下達病所,提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「青梅煎」之分析
一、傳統古代功效主治
本方載於古代醫籍,主治「眼風赤痛」,即風熱或肝火上炎所致目赤腫痛、畏光流淚、眼眵黏稠等症狀。此類病證多因外感風熱或內生肝火,循經上擾目竅,導致眼瞼紅腫、白睛血絲密布,甚則灼痛難忍。古代以「青梅煎」點眼外治,取其清熱解毒、收斂止痛之效。
二、組成邏輯與治療原理分析
青梅(20枚)
味酸澀,性平,入肝、肺經。酸能收斂,清熱生津,古代用於斂瘡、緩解黏膜炎症。外治可收濕止癢、減輕目赤腫痛,抑制風熱或火毒上攻。古文錢(49文)
古錢多含銅鹽(如銅綠),《本草綱目》載銅綠可「治風眼赤爛」,具殺蟲解毒、收斂防腐之效。銅離子能抑制細菌,古人用以清除眼眵腐穢,緩解濕爛癢痛。白鹽花(1兩)與川樸消(2兩)、馬牙消(半兩)
- 白鹽花:鹹寒,清熱涼血,外用防腐蝕、消腫痛。
- 川樸消、馬牙消:均為芒硝類,性寒瀉火,清熱軟堅。「消」類藥能滲濕消腫,引火下行,現代研究顯示其高滲透壓可減輕組織水腫,緩解充血。
漿水(二大盞)與制法
漿水為發酵米湯,性涼助消化,古代用於調和藥性。密封埋地一月,可能透過緩釋礦物成分(如銅鹽、硝類)與青梅有機酸反應,生成具抑菌、抗炎的複合物,增強清熱解毒之效。
三、治療原理綜論
本方以「清熱瀉火、收斂防腐」為核心:
- 清熱:樸消、馬牙消寒瀉火毒,白鹽涼血,共退目赤。
- 防腐:銅錢與鹽協同抑菌,減少眼眵穢濁。
- 收斂:青梅酸斂固澀,緩解黏膜充血腫痛。
全方外用點眼,直接作用於局部,符合古代「外治內病」思路,針對風熱或肝火型眼疾,透過化學與物理作用(滲透壓、離子效應)達到消腫止痛之效。
(分析完畢)
傳統服藥法
青梅20枚(洗令淨,拍碎,三月三日取上好者),古文錢49文,白鹽花1兩,川樸消2兩,馬牙消半兩。
以漿水二大盞,納入新瓷瓶中盛,密密封頭,埋淨地。一月後取出可用。
每點少許,日3-5度。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
青梅煎, 出處:《聖惠》卷三十二。 組成:青梅20枚(洗令淨,拍碎,3月3日取上好者),古文錢49文,白鹽花1兩,川朴消2兩,馬牙消半兩。 主治:眼風赤痛。
青梅煎, 出處:《醫統》卷六十五引《經驗方》。 組成:青梅20個(五月初一用鹽10兩腌至初五,取梅汁和藥),白芷2兩,羌活2兩,防風2兩,桔梗2兩,明礬3兩,豬牙皂角30條。 主治:喉痹。
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