方劑組成解釋
皁角子散中加入地骨皮,主要基於以下兩點:
- 清熱涼血: 地骨皮味甘寒,入肺、胃經,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。皁角子散以清熱解毒、消腫止痛為目的,地骨皮可以輔助其清熱涼血,緩解熱毒所致的皮膚紅腫、疼痛等症狀。
- 滋陰潤燥: 地骨皮能滋陰潤燥,緩解因熱毒消耗津液所致的口渴、咽乾等症狀。皁角子散中的其他藥物如皁角刺等,可能存在燥性,地骨皮可以起到平衡藥性,避免過於燥烈的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【皂角子散】分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「瘡疹」,指皮膚瘡瘍或疹毒類病症,多由熱毒蘊結、氣血壅滯所致。古代醫家運用此方,推測其藉由清熱解毒、散結消腫之效,治療熱毒瘡瘍或疹痘未透之證。
二、組成邏輯與治療原理
皂角子(皂龜子)
- 性味辛溫,歸肺、大腸經,傳統用於祛痰開竅、散結消腫。
- 此處取14個,量較重,推測其辛散之力能透發瘡疹,兼散瘀滯,促使疹毒外透或瘡癰消散。
馬氣勃(馬勃)
- 性平味辛,善清肺熱、解毒利咽,外敷可止血斂瘡。
- 與皂角子配伍,增強清熱解毒之效,針對瘡疹熱毒病機。
地骨皮
- 性寒味甘,涼血退蒸、清瀉肺火,擅治血分伏熱。
- 協同馬勃清熱,並防皂角子辛溫助火,兼顧疹毒內蘊之血熱。
三、炮製與服法原理
- 鹽泥固濟燒存性:將藥材密閉煅燒成炭,存其藥性,增強收斂止血、解毒散結之效,適合瘡疹破潰或需托毒外透者。
- 溫酒調服:酒行藥勢,助辛溫成分通行經絡,促使藥力達表以透發疹毒。
四、綜合推論
此方以皂角子為主,辛散透邪;馬勃、地骨皮為輔,清解熱毒。通過「燒存性」炮製,既減緩皂角子辛烈之性,又兼顧斂瘡生肌之效,整體針對「熱毒壅滯、疹瘡不暢」之病機,屬外透內清、標本兼顧之治法。
傳統服藥法
馬氣勃半兩,皂龜子14個,地骨皮半兩。
上入小罐子內,鹽泥固濟,燒存性,研細。
每服1-2錢,食後溫酒調下。
注意事項及副作用
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皂角子散, 出處:《雞峰》卷二十四。 組成:馬氣勃半兩,皂龜子14個,地骨皮半兩。 主治:瘡疹。
皂角子散, 出處:《楊氏家藏方》卷十三。 組成:皂角子100個(燒留性,研細),榼藤子1個(全者,去殼研,不可搗)。 主治:腸風痔漏下血,經久不癒者。
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