錠子瘡藥

一、傳統古代功效主治

錠子瘡藥主治「疔瘡」。
疔瘡為中醫外科重症，多因火毒蘊結、氣血凝滯所致，其特徵為瘡形堅硬如釘、疼痛劇烈，易蔓延成「疔毒走黃」（相當於現代醫學的敗血症）。古代醫家認為，此類頑瘡需以峻烈之藥攻毒拔毒，而「錠子」劑型便於直接外敷患處，集中藥力。

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二、組成與邏輯推理

1. 藥物組成分析

• 尖檳（檳榔）1兩：
  味苦辛、性溫，傳統用於殺蟲消積，但其辛散之性亦能行氣破滯。《本草綱目》載其可「治瘡瘍」，推測可能藉其破氣之力，疏通局部氣血壅滯，助邪毒外透。
• 西丁（西黃耆膠/或指「西丁香」？）5錢：
  「西丁」一詞在古代方書中多指「西黃耆膠」（樹膠，用於黏合藥材），但若為外用药，可能取其固定劑型作用；另有一說指「西丁香」（即公丁香），性辛溫，能散寒止痛、殺蟲，或用以增強檳榔之辛散攻毒功效。
  （註：需考證原文語境，此處暫推測為「丁香」）
• 皮消（朴硝）5錢：
  性寒味鹹苦，具清熱瀉火、軟堅散結之效，外用可消腫解毒。其滲透力強，或能協同他藥深入瘡根，化解熱毒。

2. 配伍邏輯

• 辛溫攻毒：檳榔（或加丁香）辛溫行氣，開泄腠理，助藥力透達；
• 寒熱並用：朴硝性寒制約辛溫之燥烈，避免火毒未清而反助熱勢；
• 劑型特色：以唾液調藥搓錠，可能藉唾液中的酶類（古人謂「津液濡潤」）促進藥物釋放，且錠劑便於黏附瘡頭，持續發揮藥效。

3. 治療原理

此方透過：

• 破滯透毒：辛溫藥疏通局部氣血，開邪出路；
• 清熱拔毒：朴硝直接清解熱毒，軟化瘡根；
• 錠劑直達：外敷使藥力集中，針對疔瘡「根深毒熾」之特點。

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三、潛在爭議與考證

若「西丁」為西黃耆膠，則此方僅檳榔、朴硝為主藥，前者破氣、後者瀉熱，配伍稍顯單薄，恐需佐證其他古籍用法；若為丁香，則符合外科「辛香走竄」的用藥思路。需進一步查閱《外科正宗》《醫宗金鑒》等，確認「西丁」所指為何。

尖檳1兩，西丁5錢，皮消5錢。
上為末。
吐涎放手掌心，搓之作錠。

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