神效金髓丹

神效金髓丹（金髓丹）之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方載於《普濟方》，主治「冷勞及冷氣諸疾」。

1. 冷勞：指因陽虛寒盛導致的虛勞病症，常見面色蒼白、四肢厥冷、倦怠無力、腹中冷痛、食欲不振等。
2. 冷氣諸疾：泛指寒邪內侵或陽氣不足引起的病症，如脘腹冷痛、關節冷痛、嘔吐清涎、婦人經行腹痛（因寒）等。

此方以溫裏散寒、提振陽氣為核心，推測其適用於脾腎陽虛、寒凝氣滯之證。

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二、組成與製法邏輯分析

全方僅以吳茱萸一味為主藥，但透過特殊的炮製方法增強其藥性，推測其治療原理如下：

1. 主藥：吳茱萸

   • 性味：辛、苦、熱，有小毒。歸肝、脾、胃、腎經。
   • 傳統功效：
     • 溫中散寒：主治脾胃虛寒之脘腹冷痛、嘔吐泄瀉。
     • 疏肝下氣：緩解肝寒犯胃之呃逆、吞酸。
     • 助陽止瀉：用於腎陽虛衰之五更泄瀉。

2. 炮製方法的增效作用

   • 新水掏百遍：去除吳茱萸的燥烈之性，減少刺激性。
   • 酒煮：以酒辛溫之性增強吳茱萸的溫通作用，助其散寒行氣。
   • 炭火燒地、酒淋地後燜焙：此法類似「煅淬」，利用酒氣滲透藥材，加強溫裏效果，並使藥性更加醇和。
   • 醋煮棗肉和丸：
     • 醋味酸，能引藥入肝，增強吳茱萸疏肝之效。
     • 大棗甘溫補脾，能緩和吳茱萸的燥烈，兼顧補虛。
   • 生薑湯送服：生薑溫中止嘔，協同吳茱萸增強散寒之力。

3. 推測治療原理

   • 溫補脾腎陽氣：吳茱萸通過酒製與燜焙，強化其溫脾腎、散陰寒的作用，針對「冷勞」之陽虛本質。
   • 行氣散寒止痛：辛散之性配合酒製，能化滯氣、通經絡，改善「冷氣」導致的疼痛與氣滯。
   • 調和肝脾：醋製引入肝經，輔以棗、薑，可緩解寒凝肝脈或肝寒犯胃之證。

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三、總結

此方雖僅用吳茱萸一味，但透過繁複炮製，使其溫陽散寒之效更為集中且柔和，適用於陽虛寒盛引起的內寒證，尤以脾胃虛寒、肝經冷滯為主。其製法體現了古代中醫「藥性因炮製而異」的靈活運用。

吳茱萸3斤。
以新水掏一百遍，日中曬乾，以濃酒5升煮茱萸，以酒盡為度。以炭火燒地令赤，以酒2升淋地，將茱萸攤在地上，以盆合之，以灰四面焙之，勿令泄氣，一宿取出，以文火炒令乾，搗羅為末，以醋煮棗肉和研為丸，如綠豆大。
每服20丸，加至30丸，空心及晚食前以生薑湯送下。
本方方名，《普濟方》引作「金髓丹」。

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