方劑組成解釋
接骨散方劑中加入醋，主要有以下兩點原因：
1. 促進藥物吸收： 醋性酸，能軟化骨骼，打開毛孔，促進藥物更容易滲透至患處，提高藥效。
2. 增強消炎止痛效果： 醋具有消炎、止痛、止血、活血化瘀的功效，能有效緩解骨折造成的疼痛，並幫助消散瘀血，加速傷口癒合。
此外，醋也能起到調節藥性，提升藥效的作用。因此，接骨散方劑中加入醋，可以有效促進骨骼癒合，減輕疼痛，加快恢復。
接骨散中包含沒藥，主要原因如下：
- 活血化瘀，消腫止痛： 沒藥性溫，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後，局部常伴有瘀血腫痛，沒藥可以促進血液循環，消除瘀血，減輕腫脹，緩解疼痛。
- 生肌接骨： 沒藥具有生肌接骨的作用，可以促進骨骼的癒合。骨折後，使用沒藥可以加速骨痂的形成，促進骨折部位的癒合。
接骨散中包含乳香，主要基於其以下兩點功效：
- 活血化瘀: 乳香性溫，味苦辛，入心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後常伴有瘀血阻滯，乳香能促進血液循環，清除瘀血，有助於骨折的癒合。
- 消腫止痛: 乳香亦能疏通經絡，消腫止痛。骨折後局部腫脹疼痛，乳香能減輕疼痛，促進組織修復，加速骨骼癒合。
因此，接骨散中加入乳香，可有效促進骨折癒合，緩解疼痛，達到接骨止痛的效果。
接骨散中加入麝香，主要原因有二：
- 活血化瘀，消腫止痛： 麝香性溫，具有開竅醒神、活血化瘀、消腫止痛之功效。骨折後，局部組織受損，瘀血腫痛，麝香能促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛，加速骨折癒合。
- 通經絡，散寒止痛： 骨折後，經絡不通，氣血運行受阻，容易導致寒氣入侵，加重疼痛。麝香能通經活絡，散寒止痛，改善骨折部位的血液循環，促進局部組織修復。
因此，接骨散中加入麝香，不僅能促進骨折癒合，還能減輕疼痛，加速康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「接骨散」分析
一、傳統古代功效主治
「接骨散」主治「打撲傷損折」，即因跌打損傷所致的筋骨斷裂、瘀血腫痛。此方外敷可促進骨痂生長，內服則能活血化瘀、消腫止痛，達到接骨續筋之效。
二、組成邏輯與治療原理
1. 行氣活血、化瘀止痛
- 廣茂（莪朮）、京三稜：兩藥均具破血行氣、消積止痛之效，能破除瘀血，疏通經絡，改善局部氣血瘀滯。
- 乳香、沒藥：活血祛瘀、散痛消腫，二者相須為用，可強化止痛與修復損傷之效。
- 當歸：補血活血，既可養血以扶正，又能助瘀血消散，避免過度破血耗傷正氣。
2. 清熱燥濕、涼血止血
- 黃柏、黃芩：清熱燥濕，適用於損傷後局部紅腫熱痛，防止瘀血化熱成毒。
- 白及：收斂止血、生肌斂瘡，配合化瘀藥，可止血而不留瘀。
- 烏魚骨（海螵蛸）：收濕斂瘡、止血生肌，外用能促進傷口癒合。
3. 續筋接骨、促進修復
- 骨碎補：補腎強骨、續傷止痛，為治骨折要藥，能加速骨痂形成。
- 龍骨：鎮靜安神、斂瘡生肌，外用可吸附傷口滲液，內服則助鎮痛。
- 木鱉子：散結消腫、攻毒療傷，其「不出油」特性保留藥性，加強化瘀之效。
4. 外敷增效
- 黃丹（鉛丹）：解毒生肌、收斂傷口，與釅醋調敷可硬化固定，保護患處。
- 釅醋：散瘀消腫，助藥性滲透，增強局部藥效。
三、配伍邏輯
此方以「破瘀—清熱—續骨」為主軸，內服外敷並用：
- 內服：熱酒送服以行藥勢，使氣血暢通，汗出痛減，標本兼顧。
- 外敷：直接作用於患處，收斂止血、消腫定痛，破損處乾摻則保護創面。
全方兼顧攻補，既能消散陳瘀，又可生新修復，符合傷科「破而後立」的治療原則。
傳統服藥法
廣茂1兩，京三稜1兩（炮），黃柏1兩，黃芩1兩，龍骨1兩，烏魚骨1兩（去皮），白及1兩，當歸1兩，骨碎補1兩，木鱉子（去殼，不出油）1兩，乳香3錢，沒藥3錢。
止痛。
上為細末。
每服3錢，熱酒調下。以汗出痛止為度。加黃丹、釅醋調敷貼患處，破則乾摻。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相同名稱方劑
接骨散， 出處：《回春》卷八。 組成：窩苣子不拘多少。 主治：接筋續骨。主治：跌打損傷。
接骨散， 出處：《串雅外編》卷一。 組成：茉莉根1寸。 主治：接骨止痛。主治：跌損骨節、脫臼。
接骨散， 出處：《百一》卷十三。 組成：半兩古老錢（用火煅，醋內淬數過）、沒藥、乳香各等分，麝香少許。 主治：打撲傷損折。
接骨散， 出處：《丹溪心法》卷四。 組成：沒藥半兩，乳香半兩，自然銅1兩（煅淬），滑石2兩，龍骨3錢，赤石脂3錢，麝香1字（另研）。 主治：跌撲傷損。
接骨散， 出處：《活人心統》卷三。 組成：自然銅（醋淬）1兩，乳香5錢，沒藥5錢，真血竭5錢，地龍5錢，甜瓜子5錢，骨碎補1兩，合歡藤1兩，續斷1兩，蘇木7錢，川歸2兩。 主治：跌撲傷損，骨折筋傷。
接骨散， 出處：《百一》卷十三。 組成：半兩古文錢不拘多少（以鐵線貫之，用鐵匣盛，以炭火煅通紅，碗盛好酒、米醋各半升，鐵鈐開匣，取古文錢于酒醋中淬，再煅再淬，候蘇落盡，如酒醋少，再添，候古文錢淬盡，澄去酒醋，以溫水淘洗，如此3次，淘洗數多尤妙，火毒不盡，令人患啞，既淨，焙乾，研極細，再入乳香、沒藥、水蛭各等分）。 主治：打撲傷損折。
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