葶藶煎

葶藶煎以葶藶子為君藥，原因如下：

1. 利水消腫之效: 葶藶子性寒，味辛，入肺、膀胱經，擅長宣肺利水，消腫止咳。對於水腫、胸腹積水、痰多喘咳等症狀，可發揮重要作用。
2. 與其他藥材相輔相成: 方中其他藥材如滑石、豬苓、澤瀉等，亦具利水消腫之效，與葶藶子相配伍，可增強其利水消腫之力，使療效更顯著。

總而言之，葶藶子為葶藶煎之君藥，因其利水消腫之效，且與其他藥材相輔相成，故為方中不可或缺之藥材。

葶藶煎中包含芒硝，主要是利用芒硝的以下特性：

1. 瀉下逐水：芒硝味苦鹹寒，入大腸經，具有強力瀉下作用，能迅速排出體內積存的水分，達到消腫利水之效。
2. 軟堅散結：芒硝亦具有軟堅散結的功效，能緩解因水腫造成的組織腫脹和硬結，促進水液流通，利於病邪的排出。

因此，葶藶煎中加入芒硝，能有效地發揮其瀉下逐水、軟堅散結的功效，配合其他藥材，達到治療水腫、腹脹等病症的目的。

葶藶煎中加入花椒，主要是利用其溫經散寒、行氣止痛的功效。

首先，花椒性溫，具有溫經散寒的作用，可以溫暖脾胃，改善因寒邪入侵而引起的腹痛、腹瀉等症狀。其次，花椒具有行氣止痛的功效，可以疏通經絡，緩解腹痛、脹滿等症狀。

葶藶煎主要用於治療水腫、腹水等病症，而這些病症常伴有寒邪內阻、氣機阻滯的情況。因此，加入花椒可以溫經散寒、行氣止痛，協同其他藥物，達到更好的療效。

葶藶煎是一種傳統的中藥方劑，在古籍記載中的配方中確有包含水銀的情況。水銀在古代醫學中被視為一種強力的藥物成分，具有祛痰、殺蟲及治療某些皮膚病的功效。然而，現代醫學已明確指出，水銀具有高度毒性，會對人體造成嚴重傷害，包括神經系統損害等。因此，對於包含水銀的傳統方劑，當代中醫師多不採用，並尋求其他安全替代品。

古代將水銀納入方劑的原因，可能與當時的醫學知識和觀念有關。古人認為水銀具有特殊療效，能驅邪治病。但從現代科學角度來看，這種做法存在極大風險。對於希望使用葶藶煎進行治療的患者，建議諮詢專業中醫師，避免使用含有水銀的傳統配方，選擇更為安全的現代改良版或其它替代療法，確保治療過程的安全性及有效性。

葶藶煎方中加入防己，主要基於以下兩點原因：

1. 消腫利水，祛風止痛： 防己性味辛寒，入膀胱、腎經，具有消腫利水、祛風止痛之效。與葶藶、杏仁等藥物合用，可加強利水消腫之力，並兼顧祛風止痛，治療水腫兼有風寒濕邪者。
2. 助葶藶行氣利水： 防己性善行散，能促進水液運行，與葶藶、杏仁等藥物共同作用，可使水氣順利排出，達到利水消腫之目的。

葶藶煎方中加入文蛤，主要源於其二大功效：

1. 利水消腫：文蛤性寒，味甘鹹，入肺、腎經，具有利水消腫、化痰止咳之效。搭配葶藶子、杏仁等利水藥，加強排水利濕的效果，有助於消除水腫，緩解水濕停滯所致的胸悶、喘息等症狀。
2. 清熱解毒：文蛤亦有清熱解毒的作用，可輔助其他藥材清熱解毒，減輕因水濕停滯所導致的發熱、口渴等症狀。同時，文蛤中的蛋白質及微量元素，也能起到滋補強壯的作用。