方劑組成解釋
犀角三黃湯,顧名思義,其組成中包含「犀角」。之所以使用犀角,原因如下:
- 清熱解毒: 犀角性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,能有效化解熱毒,尤其對於熱毒壅盛,神昏譫語,煩躁不安等症狀有顯著療效。
- 鎮驚止痙: 犀角亦具鎮驚止痙的作用,能平息躁動不安,對熱邪入心,神志不清,痙厥抽搐等症狀有顯著的緩解作用。
然而,由於犀牛是瀕危物種,現今禁止使用犀角入藥。故若要使用犀角三黃湯,應以其他藥材替代犀角,例如水牛角等,並需諮詢專業醫師,以確保藥效與安全性。
犀角三黃湯中含有「人中黃」,而非「人中黃」,這是因為「人中黃」指的是「黃連」,而非一種獨立藥材。「黃連」味苦寒,入心、胃、膽經,具有清熱解毒、瀉火燥濕之功效,與犀角、黃芩、黃柏等藥材相配,可起到清熱解毒、瀉火除煩的作用。
在犀角三黃湯中加入黃連,主要作用是增強清熱解毒、瀉火燥濕之效,並可緩解犀角的寒涼之性,使其藥力更加溫和,更好地發揮其治療熱毒熾盛、神昏譫妄等病症的作用。
犀角三黃湯中加入川貝母,主要是為了清熱化痰、潤肺止咳。
犀角三黃湯以犀角、黃芩、黃連、黃柏清熱解毒為主,但其寒涼之性易傷肺氣,導致痰液難以排出。川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱化痰、潤肺止咳,可緩解犀角三黃湯的寒涼之性,並協助其更好地清除熱毒,達到清熱解毒、化痰止咳之效。
犀角三黃湯中加入石膏,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火:犀角、黃芩、黃連、黃柏皆具清熱瀉火之效,石膏則以其寒涼之性,更能加強清熱解毒之力,共同抑制內熱熾盛之症狀。
- 涼血止血:石膏除了清熱瀉火外,亦具涼血止血之效,可與犀角等藥材相輔相成,緩解因熱毒內熾而引起的出血症狀。
總體而言,石膏在犀角三黃湯中,發揮清熱瀉火、涼血止血之功效,與其他藥材共同作用,達到治療熱毒內熾、血熱妄行之目的。
犀角三黃湯中包含黃連,主要原因如下:
- 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效,可有效控制因熱毒引起的症狀,如高熱、煩躁、口渴等。
- 瀉火解毒: 犀角具有清熱解毒、涼血止血的作用,與黃連搭配,可加強清熱瀉火、解毒的效果,針對熱毒熾盛、血分有熱的病症,起到更好的治療作用。
因此,黃連的加入,不僅能增強犀角三黃湯的清熱解毒功效,更能協同其他藥物,達到更好的治療效果。
犀角三黃湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血:生地黃味甘苦寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。犀角三黃湯主要用於治療熱毒熾盛、血分有熱的疾病,而生地黃能清熱涼血,與犀角、黃芩、黃連、黃柏等藥物共同發揮清熱解毒的作用。
- 滋陰潤燥:熱毒熾盛容易耗傷陰津,導致津液不足,口乾舌燥等症狀。生地黃能夠滋陰潤燥,補充體內津液,與其他藥物共同作用,緩解熱毒所引起的燥熱症狀,使治療更全面。
犀角三黃湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,瀉火通便: 天花粉味甘性寒,具有清熱瀉火、生津止渴、利尿通便的功效。犀角三黃湯本身以清熱解毒為主,而天花粉的加入可以增強清熱解毒之力,並促進毒素排出,對於熱毒壅盛、便祕等症狀有輔助作用。
- 滋陰潤燥,緩解燥熱: 犀角三黃湯雖然清熱解毒,但同時也可能存在燥熱之弊。天花粉具有滋陰潤燥的功效,可以緩解藥物可能帶來的燥熱,保持機體陰陽平衡,使藥效更平和。
犀角三黃湯中加入升麻,主要基於以下兩點:
一、疏散風熱: 升麻性微寒,具有疏散風熱、透疹止癢之功效。與犀角、黃芩等藥物共同作用,可有效清熱解毒,疏散外邪,對於熱毒壅盛、發熱、疹出不暢等症狀有較好的治療效果。
二、升陽解表: 升麻有升陽解表之功,可升舉陽氣,驅散外邪。對於外感風寒,氣機阻滯所致的惡寒發熱、無汗等症狀,升麻可以起到解表散寒的作用,配合犀角、黃芩等藥物,共同達到清熱解毒、疏散風寒的效果。
犀角三黃湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火,滋陰降燥: 犀角三黃湯以清熱瀉火為主要功效,而知母性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降燥之效。與犀角、黃芩、黃連、黃柏等藥物配合,可加強清熱瀉火之力,同時滋養陰液,防止燥熱傷陰。
2. 緩解熱毒蘊結,促進排泄: 知母可利尿通便,有助於清除體內熱毒,促進代謝廢物的排泄。這對於熱毒蘊結於體內,引起發熱、口渴、便祕等症狀者,可起到一定的緩解作用。
主治功效
犀角三黃湯:一帖針對小兒走馬牙疳的良方
犀角三黃湯,是一帖由犀角、人中黃、川貝母、石膏、黃連、生地黃、天花粉、升麻、知母等藥材組成的中藥方劑,主治功效是小孩子的「走馬牙疳」已經潰爛,散發出惡臭。
川貝母:清肺化痰、止咳平喘
川貝母,性微寒、味苦、甘,具有清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神等功效。
黃連:清熱燥濕、瀉火解毒
黃連,性寒、味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
生地黃:清熱涼血、滋陰補血
生地黃,性寒、味甘,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火,滋陰、養血,治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明,生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
升麻:發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒
升麻,性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。升麻可治療感冒發燒、頭暈頭痛、口渴、口腔潰瘍、便祕、黃疸、病毒性肝炎、貧血、月經不調、失眠、心血管疾病、風熱上攻、陽明頭痛、雷頭風證、麻疹透發不暢、氣虛下陷、久瀉脫肛、崩漏下血等疾病。
石膏:清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴
石膏,性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。不過,使用石膏應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。
天花粉:清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴
天花粉,性甘寒,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。另外也有抗癌作用、抗菌、抗病毒的作用,可抑制艾滋病病毒(HIV)在感染的免疫細胞內的複製,減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數。
犀角:清熱解毒、涼血止血
犀角,性寒涼,清熱解毒之力甚強,能清心肝之熱,涼血止血,又能解瘡瘍疔毒,故為治療熱毒瘡瘍之要藥。此外,犀角還具有強筋骨、解毒、清熱瀉火、清熱涼血等功效。犀角能有效治療筋骨疼痛,風寒濕痹,骨節痠痛,跌打損傷,瘀血腫痛等症。犀角在中藥中被認為具有解毒功能,主要基於其清熱解毒、涼血止血等特性。
知母:清熱瀉火、滋陰潤燥
知母,性寒、味苦,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用,對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
總結
犀角三黃湯,是一款由九味中藥材組成的複方中藥,具有清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等功效,主治小兒走馬牙疳。其中,犀角、人中黃、川貝母、石膏、黃連、生地黃、天花粉、升麻、知母等藥材,均具有清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等功效,共同作用,可有效治療小兒走馬牙疳。
傳統服藥法
犀角尖7分(磨),人中黃1錢半,土貝2錢(去心),生石膏4錢,黃連1錢半,生地3錢,花粉2錢,升麻3分,知母1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。
- 本方含有犀角,有一定的毒性,因此孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 本方具有涼血止血的作用,因此如果有出血傾向者慎用。
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犀角三黃湯, 出處:《瘍科遺編》卷下。 組成:犀角尖7分(磨),人中黃1錢半,土貝2錢(去心),生石膏4錢,黃連1錢半,生地3錢,花粉2錢,升麻3分,知母1錢。 主治:小兒走馬牙疳已潰臭腐。
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