方劑組成解釋
羽澤散方劑中加入白礬,主要基於其以下兩點作用:
- 燥濕止癢:白礬性寒、味酸澀,具有燥濕止癢之功效。對於濕熱蘊結,引發皮膚瘙癢、丘疹、濕疹等症狀,白礬能清熱燥濕,止癢消腫,起到緩解病症的作用。
- 收斂生肌:白礬具有收斂作用,能使皮膚組織收縮,減少滲出,促進傷口癒合,對於皮膚破損、糜爛等症狀,白礬能起到收斂生肌的作用,加速傷口修復。
中藥方證辨證推理
主治功效
羽澤散方劑分析
一、傳統古代功效主治
羽澤散記載主治「眼暴發疼痛」,屬中醫急症範疇。所謂「暴發」,指發病急劇、疼痛劇烈,可能伴隨紅腫灼熱,傳統推測病因為風熱上攻或火毒熾盛,壅滯目絡所致。此方以外用「吹喉」法施治,看似矛盾,實則反映中醫「上病下取」或「就近祛邪」的思維——透過咽喉黏膜吸收藥性,或藉呼吸道與目竅的經絡聯繫(如肺開竅於鼻,肝開竅於目,咽喉為經絡交會處),達到清熱解毒、消腫定痛之效。
二、組成與邏輯推理
藥物性味與功效
- 枯礬(煆白礬):性寒酸澀,燥濕解毒、收斂消腫。外用可祛腐生新,抑制黏膜分泌物,緩解炎症腫痛。《本草綱目》載其治「喉痺、目痛」,現代研究亦表明其具抗菌、收斂作用。
- 白僵蠶(炒):性平辛鹹,祛風化痰、通絡散結。炒製後毒性減弱,更宜外用。其辛散之性可透邪外出,緩解風熱挾痰上攻之腫痛,《玉楸藥解》言其「散結滯而治喉痺」。
組方邏輯
- 協同清熱解毒:枯礬寒澀清熱,僵蠶辛散透邪,一收一散,共逐目竅火毒。
- 外治通絡止痛:僵蠶善走頭面經絡,引藥上行;枯礬收斂濕濁,減輕局部充血。二者研末吹喉,藥性經黏膜吸收後,可能透過「肺—肝—目」的氣機通路(肺主氣,肝主目,咽喉為氣道門戶),間接調節目部氣血。
- 針對病機:急性目痛多因風火痰濕膠結,方中枯礬燥濕斂瘡,僵蠶祛風化痰,恰中「熱毒挾痰」之病機關鍵。
三、治療原理推論
此方以外治法干預目疾,體現中醫「表裡相應」的治療觀。雖直接作用於咽喉,但藉由:
- 經絡傳導:手太陰肺經「上膈屬肺」,足厥陰肝經「循喉嚨之後」,藥物可能透過經脈氣血運行影響目系。
- 藥性趨向:枯礬沉降收斂火毒,僵蠶升散開泄鬱熱,一降一升調和目竅氣機,緩解「不通則痛」。
結論
羽澤散以簡潔配伍,透過外治間接調節目疾,反映古代醫家對「五官相聯」的深刻認知。其組方側重祛風痰、清熱毒,符合暴發性眼痛多屬實證的辨證特點,體現「急則治標」的思路。然古今病名差異,現代應用需進一步考證其適應範圍。
傳統服藥法
枯礬、白僵蠶(炒)各等分。
上為末。吹喉。
注意事項及副作用
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羽澤散, 出處:《古今醫鑑》卷十六。 組成:生礬。 主治:腳丫爛。
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