方劑組成解釋
接骨紫金丹中加入地龍,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀、消腫止痛:地龍性寒,味鹹,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後,局部組織往往瘀血腫痛,地龍能促進血液循環,清除瘀血,減輕腫痛,有利於骨折的癒合。
- 通絡止痛:地龍還有通絡止痛的作用,能疏通經絡,解除瘀阻,緩解骨折引起的疼痛。
因此,接骨紫金丹中加入地龍,可以起到活血化瘀、消腫止痛、通絡止痛的作用,有助於骨折的康復。
接骨紫金丹中加入龍骨,主要出於以下兩點原因:
- 固本培元,促進骨骼癒合: 龍骨性寒,入肝、腎經,具有鎮驚安神、固精止汗的作用。骨折後,患者常伴有疼痛、腫脹、活動受限等症狀,龍骨能安定神經,緩解疼痛,同時也能補益肝腎,促進骨骼生長修復,幫助骨折早日痊癒。
- 止血生肌,預防感染: 龍骨具有止血生肌的功效,能收斂傷口,止血止痛,並能預防傷口感染,避免骨折後傷口感染造成更嚴重的損傷。
接骨紫金丹中加入麝香,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀、消腫止痛: 麝香性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、活血化瘀、消腫止痛之效。對於骨折後的瘀血腫痛,可起到良好的治療作用,加速傷口癒合。
- 促進骨骼生長: 麝香能促進血液循環,改善局部組織營養供應,加速骨折部位的修復,並促進骨痂的生成,有助於骨骼的快速癒合。
因此,接骨紫金丹中加入麝香,可有效促進骨折癒合,減輕疼痛,是該方劑中不可或缺的藥物。
「接骨紫金丹」方劑中包含「自然銅」,是基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
自然銅為銅礦石,性寒,味辛,入肝經。其金屬性可消腫止痛,活血化瘀,有效改善跌打損傷、骨折等引起的瘀血腫痛。同時,自然銅也具備收斂生肌作用,有助於傷口癒合。
因此,「接骨紫金丹」中加入自然銅,旨在發揮其活血化瘀、消腫止痛等功效,促進骨折癒合,加速康復。
接骨紫金丹中加入烏頭,主要是利用其強烈的祛風散寒、消腫止痛功效。烏頭性溫燥,入經絡,能有效活血化瘀,促進骨折癒合,並驅散寒邪,減輕疼痛。
此外,烏頭還有解毒的功效,能抵禦感染,防止傷口潰爛,進一步促進傷口癒合。然而,烏頭毒性較大,必須嚴格控制用量,並配合其他藥物以緩解毒性,才能發揮其療效,避免藥物中毒。
接骨紫金丹中加入滑石,主要有以下兩個原因:
1. 清熱利濕:滑石性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋排石的功效。骨折後,瘀血阻滯,易導致局部腫脹、疼痛,滑石可清熱解毒,消腫止痛,促進傷口癒合。
2. 促進排泄:滑石能利尿通淋,排出體內代謝產物及毒素,有助於改善骨折部位的血液循環,減少炎症反應,促進骨折癒合。
總之,滑石在接骨紫金丹中起到清熱利濕、促進排泄的作用,配合其他藥材,共同發揮活血化瘀、消腫止痛、接骨續筋的功效。
接骨紫金丹中加入醋,主要有以下兩個原因:
- 軟堅散結:醋性酸,可軟化堅硬的瘀血、骨痂,使其易於吸收,有助於骨折癒合。
- 活血化瘀:醋能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的營養供應,有助於傷處的修復。
此外,醋還能抑制細菌生長,減輕炎症反應,進一步促進骨骼癒合。
「接骨紫金丹」中包含「土鱉蟲」的主要原因有二:
- 活血化瘀,接骨止痛: 土鱉蟲性寒,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、骨折瘀血、筋骨疼痛等症狀,能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,有助於骨骼癒合。
- 補益精血,強筋健骨: 土鱉蟲富含蛋白質、胺基酸、脂肪酸等營養成分,具有補益精血、強筋健骨的功效。對於骨折後體虛、氣血不足者,能起到滋補強壯的作用,促進傷口癒合,恢復體力。
接骨紫金丹中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 收斂止血: 赤石脂性寒,味澀,具有收斂止血之效。骨折或創傷後,易出現出血,赤石脂能收縮血管,減少出血,有助於傷口癒合。
- 活血化瘀: 赤石脂入肝經,能活血化瘀,消腫止痛。骨折後,瘀血阻滯,疼痛難忍,赤石脂能促進血液循環,清除瘀血,緩解疼痛。
因此,赤石脂在接骨紫金丹中起到收斂止血、活血化瘀的作用,有助於骨折的快速癒合。
接骨紫金丹中包含乳香,主要因其具備以下特性:
1. 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於骨折、跌打損傷造成的瘀血腫痛,乳香能促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
2. 促進骨骼癒合:乳香中的揮發油成分能促進骨細胞生長,加快骨骼癒合速度。配合其他藥材,可增強接骨紫金丹的療效,促進骨折部位的癒合。
接骨紫金丹中加入沒藥,主要原因如下:
- 活血化瘀,消腫止痛:沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於骨折部位的癒合。
- 生肌接骨:沒藥也具有生肌接骨的功效,能促進骨骼細胞的生長和修復,有助於骨折部位的癒合。
因此,沒藥的加入有助於促進骨折的癒合,減輕疼痛,是接骨紫金丹中不可或缺的藥材。
接骨紫金丹中加入鹿角霜,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,接骨止痛:鹿角霜性溫,入肝腎經,具有活血化瘀、生肌接骨的功效。對於骨折、跌打損傷引起的瘀血腫痛、筋骨損傷等症狀,鹿角霜能有效促進血液循環,消腫止痛,加速骨折癒合。
- 補腎壯骨:鹿角霜含有豐富的膠原蛋白、鈣質等營養物質,具有補腎壯骨的功效。對於因腎虛引起的腰膝酸軟、骨質疏鬆等症狀,鹿角霜能有效補充腎氣,強健骨骼,促進骨骼健康。
因此,鹿角霜作為接骨紫金丹的組成部分,可以有效地發揮其活血化瘀、接骨止痛、補腎壯骨的功效,促進骨折癒合,改善骨骼健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
此方名為「接骨紫金丹」,主治跌打損傷所致骨折、瘀血攻心、發熱昏暈、不省人事等症。其核心作用為:
- 接骨續筋:針對骨斷、骨碎,促進骨骼癒合。
- 活血化瘀:疏通瘀阻,改善局部氣血不通導致的腫痛。
- 鎮痛安神:緩解劇痛引起的昏暈、心神不寧(如朱砂安神)。
- 消腫生肌:通過收斂(如赤石脂、龍骨)與生新(如自然銅、土鱉蟲)並行,助傷口修復。
二、組方邏輯與治療原理
全方以「接骨化瘀」為主軸,藥物配伍可分為以下幾類:
接骨續筋類
- 動物藥:老鷹骨、山羊血、土鱉蟲(䗪蟲)、乾地龍灰
古人認為「以骨補骨」,老鷹骨強健,土鱉蟲破血續筋,地龍通絡;山羊血偕赤石脂同研,強化活血止血之效。 - 礦物藥:自然銅、銅末(醋淬)、花蕊石
自然銅為接骨要藥,醋淬後增強散瘀效力;銅末與花蕊石均能活血化瘀,助骨痂形成。
- 動物藥:老鷹骨、山羊血、土鱉蟲(䗪蟲)、乾地龍灰
活血化瘀止痛類
- 乳香、沒藥、降香節:行氣活血,消腫定痛。
- 木耳灰、赤石脂:化瘀止血,兼收斂傷口(赤石脂可防血脫)。
鎮靜安神類
- 朱砂:清心安神,治「瘀熱攻心」所致昏聵。
- 生半夏、南星:化痰通絡,輔助降逆開閉(針對昏暈痰阻)。
收斂固澀類
- 煅龍骨、白蠟:龍骨斂瘡生肌,白蠟護瘡止血,共助傷口愈合。
三、治療原理推論
此方結合「活血化瘀」與「補骨生新」雙重機理:
- 初期以破血藥(如土鱉蟲、降香)打通瘀滯;
- 礦物藥(自然銅、花蕊石)與動物藥(老鷹骨)直接作用於骨骼,刺激修復;
- 朱砂、龍骨等鎮靜收斂,防止血瘀化熱擾神。
- 童便、老酒送服,取其活血下行(童便)與溫通藥力(酒)之效。
四、禁忌分析
忌胡桃、荸薺,可能因兩者性涼或滯氣,不利血行與藥效發揮,符合傳統「忌口」思維。
此方結構嚴謹,體現中醫「祛瘀生新」與「內外兼治」思維,適用於急性骨傷伴隨瘀熱重症。
傳統服藥法
老鷹骨2錢,山羊血2錢(同赤石脂研),白蠟2錢,花蕊石2錢(醋淬),乳香2錢(去油),沒藥2錢(去油),降香節2錢(去油),乾地龍灰2錢(去土),朱砂2錢,銅末1錢半(醋淬),自然銅1錢半(醋淬),木耳灰1錢半,土鱉蟲(炒)1錢半,赤石脂3錢,龍骨(煅)3錢,生半夏2錢,南星1錢。
上為細末,煉蜜為丸,朱砂為衣。
每服1錢,童便、老酒送下。骨碎者當日可服,骨斷者夾縛後可服。聞骨內有聲,即骨接定也。
忌食胡桃、荸薺。
注意事項及副作用
接骨紫金丹具有活血化瘀、消腫止痛的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
接骨紫金丹, 出處:《萬氏家抄方》卷四。 組成:土鱉(不拘多少取來,焙乾,去足淨末)1錢,乳香1錢,沒藥1錢,自然銅1錢,大黃1錢,骨碎補1錢,血竭1錢,當歸尾1錢(1方加硼砂1錢)。 主治:跌撲損傷,瘀血攻心,發熱昏暈不省人事。
接骨紫金丹, 出處:《傷科補要》卷三。 組成:地龍1兩,龍骨2兩,麝香5分,自然銅3兩,川烏1兩(薑制),滑石4兩(水飛,醋炒),地鱉蟲2兩,赤石脂(醋炒)2兩,乳香1兩5錢,沒藥1兩5錢,鹿角霜2兩。 主治:跌打損傷骨折,瘀血攻心,發熱昏暈,不省人事。
接骨紫金丹, 出處:《瘍醫大全》卷三十六。 組成:土鱉蟲10個(去頭足,酒浸,曬露3日夜,取出炒),骨碎補5錢(切片,露3夜,曬乾),自然銅5錢(火煅,醋淬7次),巴豆霜5錢,乳香5錢(去油),瓜兒竭5錢,沒藥(去油)5錢,當歸尾3錢(酒浸1夜,焙),硼砂3錢,地龍14條(酒浸去土,曬乾)。 主治:跌打損傷,昏迷不省人事,瘀血攻心,發熱。
接骨紫金丹, 出處:《傷科匯纂》卷八。 組成:老鷹骨2錢,山羊血2錢(同赤石脂研),白蠟2錢,花蕊石2錢(醋淬),乳香2錢(去油),沒藥2錢(去油),降香節2錢(去油),乾地龍灰2錢(去土),朱砂2錢,銅末1錢半(醋淬),自然銅1錢半(醋淬),木耳灰1錢半,土鱉蟲(炒)1錢半,赤石脂3錢,龍骨(煅)3錢,生半夏2錢,南星1錢。 主治:骨碎、骨斷。
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